为什么血糖高不高看脚就知道（血糖高了看脚就知道）

这几天，每个人从护士站经过都捂着鼻子快速跑过，其他人也是不愿意和他一个病房，他入院后就纷纷搬离了病房。

其实也不怪他们这样，新住进来的这个老爷子是一位有糖尿病20多年的患者，现在又并发了糖尿病足，足部溃烂，还发出恶臭。

据患者自诉刚开始的时候只是发现脚上有一处皮肤颜色和其他地方不一样，自己也没在意，可逐渐颜色不一样的地方不断扩大，还有皮肤破溃了，自己以为是不小心划伤，就去当地的卫生院拿了一些消毒，消炎的药，自己回家换药。

但是自己换了很久的药，破溃的地方不仅没有愈合，甚至伤口还在不断扩大，患者这时才觉得事情不对，来到我们医院就诊。

到医院就诊的时候，患者的糖尿病足已经很严重了，甚至整个病房都充斥着臭味。

老人不理解，为什么自己只是得了糖尿病，怎么还会影响到脚呢？

糖尿病足作为糖尿病较为严重的并发症，它究竟是什么呢？

一、什么是糖尿病足

糖尿病足是一种糖尿病的足部血管和皮肤病变。

长期的高血糖会影响代谢功能，并发高血脂、高蛋白血症等代谢性疾病，还会影响到周围神经损伤，并发糖尿病周围神经病病变和动脉粥样硬化等相关症状，导致血管管腔狭窄或者阻塞，其中以肢体远端血运障碍最为主要。

或者是周围神经损伤导致的神经营养供给不足，最容易受累的也是肢体远端组织。

长期血运障碍，神经营养不足，脚受到外力损伤以后，神经反应不灵敏，血小板得不到及时补充，伤口就会形成破溃口，最后并发感染等症状，导致伤口经久不愈，最终形成糖尿病足。

脚为肢体远端组织，长期血液得不到供给，根据人身体自行适应环境的能力，就会放弃某些没用，或者是“带不动”的组织。

前期主要表现是局部皮肤颜色的改变，后期病变范围扩大，形成破溃口，最后整个脚都会形成坏疽，造成足部的溃烂，也会出现前文中，和患者一样的臭味。

疾病的发展都是有迹可循，如果脚上出现了这几种异常，一定要引起注意，这可能就是糖尿病足的提示。

二、脚上出现了这3种异常，我们要谨慎了

我们有一些疾病的发生是从脚上体现的，我们要及时区分脚上伤口或者其他与以往有什么的不同，提早预防治疗。

如果我们的脚上出现了这几种变化，特别是长期患有糖尿病的人，就更要注意了！

1、脚部皮肤变色

一般健康的人脚部的皮肤颜色都是比较红润的，即使是皮肤比较白皙的人群，他们的脚部皮肤也是比较有光泽的。

但是长期患有糖尿病的人，血糖又是控制不稳定的，会导致患者血液循环障碍，出现血管扩张的情况，以作为肢体远端的脚部表现最为明显。

血液的流动速度减缓，血液的颜色透过皮肤，会呈现出紫红色，或者是脚上毛细血管供给不及时，导致局部缺血，皮肤坏死，出现色素沉着，皮肤会呈现出发紫或者发黑。

2、脚部红肿、溃烂

人是有自愈能力的，在受伤后，我们身体的细胞都会很快的支援受伤组织，加快伤口的愈合。

但是我们有糖尿病的患者由于血糖升高，身体修复的能力下降，血液的流动速度减缓所导致，身体的细胞不能及时支援受伤的地方，就会出现伤口很久不会愈合的情况。

长时间的伤口不愈合暴露在空气中，然而空气中含有大量的细菌，会导致伤口局部出现炎性反应，如：红肿热痛等相关症状。

其次，感染的伤口不及时治疗，伤口持续扩大，出现溃烂等症状，严重的还会引起全身反应，如：发烧等症状。

3、脚部局部麻木

血糖长期升高会造成血管的损伤，加速血管的病变。

长期保持高血糖，会造成血管狭窄，甚至会阻塞血管，造成肢体静脉、周围血管等逐渐流动不畅，甚至会造成粥样硬化的严重后果。

肢体末端长期处于缺血的状态下，同时供氧量也会减少，在缺氧状态下，人体脚部的感知功能下降，就会出现局部麻木的感觉。

得了糖尿病是几乎没有方法可以痊愈的，但是我们可以通过这几点来有效的防止糖尿病症状加重，保持血糖的稳定，也可以有效的防止糖尿病足的发生。

三、得了糖尿病注意这几点，有效防治糖尿病足

1）饮食方面的注意事项

要注意少吃甜食，甜食在我们心情不太舒畅的时候是很好的良药，但是，经常吃甜食会导致内分泌系统运行紊乱，最后进一步使胰腺分泌负担加重，从而导致糖尿病的症状加重。

而且多吃甜食还会导致肥胖，肥胖也会加重身体各个器官的代谢负担加重，胰岛也会受累，最终导致胰岛分泌不足，造成糖尿病。未患糖尿病的人，要注意少吃甜食，得了糖尿病的人，更是要避免甜食的摄入。

