重度抑郁症会有什么情况（重度抑郁症有什么表现）

关于抑郁，知乎上有一篇高赞回答，讲的是“抑郁症患者最想听到的”。

• 能不能不说“是你想太多了，看开些就好”？

可不可以说“你想到什么会开心，我们一起去试试吧”。

• 能不能不说“你连死都不怕，还怕活着吗”？

可不可以说“你对我真的很重要，我无法想象没有你的生活”。

• 能不能不说“你想过爱你的人吗，他们这样会多心疼你”？

可不可以说“请给我们一点时间，让我们慢慢了解你，好吗”。

抑郁的人，真的只是想要一点点理解和体谅，不贪心，一点点就好。而这一点点的陪伴，也许就是人生转折的契机。

凌晨4点，重庆某医院泌尿外科刘医生，接到急诊科的电话。

刘医生意识到，这绝对不是寻常的急诊，他挂了电话后直奔医院。

一进急诊室，只见病床上的男子表情冷静，可下半身却血肉模糊，缠着的大块纱布已经被血浸透。

男子26岁，自高中起就患有抑郁症，长期口服抗精神病类药物，本来病情控制得不错。

但，当晚11点半左右，他竟用水果刀把自己整个阴茎和睾丸切掉，扔进了垃圾桶。

父亲发现后，立即把切下的组织装好并冷藏，把儿子送去医院。

经过15个小时的漫长手术，才完成了器官再植。

看到这个新闻，我感到惋惜又心疼。

残忍的举动背后，是饱受折磨的抑郁症患者的绝望和无奈。

自残，对血流不止和疼痛的麻木，抑郁症就像摆脱不掉的心魔，死死控制着他。

近年来，抑郁症逐渐成为社会性问题，抑郁症的高自杀率更是让人闻风丧胆。

2019年10月韩国女星崔雪莉，自杀离世了。

根据其经纪人透露，雪莉生前曾患有严重的抑郁症。

对，又是抑郁症。

据统计，全球约有3.5亿抑郁症患者，也就是说，每25个人当中，就有1个是抑郁症患者。

由于没有意识到自己患病并及时就医，抑郁症导致的自杀率一直居高不下。

在我国，目前约有5400万人确诊抑郁症，发病率大约为4%，而在一二线城市这一数字更是上升到了10%～15%左右，已与发达国家统计结果相近。

自杀，已经成为中国15岁到34岁的青壮年人群的首位死因，而在这些自杀的人群中，患抑郁症的占了60%～70%。

世界卫生组织预测：到 2020 年，它将成为仅次于心脏病的人类第 2 大疾病。

然而，抑郁症患者的实际就诊概率，不超过1/3。即便治愈，复发率也高达75%～80% 。

在知乎有个问题：抑郁症的表现有什么？

最高赞的评论不是症状的描述，不是学术的解释，而是一句戳心的自述：“没人觉得我病了，他们只是觉得我想太多了。”

抑郁症这个病最难最难的就是，完全不被理解。

大家持有的态度是，要么觉得你不是病，是作，是戏多，是矫情，指责你；要么觉得你是精神病患者，远离你。

在一次节目访谈中，乔任梁说：“我们并非一无所有，我们还有病”，当时人们只觉得他是矫情和搞笑。

还有去年峨眉山景区那个21岁的女孩，在众人的声声劝阻中，仍毅然决然地纵身一跃，跳崖身亡。

她生前留下了一封长达4页的遗书，诉说了自己得病后那段痛不欲生的日子。

“不知道什么时候开始，也不知道什么时候结束。我只知道，我活得很累，很痛苦。很多人，把这种病当成脆弱，想不开。我想说，不是的。我从来不是个脆弱的人。”

“我不是没有去倾诉过，不是没有尝试过救自己。也不是没有尝试过去救。然而，要不就是被当成笑话，要不就是觉得我想不开。”

