如何看大小三阳（怎么分辨大小三阳）

肝病医院专家介绍大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的，所以大小三阳的区别在症状表现上并不是很明显，只有通过检查手段才能体现出来。面部检查上可通过下列方法进行分辨大小三阳：　　

一、乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半检查结果和意义：

乙肝（乙型病毒性肝炎）两对半是指乙肝（乙型病毒性肝炎）表面抗原、乙肝（乙型病毒性肝炎）表面抗体、乙肝（乙型病毒性肝炎）e抗原、乙肝（乙型病毒性肝炎）e抗体、乙肝（乙型病毒性肝炎）核心抗体。　　

二、乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒DNA检测结果分辨：

乙肝（乙型病毒性肝炎）大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示患者的体内病毒数目很多，病毒复制再生能力活跃，且具有超强的传染性。但是如果显示肝功能正常，无明显症状，就不建议抗病毒治疗，由于此时抗病毒效果比较差。

大小三阳

1、乙肝大小三阳的区别是什么？

乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中检测的第1、3、5项呈阳性(或＋)者称为“大三阳”，将检测的1、4、5项呈阳性(或＋)者称为“小三阳”。

大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制能力活跃，因此其传染性也强。

小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。

2、大小三阳的区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异：

乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，其表示体内目前的病毒数量有很多，病毒复制的能力活跃，具有强传染性。但是如果此时肝功能表现正常，没有特别明显症状，就不建议抗病毒治疗，因为此时使用抗病毒效果较差。如果伴有肝功能异常或肝炎性损害达到一定程度，或有明显症状者就需要治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。

乙肝实验

乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来的情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不能完全排除仍然有少量残留病毒的可能，因此还是有一定的传染可能。虽然病毒的复制再生受到抑制，传染性小。但是如果小三阳的同时伴有HBV-DNA阳性，应该有一定概率是病毒的变异，建议做肝功能以及B超等检查，以进一步确定病情，以便随机改变治疗方案，同时需要预防肝纤维化等肝脏损伤。

3、大小三阳的区别之盲从思想：

虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，但是在人们的认知上，乙肝大三阳更容易受关注，因为乙肝大三阳传染性相对较高，虽然对患者自身没有明显危害，但是对周围人群会造成心理压力，害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己的身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。而小三阳由于传染性小，往往被人忽视，包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现，造成后果比大三阳要严重。

乙肝具有传染性

人们常说：大三毒，小三阴。

因此，我们不要把小三阳就当没事了，要将小三阳像大三阳一样重视，都要时刻关注肝脏，听从医嘱，积极治疗。

其实有的时候，有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要更为复杂，这是因为此时小三阳可能已经是病毒变异了，病情控制和用药选择会更加比较难把握。

结语

总之，无论大三阳还是小三阳，在肝功能正常，症状不明显时多防患于未然，无需治疗但要密切关注。也可以通过服用中医药调节身体免疫力，平时注意锻炼身体增强体质，对病情的发展有利。另外就是生活中要注意，当发现肝功能异常时，应及时诊断，及时治疗。