同一个位置大的青春痘(私处长了两颗青春痘)

妇科门诊,27岁的乔女士愁眉不展的拿着挂号条坐在我的旁边。

同一个位置大的青春痘(私处长了两颗青春痘)(1)

“付医生,我可是您公众号的老粉丝了,可是我最近发现私处长了两个青春痘,你的公众号上可没写过这方面的知识,你快给我看看,我这是得了什么病?是不是青春痘长错了地方?”

详细询问了病史,了解到乔女士已婚,已经生了一个孩子,最近在备孕二宝。最近1周,她发现自己的外阴处先后长了两个“青春痘”,虽然不疼不痒的,可是她还是担心,不知道得了什么病?

给乔女士做妇科检查,发现她的阴唇后联合处有两个直径0.2cm大小的乳头样的小疙瘩,色白,柔软,无触痛。阴道检查及内诊未见异常。

这两个小疙瘩就是乔女士所说的“青春痘”。不过这可真不是“青春痘”,而是“尖锐湿疣”。

同一个位置大的青春痘(私处长了两颗青春痘)(2)

一听到“尖锐湿疣”,乔女士吓坏了,“付医生,尖锐湿疣这个病我知道,是性病。是不是我老公有外遇,才把这个恶心的疾病传染给我了?”

尖锐湿疣是性传播疾病不假,性接触是本病最主要的传播途径也不错,那些开始性生活时间早、有多个性伴侣、免疫力低下或者吸烟者更容易感染本病。

但是少数的尖锐湿疣也可通过如内裤、浴盆、浴巾传染等日常生活用品传播。

婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病呢?原因可能是分娩过程中胎儿吞咽含HPV(人乳头瘤病毒)的羊水、或分泌物而感染,儿童的尖锐湿疣可能出生后与妈妈亲密接触而感染。

病灶最初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,比如乔女士就是长了两个白色的小乳头状疣,细而柔软的指样突起。

病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。

柿子专拣软的捏,生病也是如此。病变就多发生在女性啪啪易受损的部位,如阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位。

“可是,付医生,我没有什么不舒服啊?”乔女士问道。

尖锐湿疣的临床症状不明显,也就是可以没有任何不舒服的表现,出现的症状主要有外阴瘙痒,灼痛或性生活后疼痛不适。

和感冒一样,尖锐湿疣也是病毒引起的,目前还没有特效的抗病毒药物,因此易于复发。尖锐湿疣的治疗原则就是尽早去除疣体,减少复发。治疗方法包括保守治疗、手术或物理治疗、干扰素局部注射或系统用药,中药治疗。

我建议乔女士去皮肤科接受治疗。

“付医生,我还想备孕二宝呢,得了这个恶心的病,什么时候我才能好了和要二宝呢?我的老公一定也有尖锐湿疣吗?”

同一个位置大的青春痘(私处长了两颗青春痘)(3)

尖锐湿疣彻底治愈后无传染性,不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后,如果症状消失,1年后不复发,即可考虑要宝宝。

大于40%的患者配偶同时患尖锐湿疣,20-30%的患者合并有替他性病。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%。

因为尖锐湿疣治疗失败的原因之一就是传播途径未阻断——未治疗性伴,而乔女士还想要二宝,所以我建议乔女士的老公也去皮肤科排查一下有无尖锐湿疣,如果有也需要积极的治疗。

同一个位置大的青春痘(私处长了两颗青春痘)(4)

参考文献:1、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。

2、《尖锐湿疣诊疗指南(2014)》。

(【付虹医生】系头条号签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号,图片来源于网络,不做商业用途。免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)

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