更早之前的90后姑娘“走饭”，同样也是因为抑郁症，在和折磨她的“魔鬼”抗争了两年之后，选择结束了自己年轻的生命。

时至今日，仍旧有无数被抑郁困扰的人，把她的微博留言区当成了一个树洞，每天在这里诉说着自己的孤独、脆弱和无助。

我有个朋友，也是重度抑郁症患者。

他曾经过得非常痛苦，每天都被莫名沮丧、暴怒燥郁、间歇性的无力感、任何事情无能为力的绝望侵蚀，就连睡觉都必须依赖药物。

据他所说就像是在一间黑黑的屋子里，一个人蹲着，只能听见自己的声音，欢乐根本就传达不到自己的心里。

那段时间我眼睁睁地看着一个朝气蓬勃的少年变成了厌弃人世的躯壳。

抑郁如猛兽，惶惶不可终。

从2003年的张国荣到2016年的乔任梁，从2012年的走饭到去年的峨眉山女孩，抑郁症造成的悲剧，还在无数的人身上上演。

抑郁症 真的可以毁掉一个人！

在80年代，我国几乎没有抑郁症患者。因为抑郁，被定义成“意志薄弱”。

但被忽略的事实是，人的精神也会生病，抑郁症便是其一。

重度抑郁症患者左灯，在《我在精神病院抗抑郁》书中描述道：

抑郁症是死神的唾液，它能溶解你所有的精力和希望，让你在肮脏、粘稠的泥淖中沦为绝望感的囚徒。

抑郁对人的精神和身体的摧残，远比想象的严重。

知乎上，有太多抑郁患者的故事。

2017年的夏天，18岁的陈默，在广州某中学的教室背着英语作文。

可怎么都背不下来，她开始奔溃、情绪失控。像魔怔了一般，她把身上带着的30多粒精神类药物，全倒进嘴里，“如果结束了，就不用痛苦了。”

这是陈默第二次轻生，自上个月被确诊为抑郁症后，她的精神就完全不受控制。

万幸，陈默最终被抢救了过来。但对她而言，活着并不容易。

头疼、心脏疼、呼吸痛、耳鸣，抑郁症折磨着她的肉体。

哪怕服了医生的药，疼痛依旧没有消失，她想过：“既然吃药也没有明显改善，干脆结束吧。”

18岁，本应该是青春、阳光的花季，但陈默却被抑郁症的黑暗笼罩着。

窒息、绝望、无处可逃，没能背出的英语作文就足以把她压垮。

除了肉体的疼痛外，精神的痛苦同样不可控，那就像在大脑里有一股暗流涌动的硫酸，一点点腐蚀着患者的精神。

很多人错误地认为，抑郁症就是心情不好，想开点就没事了。

但事实并非如此，抑郁症是病，是神经系统、内分泌系统、情绪调节系统全面失控的状态。

这种状态的可怕在于，患者的大脑无法正常思考，失去对压力的承受能力，最严重的是，对生活不可遏制的绝望。

左灯因重度抑郁症，被送到精神病院后，除了胸疼和头疼日复一日的侵袭，她还能清晰地感到，自己逐渐对一切事物丧失兴趣。

发呆、流泪，是她每天的常态，可她自己并不知道为何而哭，没有诱因的绝望。

“每天就像被人持续暴打了一顿”，尽管她每天晚上7点就早早入睡，身体的疲惫却日益严重，哪怕只是从嘴里吐出一个字，都感觉要动用全身的力量。

更可怕的是，她很容易为微不足道的小事情绪崩溃，丧失掉生的念头，抑郁症就像魔鬼，操控着她的意志：

从一颗一颗剥出药片，聚合在掌心，一口吃进嘴里，到最后喉头滚动吞咽下去。这样一气呵成的动作，是有人在“指挥”我，真的。他用半死不活又亢奋的声音蛊惑着我：“吃下去，你就自由了！你就自由了！”像一个魔咒，而我要自由。

有人呼吸困难、全身疼痛，有人躺在床上哭到发不出声音，焦虑、厌世、幻觉和妄想，高自杀率、高自残性、高复发率，这是抑郁患者正在经历的。

持续的痛苦，不可抑制的绝望，地狱般的折磨也不过如此。

正所谓蝼蚁尚且偷生，可抑郁症患者每时每刻都在放弃生的边缘试探。

8月18日，东莞53岁的冯姓男子被诊断为抑郁症，治疗结束后回家，突然割喉轻生，巨大的口子血流不止，经过四个小时漫长的抢救才得以脱险。

7月30日，江苏省46岁的戴某某，订制了一只铁笼，并租车运往兴姜河边，后沉河自杀。遗书和病例，证明戴某某患有抑郁症，曾15次就医。

8月15日，在广西南宁某小区，男子将自己反锁在家，从卫生间窗口爬到高楼外墙，从20多楼纵身一跳。经警方调查，男子生前患有抑郁症。

8月22日，在泸县玉蟾街道，因不满父母逼她学钢琴，15岁抑郁症女孩从25楼跳下，父亲为救女儿被砸身亡。

短短一两个月内，这样的新闻层出不穷，我又痛心又无力。

很多人可能感到不解，觉得是他们太懦弱了，“多大点事啊，动不动轻生”。

没有体会过抑郁症的痛苦，真的无法理解那种绝望有多可怕，这也不是简单一句“调整心态”就能解决的事。

社会的不理解，更是把心理抗压能力为0的抑郁患者，推向更深的深渊。

有时候，把抑郁症患者推向绝路的，不只是疾病本身，更是社会的不理解和冷漠。

我们常常会听到这样的声音：

“吃好喝好的，能有啥抑郁的？”“你就是矫情，没事找事。”“哪有什么抑郁，我看你吃饱了撑的。”“开玩笑，你这么乐观怎么会抑郁？”

