肿瘤活体穿刺结果（超声下的穿刺活检和消融治疗）

超声运用于治疗非常广泛，今天主要谈谈超声引导下的穿刺活检和消融治疗。

过去发现各种肿瘤的时候，没有活检，很多都直接手术。这样做的结果就会导致一些不必要手术的患者接受手术治疗。白白挨了一刀。

最多的就是甲状腺的手术。甲癌本来大部分都是低度恶性的肿瘤，恶性的切了也就算了，重点是很多良性的，根本不需要手术的也挨了一刀。

这是甲状腺结节活检：

所以手术前肿瘤穿刺活检明确肿瘤性质是很有必要的，在韩国或者其他国家没有病理医生是不会动手术的。

再比如淋巴瘤，有些部位的淋巴瘤很不典型，不穿刺根本不知道是什么，而淋巴瘤是不手术而直接化疗的，如果切除了那就白挨了一刀，因为他是全身性疾病，切不干净，切了也还要化 疗。

有了穿刺结果，临床医生可以制定最合理的治疗方案，为患者带来最大的益处。

这是盆腔肿物活检：

当然，穿刺不止超声引导，CT引导也很多，比如肺部肿瘤一般都是CT引导。

超声引导下消融治疗：这个主要是把消融针穿入肿瘤的部分，在超声的监视下，把肿瘤烧死。比较常用的是肝肾肿瘤，甲状腺结节，甲状旁腺增生腺瘤等。当然，身体的其他部位肿瘤也可以的。

很多肝癌术后复发，不好行二次手术的，可以在超声引导下射频消融，长一个烧死一个。 而甲状腺结节很多人不想手术留疤痕，就把结节烧死，不让他长大，这类的主要是针对很大的良性结节，产生压迫，影响美观，患者要求手术的情况。还有一些恶性的小结节早期也可以消融治疗。

而甲状旁腺增生或者腺瘤一般都是尿毒症引起的，导致体内钙磷代谢紊乱，骨质疏松，在超声引导下把增生的结节烧死，改善甲旁亢，对临床来说益处也很大。

这是甲状旁腺腺瘤射频消融：

医疗技术的发展，很大一部分是物理技术的发展，现在各种先进的仪器都不是医生发明的，都是一些物理化学家做出来的，然后运用到医学上，虽然现在的医院检查很多，但我们不得不承认这样的医疗方式更安全，更有保障。一个是明确看到，一个是靠经验去判断去猜，哪个准确很清楚。当然我们也不能过度检查，增加患者负担。