整形鼻头怎么缩小（鼻头缩小整形有哪些手术方法）

缩鼻头确实有多种方法，但是和求美者想的不一样的是，存在多种方法的原因是鼻头端肥大存在多种类型，而针对不同类型须要不同的方法。

鼻头端是由鼻翼、软组织三角、鼻尖部和鼻小柱等亚单位组成，组织构成包括鼻翼软骨组织及其覆盖鼻翼软骨的表皮、真皮、皮下脂肪、肌肉筋膜及网状组织等。组织成分多，因此不管你的数学知识还剩下多少，你也可以想象排列很复杂，形态也多样。引起鼻头端肥大的原因是多样的，针对性的方法也不一样，不过目前对单独的鼻头端亚单位鼻尖、鼻翼肥大畸形分类的探讨比较多（比如，常见的单纯鼻尖肥大、鼻尖肥大且低平、鼻翼肥大、鼻翼肥大且基底过宽这四种分类，此分类还可以更细化），鼻头端肥大分型的探讨比较少。

下面借用一位同行对鼻头端肥大分型所做的尝试来说明一下情况，不代表我完全赞同作者的意见，题主你可以图文对照，看看你自己属于哪种类型的鼻头肥大，具体手术方法可以略过：

鼻头软组织肥厚型由于其皮下组织肥厚，且穹窿部存在较多脂肪结缔组织，需仔细分离两侧鼻翼软骨，形成一蒂在上方脂肪结缔组织瓣，分离后可以去除或者翻转充实鼻翼软骨和鼻背软骨间隙。由于患者软骨发育差，鼻翼软骨也可以不做精细的解剖分离。适当皮下减薄后，用3-0尼龙线向中线拉拢缝合固定抬高鼻尖，缩小鼻尖的宽度即可，需要时可以同时进行鼻翼沟的塑形。

(二)鼻头端软骨肥厚型又分为4种亚型：

鼻翼软骨均匀肥厚型，鼻头被覆软组织臃肿不明显，而鼻翼软骨发达，内外侧脚和穹窿部都均匀增厚(图2)。②外侧脚异常肥厚型，鼻颏位或基底位观，鼻孔处可见明显增厚肥大的鼻翼软骨外侧脚，形成明显突起轮廓(图3)。③穹窿部增厚型，因鼻孔处穹窿部明显增厚，向中线挤压鼻孔可明显感觉到较大阻力(图4)。④内侧脚前突型，以鼻尖的过长前突为主，鼻小柱近穹窿部往往较宽(图5)。

• 手术方法：

鼻头端软骨肥厚型主要有4种亚型，治疗侧重点各不相同，需要认真鉴别。鼻翼软骨均匀肥厚者，需部分切除鼻翼软骨中线附近的软骨，穹窿部拉拢缝合，鼻头端被覆软组织通常不需处理；外侧脚异常增厚型，必须切除大部肥厚的外侧脚软骨，仅保留近穹窿部鼻孔缘软骨，否则不仅鼻头不能从根本上缩小，鼻孔塑形也不能很好完成。合并软组织肥厚的患者可以同时考虑软组织修薄；穹窿部增厚型，治疗主要是穹窿部软骨的修薄；内侧脚前突型，患者的鼻尖部过度前突圆钝，仅需通过部分切除修薄鼻翼软骨的内侧脚就可以获得较好的治疗效果。

(三)鼻翼软骨分离型：

鼻头被覆软组织肥厚不明显，各体位鼻翼软骨显现，因鼻颏位两侧鼻翼软骨过度分离，鼻翼软骨最高点距离明显大于穹窿部鼻小柱宽度，鼻头平缓，没有正常鼻尖的尖突形状(图6)；分离型鼻翼软骨也可伴软骨肥厚，依外观可确诊(图7)。

• 手术方法：

鼻翼软骨分离型以收拢分离的鼻翼软骨为主，对于部分伴有增厚的分离软骨时适当切除。

(四)整形不当致鼻头肥大型：

曾有整形手术史，植入过假体或软骨软组织后自觉鼻头端肥大、过长或臃肿。鼻头端触诊可及明显植入假体或其他植入组织。

• 手术方法：

整形不当致鼻头肥大型由手术植入的过多的假体、各种异体或自体的软硬组织移植物引起的，针对发病原因作相应处理。

(五)复合型鼻头肥大：

伴有鼻小柱短小(图8)、短鼻、长鼻、鹰勾鼻等其他鼻畸形。

• 手术方法：

复合型鼻头肥大伴有鼻小柱短小、短鼻、长鼻、鹰勾鼻等其他鼻畸形，这类病例需同时进行自体软骨移植、鼻小柱延长、鼻延长或鼻缩短缩小

——岳伟,何晋龙,冯胜之.鼻头端肥大的分型及其治疗策. 中华整形外科杂志,2013年5期

不知道求美者是属于单纯地鼻尖肥大或鼻翼肥大，还是复合型鼻头肥大，但是大概情况无非是这几种，目前业内并没有统一的分类标准，不同的外科医生可能会采用不同的分类，但这个不要紧，要紧的是了解你属于那种类型。然后在和医生讨论手术该怎么做。