脆弱、矫情，抑郁症患者的痛苦被当作笑料，甚至还被人用来标榜潮流、文艺。

但，这样的娱乐化和调侃，就像一把把刀子，插向抑郁症患者。

前不久，“网抑云”全网爆火，“抑郁文化”成为时尚。

“网抑云”，是指网易云音乐中存在着大量抑郁情绪的发言，将丧文化和无病呻吟当作文艺，更是被调侃“人均抑郁症”。

“到点了，该抑郁了，兄弟们都给我哭。”“一开口就是老网抑云了。”“不抑郁就互删吧，大家都抑郁，就你一个人开心。”

我理解每个人都会产生负面情绪，也需要释放，但那些盲目跟风，打着抑郁的旗号招摇过市，消费抑郁患者的痛苦，这合适吗？

丧不等于抑郁症，那些动不动就给自己挂上抑郁标签，无病呻吟，甚至捏造故事来获得关注和热度的人，真的让人非常不齿。

可能他们对抑郁患者并无恶意，但抑郁症患者本就生活在水深火热中，心理承受能力也很弱，这样的行为无疑是雪上加霜，非常容易伤害到抑郁患者。

你可以丧、矫情，但请不要吸着抑郁症患者的血，通过消费抑郁症来获得利益和流量。

当抑郁症被污名化，当患者被定义为矫情，抑郁症患者最后的活路就被堵死了。

看过一个视频，节目组请来几位志愿者，分别看匿名的微博并分享感受。

“我带上面具，然后再也摘不下来了，这是我初中的磕磕绊绊。”“爱了一个少年1574天，其中闹了27天，等了825天，现在连等待的希望都没有了。”

志愿者们看完，往往一脸不屑，笑着说：

“哇塞，现在的人好早熟啊。”“太年轻，一看就是没有经历过生活。”

可当翻到背面，他们的脸色暗了下来：

作家张纯如，于2004年11月9日自杀离世……@履行的孤独风，2018年12月12日自杀离世……

这视频戳得我泪目，很多时候我们总是下意识嘲笑别人的异样，甚至言语攻击。

但，这些抑郁患者奇怪的举动和言论，可能是他们向世界发出的求救信号。

如果我们能对这些信号做出善意的理解，往往能拯救一条生命。

我看过一个演讲，旧金山金门大桥是全世界自杀事件最多的地点之一，凯文·布里格斯是这里的巡警。

2005年3月，他看到一年轻人站在桥上的人行道上，企图轻生。

凯文没有做什么，只是静静站在旁边，听年轻人讲述自己的故事，整整一个半小时。

最后，年轻人放弃了轻生的念头，凯文问：“是什么让你回来，并且再次给希望和生命一次机会。”

年轻人只说：“因为你听了。”

这不是个案，在凯文的职业生涯中，他一共救下了200多人。

理解和倾听，真的能给绝望的人精神拯救。

所以，当有人跟你表露抑郁或轻生的念头时，请不要嘲笑或漠视，他可能病了。

别觉得不可能，哪怕外表很爱笑的人，精神也可能正被抑郁症啃噬。

理解和陪伴，是我们能给抑郁症群体的最大善意。

如果感觉自己有抑郁倾向，已经影响到正常生活和工作，请一定寻找专业诊断，不要硬撑。

伸出手，会有人在目光所及处，握住你。

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回复：抑郁症

要视频链接的小伙伴太多了，那么视频来了。

04:00

读完抑郁症患者的微博，他们都笑了

测评君的视频

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这些年轻人读着读着，他们有的错愕，有的沉默，有的哭了…抑郁症并不是矫情，他们往往承受着我们不能想象的痛苦，那些“矫情”的话，可能是抑郁症患者最后的“求救”，如果SOS一直被无视，他们就会放弃。如果他们没能爱上这个世界，让他们知道还有你爱TA。

（原本不准备更了，但这是测评君在知乎的历史最高赞，那咱们今天继续）

偶然在B站刷到一个视频，来自up主牙疼，关于女孩，关于抑郁症。

他从2017年至今，花费三年时间，拍摄了100位抑郁症女孩的照片。

她们面对镜头的表情各不相同，或哭或笑。

内心却藏着一个相似的漩涡与泥沼。

27岁的牙疼，主职牙医，兼职摄影师。

高中时确诊过抑郁症，大抵现在的ID，就脱胎于那段经历。

抑郁症和牙疼，都不是一瞬间撕心裂肺的疼痛，却总会时刻的折磨着你，告诉你：

“你还没有好起来。”

