手机掉地上会不会摔出内伤(玩手机摔断尾巴骨)

前天接诊了一个患者,骨科开的单子“骶尾椎CT平扫 重建”,这种单子见得不少,但通常没什么问题,因为骶椎和尾椎这个部位不那么容易骨折的。可这个35岁的女性做出的CT,让在场的技术员和大夫大跌眼镜,末节骶骨骨折!下图分别为失状位重建图和轴位图,可以看到箭标所示的位置断裂,代表骨折。

手机掉地上会不会摔出内伤(玩手机摔断尾巴骨)(1)

手机掉地上会不会摔出内伤(玩手机摔断尾巴骨)(2)

人体的脊柱,颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎骨3块。本文主人公断的是第5块骶椎骨。这个部位,俗称尾巴骨。

年轻人的脊椎骨折通常是因为暴力伤,比如高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤等,很少发生在骶尾椎。而老年人,由于骨质疏松的原因,有时候一些轻微外力都有可能导致骨折,比如咳嗽一声,弯一下腰等,也多发生在胸腰椎。而骶尾椎骨折较为少见。

脊柱骨折,若骨头碎片压迫脊髓有可能导致严重的后果,比如截瘫,甚至危及生命。做CT的目的,一是明确有无骨折,二判断骨折程度,范围,有无压迫椎管等;三是帮助骨科医师选择手术方案。

手机掉地上会不会摔出内伤(玩手机摔断尾巴骨)(3)

以下为医患对话:

“怎么伤的?”

“下楼梯看手机,不小心脚滑了,一屁股坐在台阶上,当时就痛的哭了”

“现在还痛不?”

“痛,走路不敢迈大步,不敢坐,不敢平躺”

当患者得知骶椎骨折后,立刻表示,以后不走路看手机了!

对此,在座的各位均表示怀疑,因为跟我们讨论病情的时候,她仍然不忘拿手机拍照,发朋友圈!

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