肾囊肿到底严不严重会影响生育吗（孕前体检不全面）

开福区的周女士，孕期定期产检，结果一直很正常。眼看要到预产期了，医生告诉她已经39周多足月了，就等发作了。

满怀迎接新生命的喜悦，周女士一直注意着胎动，等待宫缩来临。一天早上周女士睡梦中被痛醒，腹部疼痛难以忍受，直不起腰，家人以为宫缩来临要生了，赶紧驱车就诊湖南省妇幼保健院急诊科，主治医师刘秋红接诊了她。

做体格检查时刘医生发现孕妇胎心正常，虽疼痛难忍但腹部却摸不到宫缩，没有见红也没有破水，子宫张力不大，腹部无压痛、反跳痛等阳性体征。

这时刘医生注意到孕妇反复诉说右侧腹痛，刘医生意识到这疼痛不简单，遂让孕妇背对自己行双肾区叩痛，结果右肾区叩痛非常明显，左侧肾区无叩痛。

考虑疼痛可能与泌尿系疾患有关，胎儿宫内情况亦亟需了解，当即刘医生开具胎儿彩超、泌尿系彩超及胎心监护以便全面评估病情。

焦急地等待着，急诊彩超结果出来了，刘医生不禁倒吸一口凉气，彩超提示孕妇右侧肾区有两个鸭蛋大小的肿块，万幸的是胎儿的胎心、羊水、胎盘都正常。

考虑到周女士的病情不简单，刘医生及时向二线简玉辉副主任医师汇报了患者病情。

简玉辉副主任医师详细询问了患者病史，发现周女士孕前未行全面体检，肾脏上的肿块之前并未发现，大小便一直正常。

翻看了周女士孕期的所有检查结果，发现尿常规一直正常，并未异常发现。

简玉辉副主任医师结合诊治经验考虑周女士的病情不简单，右肾区疼痛，合并右肾区肿块，目前右侧腰疼剧烈。

胎儿已足月需产科及泌尿外科联合治疗，终止妊娠同时很可能需急诊行肾脏手术，于是立即上报，急诊科随即联系医院120急救车，以最快的速度护送周女士至综合医院接受治疗。

据了解，周女士后续进行系列检查及多学科会诊后，考虑右肾肿瘤破裂出血，当天就做了急诊手术，剖宫产同时切除了肾脏肿瘤。

术中发现右侧肾脏有两个肿瘤，其中一个已破裂出血，幸亏及时发现并转诊救治，不然后果不堪设想，因病情重，术后还住入重症监护室。

好在经积极治疗，近日周女士已康复出院，宝宝也安然无恙。

经了解周女士的肾脏肿瘤病检为错构瘤，肾错构瘤是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的，是一种良性肿瘤，多发于成年人，女性发病率明显多于男性。

其临床表现与肿瘤的大小、部位及有无破裂出血相关。多数患者为体检偶然发现，症状不明显。常因腰腹胀痛不适、血尿等症状就诊。

可累及消化系统、泌尿系统、脑组织等，还可引发大出血，导致休克等。

在此建议广大孕妇，孕前行全面体检，以便于发现一些“潜伏”的疾病，孕期定期产检，有异常需及时就医，尤其孕晚期的腹痛不一定都是分娩发作的宫缩痛，千万不要自以为是“宫缩”不及时就医而耽误救治时机。

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