又像片逐渐吞噬人的泥沼，不管怎么挣扎着说给我个痛快，却也只能眼睁睁看着自己一点点沉没。

或许是出自同病相怜的共情，成为牙医后的牙疼，萌生了为抑郁症患者拍写真的想法。

而第一次公开招募，就有300多位女孩报名。

很难想象，这些年纪各不相同的女孩，

在本该肆意绽放的时候，都要面对自己内心的枯萎，一个人，与无时无刻的绝望对抗。

最后，牙疼选择了100位女孩，给她们拍下了写真，并将这组写真命名为：

《皱起的雾》

诗意的名字，残酷的现实。

灵魂的褶皱要怎么抚平？

这每一张照片的背后，都藏着一个女孩的故事。

可在这些故事里，却好像也没有答案。

“就是那种沼泽，你怎么使劲也没有用”

“我爸也不是不爱我吧，只是他可能没那么爱我”

抑郁症的诱因，可能只是很小的一件事。

好比点的外卖咖啡，店家却忘了加糖这样的小意外。

而抑郁症的成因，却在于长时间受伤害状态的积累。

其中大部分，来自原生家庭。

“爷爷去世后，我的抑郁症爆发了。”

这个坐在床上眼神空洞的女孩，在爷爷去世后，被确诊为抑郁症。

她生在一个健全的家庭，有一个弟弟，父母双全，可从小时候开始，她一直和爷爷生活在一起，弟弟和父母像是正常的三口之家，自己像是多余出来的那一个。

从未感受过半点来自父母的温暖。

当爷爷走后，她的世界开始坍塌。

唯一的支撑点丧失了之后，她就像是一个被世界抛弃的孩子。

“他们都不相信我。”

当一个孩子受到伤害，她第一时间会做什么？

寻求父母的帮助和保护。

可当你的父母都不相信你，那是多深的绝望。

照片里的这个姑娘，就是在这样一个环境中成长起来的。

还在很小的时候，她就被亲戚性骚扰了。

可，没有一个人相信她说的话。

包括她的父母。

只当是童言无忌，从未意识到，从那一刻开始，女孩的世界已经开始虚无了。

可原本，这一切都可以避免的。

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回复：原生家庭

另外，还有一些女孩抑郁，是因为身材困扰被人不断的嘲讽，一些女孩，曾在爱情里被出轨狠狠伤害。

可不管怎样的原因，她们都是接收到了这个世界太多的恶意，

却又把恶意化作了一把刺向自己的刀，世界是美好的，她们也相信，她们只是觉得，也许自己，不会好起来了。

缺乏共情能力，是这个社会中绝大部分人的通病。

无法感受到他人的痛苦，不是我们的错，可无法感受到他人痛苦的同时，对别人的疼痛指指点点，恶言恶语。

就是我们的错。

（有些同学想法太多了，抑郁症就是抑郁症，不要问我问什么又提到她，她经历的你没见过，你也没经历过）

2019年10月14日，一个女孩走了，用自缢的方式结束了自己的生命。她有一个可爱的名字，叫崔雪莉。

会唱歌，会跳舞，长得漂亮，演技也不逊色，可是就是这样一个光彩照人的女孩，上午被网友看到在街拍，下午就用家里的吊灯带上吊自杀了。

经纪公司发出声明，原来雪莉患有严重的抑郁症。这天，百度百科上她的介绍，由彩色变成了黑色。

放出消息的同时，全网哗然，一半多的网友都在质疑这件事的真实性。

“她怎么会自杀呢？照片和节目里的她，明明笑的很开心，她不是爱自由，喜欢放飞自我吗？怎么可能会自杀？”