除了我们要尽量避免的食物，也要注意保证蛋白质的摄入。人体吸收蛋白质的方式是以小分子肽与氨基酸的混合物形式吸收，身体不用消耗巨大的能量来吸收，可以保证各部分内脏的供血，同样也会保证胰腺的功能，分泌足够的胰岛素，从而达到控制血糖的效果。

我们在中午也可以适当的摄入优质蛋白，比如说：鱼，这样可以使胃的负担减小，不会大量分走大脑的供血，下午就减少了打瞌睡的机会。

身体缺少了蛋白质的供给，不仅会导致血糖升高以外，还有可能会诱发骨骼疾病、营养代谢障碍等相关疾病。所以糖尿病更要注意重视蛋白质的摄入，同时还可以提高免疫力。

最后我们还要注意饮食习惯上，少食多餐。

糖尿病患者每餐不要吃太多，保证有七分饱就行，这样可以减轻消化系统的负担，同时保证胰岛素的分泌，控制好血糖的稳定。

糖尿病又叫做高碳水病，所以除了以上的几点之外，我们还要注意平时减少碳水的摄入，如：熬烂的粥和精制米面等，如果摄入过多这些食物都会引起血糖的进一步升高，从而加重糖尿病的症状。

除了要“管住嘴”以外，糖尿病患者还得记住“迈开腿”。

2）行为上要注意的方面

首先，在生活中我们要注意适当地运动，坚持运动是可以促进我们的身体健康的。

因为在适当的运动过程中，可以帮助我们消耗一定的脂肪，避免脂肪的堆积，增加血液循环，同时运动以后会流汗等，可以加快身体的新陈代谢。

同时适当的运动可以促进胃肠蠕动，加快消化，分担消化系统的压力，保证胰岛素的正常分泌，也可以在一定程度上稳定血糖。

其次，我们要保证正常的、规律的作息习惯。

规律的作息可以培养我们的身体各部分器官也有规律地运作时间，如果每天休息的时间都不稳定，就会造成各器官也没有固定的休息时间，各个器官代谢功能紊乱。

如果不能保证充足的睡眠时间，还会导致各个器官运作功能符合加重，也会造成内分泌代谢紊乱，胰岛素的分泌也会收到影响，从而导致血糖控制不稳定。

糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，我们平时为了避免并发症的发生，要注意以上的避免高糖饮食、保证蛋白质摄入、少食多餐以外，还要注意保持良好的规律的作息习惯，保持适量的运动。

通过这些来维持血糖的稳定，避免加重糖尿病的症状，也是为了避免糖尿病更严重的并发症。

当疾病已经发生的情况下，我们应该怎么办呢，接下来让我继续来了解一下糖尿病足的治疗方案。

3）糖尿病足的治疗方式

如果疾病已经发生，我们能做的就是做好护理，避免疾病进一步恶化，如果疾病还未发生，我们也要继续保持，并且要保持良好的习惯来预防疾病的发生。

糖尿病足患者多半是由于血糖控制不稳定造成的，我们首先可以注射胰岛素泵来暂时帮助胰腺分泌胰岛素，控制血糖，其次是护理脚部，预防脚部的进一步感染。

首先，我们要对脚上的伤口进行消毒处理，保持良好的营养供给，然后适当的使用一些抗感染的药物，避免伤口进一步的感染。

其次，我们还要注意，糖尿病足是不受外伤引起截肢的主要疾病之一，所以我们在进行外伤处理的时候，也要记得疾病本来发生的原因，要与其他学科联合治疗，主要是要与内分泌科和感染康复科进行联合，尽快的促进伤口的愈合。

最后，对于血糖不稳定患者，建议家里常备血糖仪，及时监测，并做好及时的预防。

老爷子疾病发展到这个阶段，主要是由于血糖控制不稳定，同时缺少对疾病的了解，足部皮肤刚开始有变化的时候未引起重视，疾病发展到一定阶段才来就医，不仅加重了治疗的难度，还影响了患者自己后期的生活质量。

所以我们要重视自己身体的细微变化，防治疾病的发展，做到早治疗，早愈合。

参考文献：

[1]中国糖尿病足诊治指南-【维普期刊官网】- 中文期刊服务平台 2021-05-01

[2]《糖尿病患者能吃的食物列表》人民网 2022-3-3

[2]《十个妙招帮你远离糖尿病》人民网 2019-07-19

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