心脏支架手术后寿命多长（到底是治病救人还是）

“早知道当时就不做心脏支架手术了！这才多久我又来住院了？”老刘坐在病床上，闷闷不乐。

昨夜，他被救护车送进了抢救室，历经生死几小时，才捡回一条命。

三年前，老刘突发急性下壁心肌梗死，医生建议植入心脏支架。老刘早就听说，植入了支架可能活不久，万般犹豫，最终在子女的劝说下同意了手术。

但3年后，他常常出现胸闷症状，上下楼梯呼吸困难。昨晚，晚饭过后，在楼下散步的他晕倒在路边，再次入院。

他的血管更堵了，猝死风险很高。

一、心脏支架后3年血管更堵了，为什么？

老刘患有冠心病、高血脂多年，三年前突发急性下壁心肌梗死入院，当时主动脉堵塞将近一半，在医生的建议下进行了手术。

术后医生百般叮嘱一定要按时服药，在出院记录上也明确写到要不能停药。

但老刘在出院回家后，吃了一个月的药后就不愿意再吃，他认为是药三分毒。再加上和老朋友聊天的时候他们也说吃西药对身体不好，会产生很大的副作用，于是他更加坚定自己的想法，坚决将药停掉了。

停药的同时，他也没忘记把之前的坏习惯“捡”起来，在那之后他成天烟酒不忌，几乎每天都要吸一包烟，过上了他认为的舒坦生活。

然而好景不长，老刘很快就又出现了胸闷、活动后气喘的症状，还有一过性的左侧肢体无力表现。

入院检查后发现他的颅内血管多处狭窄，他觉得心脏支架手术不靠谱，于是选择保守治疗，让医生开药回家吃。服药一个月后，他身上的症状有所缓解之后，又自行将药物停掉。

这也是导致老李这次住院的诱因，入院检查发现他之前做过支架的部位再次狭窄达到了60~80%、左回旋支狭窄达到了90%。心脏彩超显示他的心脏已经出现了异常扩大，存在严重的心力衰竭，有很大的猝死风险。

对此，医生表示非常惋惜，如若老李在第一次手术后或第二次入院后就坚持用药的话，病情也不至于发展至此。

二、心脏支架，在国外被淘汰多年，国内却广泛使用？

在国内，有不少人对于心脏支架有很深的偏见，认为这个支架就是国外几十年前就淘汰下来的技术，人家不要了我们捡回来用的，这个说法是真的吗？

事实上，这个说法完全没有科学依据。美国媒体曾发表过明确的报道，多名美国总统都曾接受过心脏支架手术，包括克林顿（2010年手术）、小布什（2019手术）等，他们所植入的支架还不止一个。

由此可知，外国人不用支架这个说法是不可信的，他们怎么可能会将已经被淘汰的技术用在总统身上呢？且这些总统在进行完手术后，身体明显得到了改善，依旧活跃在各种演讲台上。

三、心脏支架到底是治病救人还是缺德害人？

即便心脏支架不是外国淘汰的技术，还是有很多人认为心脏支架活不久，那那些做了心脏支架的人最后都怎样了？

1999年，64岁的张女士在家看报纸的时候突然胸痛难忍，整个人大汗淋漓。

送医检查后发现张女士存在严重的冠状动脉狭窄，需要及时开通血管，但当时通过药物治疗效果并不理想。

当时医生建议她进行心脏支架手术，这在90年代的河南属于“独一份”，患者一家人同意了医生的建议。

术后，张女士在医生的指导下坚持服用药物，同时保持良好的生活习惯，就这样一直安稳地过了22年，如今87岁高龄的她依旧身体素质良好。

其实，我国工程院院士钟南山也曾植入过心脏支架，他在2004年突发急性心梗，入院后放置了一个心脏支架。

那如今他的身体怎么样呢？相信大家都有目共睹，如今老当益壮，依旧思维敏捷，精神矍铄。

北京大学人民医院心内科主任医师张海澄表示，支架的应用对于很多急性心梗以及不稳定的冠心病患者而言，都是救命稻草般的存在，是常规和首选的治疗方案。

复旦大学附属华山医院的罗心平教授明也指出，就目前来看，心脏支架依旧是最为直接的可开通血管的方法之一。对于急性心梗的患者而言，开通血管的时间非常重要，相当于在和死神赛跑！

患者不应该抱着对心脏支架的“敌意”而盲目拒绝手术，这样做反而容易将自己置于危险之地。

四、心脏支架后能活几年？支撑生命的是这3点认知

对于接受了心脏支架的患者而言，最为关心的问题不外乎是可以活多久。事实上，这个问题没有统一的标准答案，更多取决于是否有正确的认知。

• 认识一：要不要装支架，有三大“金标准”

是否进行心脏支架手术，主要取决于三个条件，患者需要同时满足这三个条件。

①心脏冠状动脉存在病变；

②病变导致左心室10%以上面积缺血；

③药物治疗效果不理想，无法纠正心肌缺血。

除了满足这三个条件的患者需要安装支架以外，一些存在大面积心肌缺血、冠状动脉狭窄超过70%的患者，也需要考虑进行支架手术。

• 认知二：安了心脏支架，并非一劳永逸

不少人认为安装了支架之后就可以高枕无忧了，依旧保持着原先的不良习惯，也不定期服药。

这个做法十分错误，心脏支架手术仅仅是将原先狭窄的部位撑开，并没有完全的治好冠心病。术后如若不注重保养的话，动脉再次发生狭窄就是个时间问题。

• 认知三：心脏支架就没有“使用寿命”这一说法

生活中对于心脏支架较为广为流传的说法是寿命只有几年，放置一个之后几年就需要更换一次。

事实上，这个情况并不属实，心脏支架被植入体内后，很快就会被血管内膜覆盖，与血管完全融为一体。即便是术后没有控制好再次发生狭窄，也是在原先的基础上再放置新的支架，而不是将旧的更换掉。

小妙在此提醒，进行完支架手术的患者，日常一定要坚持用药，切不可擅自停药。除此之外，日常还要注意戒烟限酒、保持健康的饮食、作息、适当运动。另外，还要定期回医院进行复查。

关于心脏支架的是是非非，大家一定要理性看待，切勿因轻信谣言，危害自身健康。

参考资料：

[1] 《心脏支架滥装、暴利、被淘汰？6分钟视频破解谣言！》.医学界.2020-10-07

[2] 《心脏支架是被美国淘汰的技术？装了支架就是废人？专家组团开锤！》.医学界心血管频道.2020-06-20

[3] 《心脏支架后能活几年？医生：支撑生命的不是支架，而是规矩》.医脉通心血管.2021-03-20

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