也有网友说：其实，我们见证了她每一次的崩溃与毁灭。

雪莉虽然年纪轻，但是在韩国女星中知名度很高，在中国年轻朋友里也受欢迎，但出名的同时，也有一些争议与是非悄然而至。

雪莉的言行和风格一向大胆前卫，曾经在节目中爆出自己不喜欢穿内衣，因为觉得穿内衣不舒服，还号召女粉丝们向她学习。

在随后的直播中，雪莉穿着一件V领的衣服，被细心的粉丝发现胸部几乎完全暴露，此事引发了大家的热烈关注，甚至招来了某些人的谩骂与羞辱。

有人爱她的自由大胆，也有人痛斥她为了走红舍身炒作。

2017年，雪莉与交往多年的男友分手，在ins上晒出一张没有头和四肢的芭比娃娃，配文字：慢走，这段时间很愉快。

之后，雪莉直播活鳗鱼被切成两半在火上烤的视频，在视频中，她为挣扎呼吸的鳗鱼配音：啊~救我，救我啊，救我~！”，并且哈哈大笑，被网友评论心理精神有问题。

崔雪莉拍了一段被剥皮的活鳗鱼在烤盘上慢慢死去的视频_腾讯视频

雪莉好像在证明，你们不想让我做什么，我就偏偏做什么。

但是，也有网友解析到，雪莉是在求救，是在告诉大家，救救我吧。

这个女孩经历了什么，我们无法全部知道。也许，她的每一次抗争，都是一次灵魂的呼救。

在雪莉去世后，有网友搜出了这样一张照片：

雪莉在ins上发了一张自己的照片，当时就有网友称，雪莉手腕上有自残的疤痕，她需要有人干预和心理治疗。

而且，在最后一次直播中，雪莉在镜头前痛哭泪崩，她说，自己被爱过，也伤害过，镜头前，雪莉看起来十分的憔悴和难过。

雪莉常对记者说的一句话是：观众朋友们，请疼爱我一些吧。

可是，当我们意识到这一切的时候，都已经晚了，这个年轻而鲜活的生命，永远离我们而去。

有一句话叫做：雪崩的时候，没有一片雪花觉得自己有责任。

在一次网站直播中，隔壁桌的男生不断偷拍，最后甚至拿着手机走了过来，雪莉吓得直接把头蜷缩在桌下。

朋友赶紧关掉了直播，可是粉丝却相当气愤，甚至有人说她做作矫情。

雪莉外出直播遭粉丝偷拍骚扰 吓到全身蜷缩躲桌底_腾讯视频

更过分的，竟然评论她：自己骚，还怪别人。

现在再看这一幕，让人觉得无比心疼，如果世界能够多给她一点善良和支持，她是不是会选择留下来？

“你只是想太多，别胡思乱想就好了。”

“你怎么那么矫情。”

这些话，是抑郁症病人最容易听到的一些话，却也是对他们最深的误解，抑郁症病人看起来，真的和常人无异。

会大哭大笑，甚至非常阳光。

就像香港女歌手卢凯彤，三天前还在社交账号上微笑自拍、宣布自己要做一件大事，可是转身就毫无预兆地从20层高楼坠落自杀……

就像乔任梁在电视机前搞怪逗大家笑，经常在微博上发太阳的笑脸，一副阳光帅气的大男孩形象，有谁会知道他会偷偷在家里结束自己的生命？

就像那个21岁女孩，在别人眼里活得好好的，有谁会知道她在遗书里面写到：“我竭尽全力去扮演一个所谓正常人的样子”。

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在TED上有个演讲，说的是一个美国警察凯文的故事。

金门大桥是全世界自杀事件最多的地点之一，在凯文的巡警生涯里，他曾经救下过 200多人。

有一天， 凯文又接收到无线电消息，说桥上的人行道上有个人可能想自杀。

他骑着摩托车，看到了一个年轻人准备跳河。

他劝住了他，在之后的一个半小时里， 他在那里一直听年轻人讲述自己的抑郁和绝望。

最终，那天夜里，这个年轻人决定再给自己一次机会。

后来凯文问这个年轻人：是什么让你回来，并且再给希望和生命一次机会？

年轻人回答说：因为你听了。

对，只有这简单的五个字，因为你听了。

在太多人的眼里，觉得抑郁症就是闲的发慌，就是矫情，就是没事找事，可是他们不知道，抑郁症真的是一种病，他们不是自己作，而是病了。

目前世界大约有3.4亿人患有抑郁症，中国患者接近1亿，时代的快速发展所带来的压力，个人所遭遇的残酷经历。

抑郁症会崩溃到什么地步呢？每时每刻都想哭。

如果你看到一个人为了一碗忘记加肉的牛肉面突然崩溃大哭，请你不要责怪他，他可能只是到了临界的边缘，再也忍不住了。

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有些人总觉得，抑郁症的人很矫情，动不动就要死要活的。但对于他们而言，任何一件小事都足以成为压死骆驼的最后一根稻草。

那个从峨眉山下一跃而下的女孩，留下了一封信，在信里，她这么说：

我竭尽全力地去扮演一个所谓正常人的样子，果然，演技是与生俱来的天赋，我演得很像，所有人都被骗的很好。

我不是没有去倾诉过，不是没有尝试过救自己，也不是没有尝试过求救，然而，要不就是被当成笑话，要不就是觉得我想不开。

热依扎是《甄嬛传》里我们熟悉的宁贵人，在剧里，她敢爱敢恨的样子给我们留下了深刻的印象，但在生活中，她是一个重度抑郁的患者。

她常常出现幻觉，不断得否定自己，常常处在焦虑之中，而且自杀过很多次，在家人和朋友的关心下，她的情况好转了很多。

她了解抑郁症的痛苦，所以她对所有出现忧郁现象的人都倍感关心，有一个女生讲到，曾经有一次心情不好，在朋友圈发了很消极的言语。

不到5分钟，热依扎就打电话过来，陪她聊了很久，帮她疏散了心里的情绪。

如果我们都能做到这样，那么因为抑郁而自杀的人会不会有一线生机呢。

我曾经去咨询过一个资深的心理医生，问她抑郁症患者的世界究竟是怎样的？

她回答说：

“就像是精神掉入另一个时空里，那个时空里什么都没有，一片灰暗，像是《花千骨》里的蛮荒之地。”

