社保和新农合有什么区别吗(新农合VS社保有啥区别)

在基本医保范围内的问答中,发现还是有很多朋友不是很清楚新农合和社保,不知道里面的区别和保障。大多还持有一个误解就是社保是城里人才有的,就是比咱农村的新农合保障好等等。另外还有一个很突出的声音就是:新农合越来越贵,保障却不好。事实真的是这样么?

农村医疗这算社保吗?两个是否可以同时交?同时交了是不是可以重复报销呢?

今天,我们就来给大家详细讲一下新农合和社保的区别,以及两者报销比例等问题。

社保和新农合有什么区别吗(新农合VS社保有啥区别)(1)

一、新农合和社保分别指什么?

1.新农合是什么?

新农合全称叫做新型农村合作医疗,简称新农合,也仅有农村户口的才可以参保。现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险。(部分地区还未完全并轨)

2.社保是什么?

社保是所在单位和个人按照缴费比例来进行缴费的,其中包括了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,也就是我们常说的五险一金中的五险,是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是国家强制性购买的。社保主要是为在职员工提供保障,不区分户口类型。

通过以上分析我们可以了解到新农合只包含医疗保险,而社保有五种保险。

社保和新农合有什么区别吗(新农合VS社保有啥区别)(2)

二、新农合和社保的区别是什么?

新农合和社保主要有以下5大区别,大家可要看明白了!

1.缴费标准不同

(1)新农合在2019年的缴费提高至220元,政府补贴也同步提升。

(2)社保缴费标准:社保因为有五险,缴费比新农合高很多,社保最低缴费也要1000元以上,缴费标准是按照工资来计算的,工资越高,交的金额就越高,而且是每个月交一次。

2.使用范围不同

(1)新农合使用范围:新农合目前只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。

(2)社保使用范围:社保中的医疗保险缴费,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。

3.参保范围不同

(1)新农合参保范围,只有农村户口才可以办。

(2)社保参保范围,只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。

4.报销比例不同

(1)新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高,新农合约为50%—70%。

(2)社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销,社保的医保报销比例一般为70%—85%。

5.参保年限不同

(1)新农合参保年限:一年一交。

(2)社保参保年限:每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。一般来说参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。

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三、新农合和社保能否重复报销?

据了解,新农合和社保是原则上是不可以同时购买的,但是因为国家现在医保并未实现全国统筹,所以依然会有重复参保的情况。比如我之前在家里父母给缴纳的新农合,后来我到城里公司去上班,公司也给缴纳了社保,我就是重复参保的情况。

但是重复参保并不能重复理赔报销,在结算时候会存在冲突。当我们生病住院需要保险的时候只能选择其中一种保险,当然是选择哪种保险比例高就报销那一个

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4、新农合涨价真的不好么?

总的来说,基本保险还是以福利为主,涨价不一定是坏事,虽说交的金额多了,相对应的国家补贴的金额也在增加,报销部分也就增加了。而且对于没有得病的就是好事,就算一旦发生大病,也能报销很大一笔金额,实实在在的减轻了农民朋友的医疗负担。

2019年政府人均补贴标准在2017年的标准上增加了40元,其中20元用于大病保险,总的补贴金额达到没人每年490元。新农合人均缴费标准同步增加了40元,到达每人每年220元。 新农合在疾病种类和药物报销项目进行了增加:新增了100多种报销药品种类和40多种可以报销的重大疾病种类。简单说,报销的范围更广、更大了,增加了农民朋友的保障范围

还有需要提醒大家的是,如果是频繁换工作的,一定要保证自己的社保不会断交,不然就要备一份新农合;如果工作稳定的,就单独缴纳一份就好,也避免重复缴纳浪费钱!

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