肝素保胎什么原理（肝素如何保胎）

很多复发性流产的患者来门诊都会问到，为什么我保胎要用肝素，可药物说明书上写肝素是用来抗血栓的啊？要了解肝素保胎的原理，首先我们要明白，根据目前研究认为复发性流产与血栓前状态可能关系密切。而血栓前状态患者妊娠后血液更加高凝，血栓形成的倾向增高。血液高凝状态可能会在子宫胎盘局部形成微血栓，改变局部血流状态，导致胚胎营养不良，最终引起胎儿缺血缺氧而死亡。这种血栓前状态是孕早期胚胎停育的可能原因之一。

（1）低分子肝素通过改善血液高凝状态，降低血液粘稠度，从而改善子宫胎盘血液循环，减少胎盘形成过程中微血栓的形成；

（2）同时低分子肝素具有免疫调节功能，能够抑制自然杀伤细胞的功能，抑制粒细胞的游走和渗出，抑制补体的激活，调节母胎界面细胞因子网络向Th2型优势转化等；

（3）低分子肝素还可以诱导胚胎外胚层滋养细胞的增殖，增强滋养细胞侵袭能力，减少凋亡，提高胚胎种植率。