在那样一个蛮荒里，无论抑郁症患者如何说，

潜意识里还是希望能出现一个人能拽住自己，不要再下坠。

朋友、爱人、甚至是陌生人。

都可以充当这一个角色，当然，最能让患者感到安心的，是他们的家人。

这也是牙疼拍下这组写真的初衷：

让更多的父母看到这些作品，从而反思自己对孩子的心理健康教育关注是否缺失。

不是盯着他们考了什么成绩、赚了多少工资。

而是去感受他们是否由衷的快乐。

作为陌生人的我们，也并非什么都不能做，我们或许无法看见她们挣扎的身影，却一定可以听到他们的呼救，

当他们的呐喊声出现时，请大声回应，奋力伸出双手。

用我们的声音填满空旷的山谷，告诉他们：

“别害怕，请走过来，我们一直都在。”

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测评君在等着你们

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昨晚一条#日本10月自杀人数超新冠死亡人数#的热搜，再次将“抑郁症”这个名词带进了大众的视野。

今天聊聊，长期抑郁会给人留下“人格伤疤“和什么样的人更容易诱发抑郁症？

很多人都在问：为什么一个人，表面上看起来好好的，怎么突然就自杀了呢？

其实，有些人，他们自己可能都没意识到自己存在长期的抑郁问题。

每个长期抑郁的人，体验到抑郁情绪的方式都不一样。

有些人的情绪波动会比较大，状态好的时候完全感觉不到抑郁，状态不好的时候会感到非常强烈的抑郁；也有些人，会以更持久、更温和的方式感受到抑郁。

长期与抑郁情绪为伴的人，可能符合周期性抑郁症、或者持续性抑郁障碍的诊断，也有可能什么诊断都不符合，只是人格特质上不太容易感到高兴。

但无论是哪种情况，在长时间里，反复出现的抑郁情绪，都会给人带来一些特定的影响。

去年年初，中国首次全国性精神障碍流行病学调查的结果显示，抑郁症终生患病率为6.8%，而其中有47%的患者，会因自杀或自伤的行为造成无法挽回的身体伤害。

据估计，全国有9500万人曾受到过抑郁症的困扰。

抑郁像一条隐蔽在日常生活角落里的小蛇，它可能就在你感到疲惫、孤独、或者放下防备的时候，偷偷爬出来缠绕住你的脆弱，迅速蚕食你的心灵。

关于抑郁，有些你或许知道但并不了解的，我们想要讲给你听——

一、抑郁症 ≠ “伤心”或“矫情”

可能你失恋了，心痛的感觉挥之不去，眼泪会不受控制地流个不停。你也许会有这样的担心：“我这么难受，该不会是得抑郁症了？”

你或许是受到了一时的低郁情绪的困扰。

暂时性的难过、消沉、悲伤或沮丧，会随着时间的流逝而消失。

但如果这种情绪持续了两周以上，你需要引起警惕，你可能正被“抑郁症”这种严重的精神疾病所困扰。

我们常说的“抑郁症”指的是“重度抑郁障碍”，它是抑郁情绪的不断累积、持续恶化，最终使人完全进入无法正常生活的状态。

二、重度抑郁不是“想开点”就能解决的

如果我们把自己的内心想象成一间空房子，那么当我们陷入重度抑郁的状态时，房子就像因内心能量不足而倒塌，我们被四面墙压得无法动弹——此时的我们，已经完全丧失了行动的能力。

我们需要的是借助药物治疗或临床心理治疗，重新找到支柱将“房子”撑起来。

因为只有争取到必要的空间，我们才有能力爬起来、活动、修补房子。

研究表明，抑郁症的遗传率为40%~50%，一个人体内的神经递质与激素的分泌异常，也会导致抑郁症状的产生。

这种“生理性”的抑郁，靠我们的自我调整或意志力是无法改变的，吃药几乎是唯一可行的选择。

三、如果抑郁了，请不要自责

抑郁的人常常会被误解或谴责：“怪你自己想的太多”、“你怎么一点都不坚强”。

而他们自己也可能会将这种指责内化为深深的负罪感，为自己“性格软弱”而感到内疚。

而事实上，就像我们上面所说的，抑郁的产生很可能是受到生理性的影响，是不受我们控制的。

如果你确实感到抑郁了，并因此感到内疚，觉得自己成为了他人的负担，请制止这种不合理的想法。

接纳自己抑郁的情绪，承认需要别人的帮助，会成为你做出改变的勇气。

根据抑郁的素质—压力模型，确实有一些人会比其他人更容易受到抑郁的侵扰。我们称这群人有抑郁的易感性。

那么来看看，究竟什么样的人更容易抑郁呢？

一、低自尊的人

低自尊的人更容易消极地评价和解释事情。

他们总会想“我是不是做的不够好”、“好像他们并不喜欢我”……他们将自我价值感建立在别人的评价上，而自己就像环境中负面信息的吸铁石，于是总抱持着对自己、对世界、对未来的消极态度。

