鼻中隔软骨隆鼻后遗症(用鼻中隔软骨隆鼻)
虽然玻尿酸、硅胶等异体材料隆鼻方法大行其道,但还是会有很多人选择自体软骨隆鼻。自体软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失。当然,最重要的还是它们有着比较好的隆鼻效果。
自体可供取用的软骨分为耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨三种,之前我们介绍过耳软骨,今天再来看看鼻中隔软骨吧!
关于鼻中隔软骨隆鼻
鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨。将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻部形态的完整,又能得到所需材料,而且取材部位又与鼻整形处于同一切口(不用另外开刀),实在是“一箭三雕”之策。鼻中隔软骨主要是在鼻腔内,麻醉后行倒V形切口,接着由下向上紧贴中隔软骨前端剥离小柱至鼻尖、鼻翼内上部,向上掀起形成上唇-小柱-鼻尖皮瓣,可以直视鼻软骨结构。紧贴鼻侧软骨表面向上剥离至软骨鼻骨交界处,切开鼻骨骨膜,紧贴鼻骨分离,制备好深而不偏、大小合适的鼻背隧道,视情况剥离中隔两侧软骨膜、骨膜形成侧面隧道。保留鼻背及鼻小柱处各1.5厘米的鼻中隔软骨,切取中后段中隔软骨。
为什么选择鼻中隔软骨?
◎质地坚硬,塑形性好,一举多得。鼻中隔延伸移植,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决“朝天鼻”和“露鼻孔”问题;其质地坚硬,容易塑造出既圆又翘的鼻头,甚至可以顺道治疗鼻中隔弯曲或矫治鼻塞等疾病问题。
◎自体鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高。在同一手术切口进行鼻中隔取软骨手术和鼻小柱延长手术,无需在身体其他部位另作第二手术区,人体总创口面积减小。
◎鼻中隔软骨是平整的薄片,易于雕刻,放置后固定、缝合方便,不移位,稳定性良好,塑形效果、支撑效果明显。对于适应症求美者,更易达到鼻的整形美容要求。◎视野开阔,操作方便。能够直视下安全取出足够的鼻中隔软骨,而并发症少。
它适合哪些人群?
低鼻者,可使用鼻中隔软骨起到很好的支撑作用,达到隆鼻效果;短鼻者,这种患者需要进行往下移动鼻翼软骨手术的同时,延长内侧鼻粘膜和外侧皮肤组织;歪鼻者,歪鼻子矫正手术是把歪的鼻骨,利用截骨手术,分离、移位并重组的同时,为了呼吸顺畅,一同矫正已歪的鼻中隔和鼻子软骨。
以上这三类人群都是比较适合做鼻中隔软骨移植隆鼻的,当然最大的前提是自身的鼻中隔量要充足,如果材料不够充足会影响最终的效果。
由于鼻中隔软骨可以切取的量有限,一般只能用于鼻尖、鼻小柱的改善。会有部分吸收,吸收率因人而异,一般在15%以下。而且由于术后初期要确保外形美观,就得用鼻中隔软骨提供很好的支撑,术后往往会出现较硬的触感,一般术后2年就会恢复得比较有弹性。
易美客特约专家王小民(中华整形外科学会会员,中国医师协会整形美容学会资深会员,中华医学会医学美学与美容分会国际技术交流中心特聘教授级专家,上海中西医结合学会美容分会委员)说:
临床上截取的不超过3平方厘米的鼻中隔透明软骨,经有经验的医生稍加加工后,便可成为改变鼻尖形态的“零件”。如支撑杆移植物,固定在鼻小柱中后就构成了整个鼻锥体的“顶梁柱”,让整个鼻尖翘起时有了受力点;鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题;盾形移植物,固定在鼻尖最高点与鼻小柱上端之间的位置,让鼻从侧方看时出现“翘鼻尖”,从正方看时出现“鼻尖点”的效果。综上,鼻中隔软骨尤其适合于综合鼻整形时鼻尖、鼻小柱的延伸与抬高,多半是和假体配合使用,成为了鼻整形医生手中的利器。
其次,用透明软骨鼻中隔软骨进行鼻子整形和修复,支撑力比弹性软骨耳软骨好,所以现在一般只在鼻中隔软骨不够用的情况下才增加耳软骨和肋软骨,通常70%~80%的人只取鼻中隔软骨已够用,只有少数鼻子非常小的人需要再加上耳软骨。
一般来讲,鼻中隔软骨位置较深,切取相对有一定难度,手术约半小时到1个小时可以完成,术中易出血,会有一定的疼痛感,需有一定专业基础和经验的医生操作。加之鼻中隔软骨隆鼻对鼻部整形医生的切取、雕刻、安放、后期管理提出了极为严格的要求。因此,想要实施这项手术的爱美人士一定要慎重选择正规整形机构、技术纯熟的整形医生。
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