夜里老是起夜小便怎么回事（晚上频繁起夜小便）

正常情况下，夜尿次数在0~1次，若晚上频繁起夜小便次数超过三次，特别是尿量超过750毫升，说明身体出现异常，不能麻痹大意，及时去医院做检查才是上上之策。

1、生理性因素

睡觉前喝水太多会引起夜尿增多，如喝太多汤、咖啡浓茶或饮料等，尤其是茶和咖啡，其中含有的咖啡碱和茶碱具有利尿作用。这种因素不必太担心，睡觉前避免喝水喝茶就能恢复正常。

2、精神因素

精神过度紧张和焦虑、晚上睡眠质量差或神经衰弱等，只要膀胱有轻度充盈，就会让人们有尿意，从而增加晚上排尿次数。

3、肾脏疾病

大部分夜尿增多跟肾脏有关，如肾小球肾炎或肾小管间质性疾病等会减弱肾脏浓缩功能，白天肾脏不能完全把代谢废物排出体外，晚上会继续运转，从而导致夜尿增多。因为肾小管功能受损因素引起的夜尿增多，需选择正规医院做尿液常规和血肌酐检查或肾脏B超。

4、泌尿系统感染

泌尿系统感染是导致尿液增多的主要原因之一，不管白天还是晚上尿液频率增加，特别是晚上安静时更为频繁。夜尿次数增多且反复尿频，伴有尿急尿痛，需警惕尿路结石或尿道受到感染以及尿崩症等。若有泡沫尿或血尿需立马就医。

5、患有糖尿病

糖尿病属于糖代谢紊乱疾病，若血糖一直没有得到有效控制可引起并发症。糖尿病患者肾脏出现病变后，会损伤肾小管，使得尿液不易被控制，从而导致夜尿增多。另外糖尿病本身也会出现多饮多尿的情况。

6、患有前列腺肥大

60岁以上的男性是前列腺肥大的高危人群，病情越严重，晚上起夜次数就越频繁，同时也会伴有尿失禁、尿频以及尿急。

7、慢性心功能不全

慢性心功能不全患者常常伴有夜尿增多，因为体循环淤血会增加流经肾脏的血容量，肾脏淤血会损伤肾小球和肾小管，使得夜尿增多。

8、尿崩症

尿崩症是指肾小管重吸收水分功能发生障碍，这和遗传以及脑垂体瘤有关。因为排尿量增多，患者常常伴有皮肤干燥、唾液和汗液少、头痛头晕，记忆力减退以及便秘和心慌等。这种情况下需听从医生建议，合理使用药物来减少尿液排出，升高尿液渗透压，减低血浆渗透压，减少夜尿和尿频。

9、高血压

大部分高血压患者伴有不同程度的夜尿增多，因为血压没有得到有效控制会引起肾脏损伤，增加肾小球滤过率或减少肾小管重吸收，从而引起夜尿增多。

温馨提示

不管是什么原因引起的夜尿增多都要去医院做检查，只有找出原因，才能彻底根治夜尿增多的情况。夜尿多不仅仅导致身体脱水，而且影响睡眠质量，升高血液粘稠度，甚至会形成血栓，诱发心脑血管疾病。

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参考资料:

1、《经常晚上起夜小便，要查查这9个原因了，可能是疾病正给你发信号》，何药师健康科普，2020-04-30

2、《频繁起夜“尿尿”？这4个原因可能在作祟，医生：可别不当回事！》，漫说健康，2019-03-29