一旦生活中遇到了重大的挫折，他们就会想：“看，我就是这么差劲，所以不值得好的事物，不值得被爱”，这就成为了他们抑郁的源头。

二、完美主义者

拥有完美主义信念的人，和自卑者有相似之处。

他们常觉得一定要把事情做到最好，否则就显得自己一无是处；

他们希望一切事情都井井有条，按照自己预期的方向发展，否则可能会感到烦躁和沮丧。

一旦当他们发现自己所做的没有达到预期，就会对自己产生难以忍受的失望情绪，甚至对未来也失去信心。

三、高敏感的人

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拥有高敏感特点的人，常常过度思索别人“话里话外”的意思，将一句客观的表达进行消极的解读。

高敏感的人情绪的起伏更为频繁和剧烈，也更难应对自己的消极情绪。

他们时常会沉浸在自己的世界里反复回忆一些让他们不快的细节，因此成为了易患抑郁症的高危人群。

另外，有一些对于外界环境敏感的人，他们会在阴雨天、低气压的天气、甚至太久没有看到阳光的天气里，比正常人更容易感到抑郁。

四、遭遇了重大应激的人

研究发现，生活中的应激事件会给人带来巨大的心理压力。

当糟糕的事情发生，人们又缺乏足够的社会支持时，消极的情绪就会积攒起来，转化成对内的自我攻击，滋生出抑郁。

五、在情感破碎的家庭中长大的人

在破碎的家庭长大的孩子，会更容易受到情感忽视、情感剥夺，也会更早地体验到丧失。

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如父母离婚后其中一方的离开、亲人的离世等，这种重要他人的丧失会给孩子带来巨大的哀伤。

而那些忽视孩子情感需求、不允许表达悲伤等负面情感的家庭，无法让孩子理解现实中究竟发生了什么，会让不经世事的孩子认为错在自身；

甚至有些孩子会觉得需要去保护情绪低落的父母不再陷入更深的悲伤。

这样的成长环境成为了滋生抑郁的温床。

抑郁会改变一个人的人格吗？

在reddit上的一个网友写道，当他翻阅过去的日记，看着还没有患上抑郁时自己的所思所想，他感到那时的自己仿佛是“彻彻底底的另一个人”。

有研究支持了这个说法，认为抑郁发作会改变一个人的人格，并且这部分改变成为了抑郁再发作的诱因，这种改变被称为“人格伤疤”。

伤疤理论的提出是由于人们注意到，比起从没有患过抑郁的人，曾经抑郁发作过的人在将来也更容易再次发作抑郁，就像受过伤留着伤疤的地方，下次也会更容易受伤一样。

比如，抑郁症的首次发作会缘于一些比较严重的负面事件（失去挚爱）；而在这次发作缓解后，患者会因为更温和的事件（失去宠物）、甚至在没有社会及心理压力的情况下复发抑郁。

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回复：抑郁风险评估

那，这种伤疤究竟是什么呢？

研究发现，抑郁发作后，人们“伤害回避”的程度会增加 。

如果你是一个“伤害回避”程度高的人，你可能会有这样的感受：

• 你觉得自己一定会把事情搞砸。
• 你觉得自己好像生活在一个对你充满敌意的世界里。你担心自己身上会发生各种可怕的意外，而且你觉得自己面对这些意外无力抵抗，只会被深深伤害。
• 即使现在的生活好像一切都好，但是在内心深处，你觉得最糟糕的事情一定会发生。
• 你希望一切都井井有条。
• 他人对你表现出喜爱会让你很满足，但一旦当他们有一点冷落你的迹象（大多数时候不是故意的），你就会开始怀疑自己是不是被讨厌了。
• 过度道歉。

