国外戒毒研究综述（VR厌恶疗法降低戒毒人员毒品渴求度研究）

文章来源： 广东司法警官职业学院 马洁

VR厌恶治疗

我国现行的强制隔离戒毒是为戒毒人员提供一个无毒的戒治环境，同时运用现代化的手段，为戒毒人员提供全链条系统化和专业化的综合戒治，使戒毒人员的认知能力、心理健康水平、社会适应力等得到全面的提升，从源头上减少了相关犯罪案件和艾滋病等社会问题的发生。

以往的戒毒效果主要通过主观判断，如今让数据说话大大提高了评估的准确性。以科学的戒治手段，推动专业化戒毒水平，在总结戒毒方法和经验的基础上。利用虚拟现实技术，对甲基苯丙胺成瘾人员渴求度评估与矫治方法科学、准确、有效，具有相当广泛的戒毒应用前景。

我国当前的禁毒形式也十分严峻，据国家禁毒委员会、国家禁毒办相关数据显示，截止2015年底，中国现有吸毒人员达295.5万人，预计实际人数超过1400万人，其中滥用合成毒品人数急剧增加，年增长达到36%，2015年新发现吸毒人员中80%是滥用合成毒品人员。

一、厌恶疗法与VR虚拟现实技术简介

（一）厌恶疗法

厌恶疗法是基于行为主义学派的疗法之一。行为主义学派主张心理学应该研究人的行为，将各种心理问题都看作是行为问题。行为主义认为，人的行为，无论是功能性的还是非功能性的、正常的或者病态的，都是在后天与环境相适应的过程中学习而获得的，同时人的行为也可以通过后天的学习与训练更改、增加或是消除。根据以上原理，行为主义学派提出了多种行为疗法（Behavior therapy）,主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、生理反馈治疗、代币制疗法等等。

厌恶疗法，又叫“对抗性条件反射疗法”，它是通过惩罚性的厌恶刺激，将痛苦和不愉快的经历同不恰当的行为建立联系，以消除或减少某种适应不良行为的治疗方法。厌恶疗法所利用的是给予惩罚性干预来消除某种不良行为的原理。治疗时，治疗者要把令人厌恶的刺激，如电击、药物、想象等与来访者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。如：在对吸毒人员进行戒除毒瘾的治疗中，就可以运用厌恶疗法，一旦测定发现毒瘾渴求度提高就给予厌恶刺激，从而降低吸毒者的毒瘾渴求度。

厌恶疗法的治疗步骤一般来说，包括三步：第一，准确确定靶症状。求助者或许有不止一种不良行为或习惯，但是只能选择一个最主要的或者是求助者迫切要求弃除的不良行为作为靶症状；第二，合理选择厌恶刺激的形式，厌恶刺激必须强烈到一定的程度，使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感，才有可能取而代之，从而削弱和消除不良行为。传统的厌恶刺激形式包括电刺激、药物刺激和想象刺激等；第三，把握时机施加厌恶刺激。要想尽快地形成条件反射，必须将厌恶体验与不适行为紧密联系起来，二者的出现应该是同步的。

（二）VR虚拟现实技术

VR就是Virtual Reality的缩写，翻译成中文就是“虚拟现实”的意思。虚拟现实技术是一种可以创建和体验虚拟世界的计算机仿真系统，它利用计算机生成一种虚拟的三维空间，让用户感受到非常真切的模拟效果,是一种多源信息融合的、交互式的三维动态视景和实体行为的系统仿真使用户沉浸到该环境中。多感知性、存在感、交互性和自主性是虚拟现实技术的典型特征。当前使用VR技术对吸毒的“心瘾”进行治疗，降低毒品渴求度，是戒毒领域治疗方法的一种新探索。

（三）毒瘾渴求度

是指戒毒人员对毒品的需求，渴望吸食毒品的程度。

二、VR厌恶疗法降低毒瘾渴求度原理与步骤

（一）VR厌恶疗法治疗原理

VR厌恶治疗中戒毒学员带上VR眼镜以及借助特定的生理心理测试设备，就可以在视觉和触觉上较好的参与到虚拟世界的互动中，在听觉方面采用高保真立体声耳机在为每一个声音指定运动轨迹的同时，配合戒毒学员的头部运动，实现VR场景变化，还原出身临其境的现实环境感和现实空间感。吸毒带来的愉悦感与毒品相关线索之间的学习和记忆连接是心理成瘾行为的关键所在，这种愉悦感不断的强化着心理依赖，在使用VR厌恶疗法进行戒毒心理治疗过程中，一旦戒毒人员身临其境般的接触吸毒场景后，会不同程度的产生对毒品的渴求。VR眼镜内设置的眼动技术结合实时的生理参数采集会形成一系列反映毒瘾程度的数据。当数据显示戒毒学员对毒品的渴求度到达一定的峰值。可以通过VR技术生动展现带来不愉快情绪的刺激元素，使其产生厌恶的心理或生理反应，改写戒毒学员对于毒品的记忆。通过心理生理测试仪采集相关数据，以保证科学的通过反复实施厌恶刺激，使戒毒学员心理依赖与厌恶反应之间建立起新的条件反射。以后只要戒毒学员出现对毒品的心理依赖，这样一种厌恶的情绪体验依然会自动产生，使得戒毒学员降低对毒品的渴求度，自愿终止或者是放弃对毒品的依赖。