怎么治好膝内翻（膝内翻的症状和治疗方法）

膝内翻又称弓形腿，俗称“罗圈腿”，表现为患者双下肢自然伸直或站立时，两脚跟能相碰，而两膝不能靠拢，为较常见的下肢畸形，好发于儿童及青少年。

膝内翻系膝部向外、小腿远端向内的成角畸形，导致膝内翻的成因较为复杂，包括有生理性膝内翻和病理性膝内翻两类。

具体如下：

1、生理性膝内翻：儿童出生后主要以“O”型腿为主要表现，直到2岁左右，儿童下肢会逐渐变直，在6~7岁左右接近于成年人。在2岁出现的膝内翻绝大多数是生理性的，不要太过担心，过于积极地处理往往容易导致矫枉过正。

2、病理性膝内翻：可继发于多种疾病，最常见于佝偻病，还有其他较少见的疾病，如创伤或者手术导致生长阻滞、脊髓灰质炎、骨软骨营养不良、胫骨半肢畸形、感染及肿瘤等，均可引起下肢膝内翻畸形。

膝关节内翻可能会有疼痛、半月板损伤等症状。

具体分析如下：

1、疼痛：膝关节内翻可能会导致关节面严重磨损、关节软骨剥脱，造成软骨炎，可能会导致骨关节炎，引起局部疼痛，对患者造成不良影响。

2、半月板损伤：膝关节内翻也可能会导致关节交锁、股四头肌萎缩，造成半月板被磨损，可能会引起半月板损伤，造成腿软的情况。

对于新生儿或儿童而言，轻度的膝内翻是正常现象，通常包括双侧股骨和胫骨，随生长发育可逐渐矫正，多在2.5岁左右双膝内翻自行纠正。少数可迟至4岁。多数父母在患儿行走后就医，膝内翻患者只要骨骺已经闭合，即应考虑手术治疗。目的主要是防止因下肢力线不良、膝关节内侧间室过度负重而过早引起关节软骨退变和磨损，其次还可通过矫正畸形而改善下肢外观。

常用的治疗方法有以下几种：

1、手法矫正：适用于年龄较小，内外翻程度非常轻，佝偻病仍未痊愈的患儿。将患肢上下端固定，于畸形最明显处，用手法轻轻施压20―30次，压力要适度，禁忌暴力，每日3―4次，连续进行，不可间断。

2、支具治疗：采用支具的三点矫正理论进行治疗，根据患者具体病情定制专用矫形支具，夜间坚持佩戴。注意需专门支具制作师制作，但是因为制作师的水平差异，导致支具的质量和效果差别也较大。且支具佩戴时，双腿需持续保持紧绷状态，无法蜷曲和运动，所以患儿的依从性较差。

3、矫正鞋 矫正鞋垫：鞋底的内侧和外侧存在坡度差，使力线至膝关节处可以分解为向内或向外的生长力，以改变走路时负重力线，使畸形逐渐矫正。

4、折骨法：只适用于5岁以下的膝内翻患儿，在双侧小腿弯曲最明显的部位，用力将胫腓骨折断，然后用石膏固定，一般固定1.5―2个月时间，即可愈合。

5、手术矫正法：适用于4岁以上的膝内翻，8岁以上的膝外翻，或内、外程度较重的患者，一般采用楔形截骨的方法矫正，截骨部位选在畸形最明显处。