伤害回避程度较高的人会更神经质、对让人不舒服的刺激反应更激烈。

并且即使在安全的、支持性的环境中，他们依然会感到害怕，这种下意识的“感到世界很危险”并不受自己控制。

同时，他们应对外界刺激时也会表现的更消极，更容易感到疲劳，也相对更不愿意尝试新的事物。

研究者认为，之所以伤害回避的程度会上升，是人们患病后的适应性调整。

当我们在抑郁的时候，生理和心理状态不佳、应对危险的能力有所下降，于是会自发采取更谨慎的态度来应对外部环境，这些原本是为了更好地自保。

但事实上，这种变化反而使得人们更容易抑郁。

以社交为例，抑郁症患者会过分担忧社交时被拒绝带来的痛苦，一方面，痛苦给他带来的感受会更强烈；另一方面，对痛苦的担心会让心情更糟。

于是，TA自发地将自己和他人隔离开。而这种自我隔离带来的孤独感反而加重了抑郁。

身患抑郁症的人会厌恶自己，总觉得自己是不够好的。

这样的想法时常回荡在他们的脑海，使他们无法看到真实的自己和事情本来的样子。

他们站在抑郁的悬崖上，晃动的石块使他们的处境岌岌可危，外界一个微小的触动就可能使他们跌入深崖。

通过这篇文章，我们希望你至少能了解一件事：抑郁症并不是一种臆想，而是一种实实在在的心理疾病，是一种可能在21世纪影响人类数量最多的疾病。

写这篇文章为了提醒，更是为了预警——抑郁症会对一个人产生糟糕的影响，可能会完全改变ta的人生轨迹。

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回复：抑郁筛查

如果发现自己确实出现了抑郁的症状，或是有很强的抑郁倾向性，该怎么办？

1. 药物治疗

有时候，药物治疗是必须的。

很多人会担心吃抗抑郁药会导致成瘾，因此抗拒用药。

实际上，抗抑郁药并不会让人成瘾。

但每个人对于每种精神科药物的反应都可能不一样，你需要花一些时间去尝试和调整，从而找到合适自己的药物。

a. 什么情况下，我需要选择药物治疗？

如果你持续的存在植物性症状，应该考虑寻求药物治疗，因为它的出现意味着患者在生物化学层面上出现了紊乱。

和抑郁障碍有关的植物性症状有：睡眠改变、食欲改变、疲劳感、性欲减退、注意力严重无法集中、记忆显著减退、白天感觉很不好（特别刚醒来的时候）、完全无法产生愉悦感等等。

具体哪种情况下该采用药物治疗和/或心理治疗，可以参考下面的自查树状图：

b. 用药时有哪些注意事项？

首先，虽然药物可以帮助消除或减缓植物性症状，但抗抑郁药不是快乐药。它无法让你的空虚与不快乐消失不见。

其次，药物的生效需要时间，一般2~4周起效。

很多人没有立刻看到效果，以为药物无效而私自断药。

而随意停用药物会增加复发几率。

切忌在和医生讨论前就擅自停药，不然可能会造成难以预料的不良反应。

但如果过了6-8周，你依然没有感受到抗抑郁药带来的效果，应该和医生讨论，医生可能会更换药物剂量或种类。

而服药开始后，个体需要的服药时间不同，通常服药6-8周会度过抑郁急性发作期，但这时不能停止继续服药，通常需要继续服药6个月，之后在医生的指导下逐步减少用药剂量。如果过程中复发，则恢复用药。

另外，抗抑郁药可能会有副作用，比如刚开始用SSRI时，可能会感到嘴干、恶心、头痛甚至失眠。

有些药物的副作用会随着时间过去而逐渐好转。

如果没有好转，可以告知医生，医生能通过更换药物或改变原有药物剂量等方式降低副作用。

最后要说的是，抑郁症患者因为受到抑郁影响，容易对治疗感到绝望和消极。

特别对周期性抑郁症患者来说，反复经历发作会让人沮丧而疲惫。

但保持对治疗的期待是重要的，研究发现，如果人们越倾向于认为自己能在治疗中获益，那么治疗的效果也会更好。

2. 日常自助

除了向专业人士求助外，也有些日常的方法可以帮助我们更好地面对抑郁。

你可以写日记。

不止记录发生的事件，而是要记录围绕这个事件的感受和想法。

处于抑郁状态的人时常会描述自己的思想像是“被困住了”，好像头脑结成了一块，不知道自己在想些什么。写日记正可以帮助我们同自己的心智对话。

在写作的过程中，你可能会察觉自己过去没有意识到的、一闪而过的念头。

而当个人主观的想法变成客观的文字呈现在纸上，你就可以去观察它、去改变它、甚至去摧毁它，你可能会发现面对同样的事情，你可以用一种与当时不同的方式去描述，用不一样的感受去应对。

记住自己感受良好的时刻。

即使接受了治疗，我们也会有感觉非常糟糕、甚至生不如死的时候。

但是，记住自己曾经感受良好的时刻，这样我们会知道抑郁带来的痛苦不会是永恒的，而自己有能力感到快乐。

最后，要对抑郁有合理的期望。

和抑郁为伴可能会是个漫长的过程，可能会经历一次甚至多次反复；而即使经过治疗，我们在将来可能依然会因为一些事感到低落或痛苦。

虽然治疗无法彻底消除问题，但是我们可以学着更好地和抑郁共存，到那时，可能你会发现抑郁也并非那么可怕。

说了这么多，通过这篇文章，我们至少希望你能了解一件事：抑郁确有其事。

它是一个是实实在在存在的东西，并不是一种臆想。如果你自己深陷抑郁情绪，要寻求治疗和帮助；

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