肩膀和肩袖损伤的治疗方法（肩袖损伤肩膀疼痛）

肩袖，由“冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌的腱性部分”组成，由于外伤、劳损、反复的撞击、解剖等原因造成的上述结构的损伤，称为肩袖损伤，占据了门诊肩膀疼痛患者的41％。MRI 是目前检查肩袖损伤最有效的影像学方法，根据MRI 形态和信号的异常，肩袖损伤一般分为三期(1期：出血水肿期；2期：肌腱炎和肩袖纤维化期；3期：部分或完全撕裂期)，其中1期和2期为非撕裂性肩袖损伤。其中，在非外伤性的肩袖损伤中，冈下肌损伤、小圆肌损伤、肩胛下肌损伤多为非撕裂性损伤，而撕裂性损伤多见于冈上肌损伤。通常，对于肩袖损伤的慢性疼痛患者，除了单一的冈上肌肌腱炎外，往往都是多块肩袖肌肉腱性部分的损伤。

肩袖损伤临床常见， 治疗手段很多，譬如：打封闭、药物、按摩、锻炼、小针刀、手术等；对于其中最为多见的非撕裂性肩袖损伤，特别是占据临床绝大多数的冈下肌、小圆肌、肩胛下肌损伤，多年的临床经验表明，在灶点理论等的指导下，同时兼具“针灸针、手术刀、小针刀、注射针”四种功能的弧刃针治疗效果佳，往往能够立竿见影。

冈上肌腱完全断裂者，需要手术才能解决！但手术后恢复也需要较长时间！

如果肩袖没有发生完全断裂，包括部分断裂或撕裂，就完全没必要手术；采用弧刃针治疗即可，大多可立竿见影，在这方面我们积累了较多的经验。

—— 摘自 《弧刃针100问》