雷诺氏综合征会病变吗（系雷诺氏综合症在作怪）

雷诺氏综合征大家可能不了解，但是提起手指遇冷变色大家可能印象更深，门诊上有时遇到间质性肺炎的患者也会问一下：“遇冷时手指会不会出现变色？”那遇冷时手指变色是怎么回事呢？下面进一步了解什么是雷诺氏综合征。

雷诺氏综合征以往称为雷诺病和雷诺现象，是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病，以阵发性四肢肢端( 主要是手指) 对称的间歇发白、发绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动和受寒冷所诱发。

雷诺氏综合征有原发和继发之分，原发雷诺氏病，即单纯由血管痉挛引起的独立疾病，无潜在疾病，病情轻而稳定；继发雷诺氏现象，即伴随其他系统疾病的一组特征性症候群，病情较严重，可以发生手指坏疽。近年来通过对雷诺氏病患者长期随访研究表明，雷诺氏病往往也是全身系统性疾病( 如动脉闭塞性疾病或结缔组织病) 的早期表现，因此国际上倾向于将雷诺氏病和雷诺氏现象统称为雷诺氏综合征。

雷诺氏综合征发病原因未完全明确，但与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张、感染、疲劳等密切有关。本病多发生于女性，尤其是神经过敏者，男女发病比例约为 1∶10，具有明显的遗传倾向。现代医学将其病机归纳为神经机制、血管机制、血管内机制异常以及其他诱发因素，诸如遗传、雌激素、物理、药物等因素。

发作时手指肤色变白，继而紫绀，常先从指尖开始，以后波及整个手指，甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉，而腕部脉搏正常。发作持续数分钟后自行缓解，皮肤转为潮红而伴有烧灼、刺痛感，然后转为正常色泽。局部加温、揉擦、挥动上肢等可使发作停止。原发者受累手指往往两手对称，小指和无名指常最先受累，以后波及其他手指，拇指因血供较丰富多不受累，下肢受累者少见，而单根手指或双手不对称发作，或有溃疡坏疽者常为继发类型。有关雷诺氏综合征的发病部位，多分布在人体肢端的手足，但也有雷诺氏综合征发作于舌，表现为舌体麻木及构音障碍的雷诺氏现象的报道。

(一)结缔组织病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、干燥综合征、多发性肌炎/皮炎等，都可以发生“雷诺氏征”。这种现象在结缔组织病中比较常见。

(二)阻塞性动脉疾病：如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等，雷诺氏征常可作为这些疾病的早期表现。

(三)原发性肺动脉高压

(四)神经系统疾病：如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊髓灰质炎和神经损伤等。

(五)血液系统疾病：冷球蛋白血症、巨球蛋白血症、骨髓增生性疾病等。职业性

(六)职业性创伤：高频率振动性损害、锤击手综合症、电休克、冻伤等。

(七)吸烟及药物：麦角衍生物、β-受体阻滞剂、避孕药、铅、砷中毒、吸烟等。

引起“雷诺氏综合征”原因很多，因此每一个病人要根据自己的诱因来预防。

(一)明确病因，继发者应尽可能控制原发病。

(二)一般防治措施：防寒保暖，尽量避免暴露于寒冷环境中或接触冷水及冷的物体；避免各种损伤；不吸烟以免尼古丁刺激血管收缩；容易激动或易冲动的病人，应多加劝慰以解除思想顾虑或适当应用镇静安定药物。

(三)药物治疗：对单纯“雷诺氏综合征”或由于患有结缔组织病而伴发雷诺氏现象患者的治疗,可采用对症治疗。