冠心病胸痛与胸闷的区别（胸痛胸闷别忽视）

随着食物种类的多样化，各种垃圾食品接踵而至，很多病人因此有高脂血症，高血压，因此就很容易导致一种心血管疾病，那就是我们今天所要说的冠心病。

冠心病大家应该都很耳熟，那么到底什么是冠心病呢？首先冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏上面有左、右冠状动脉，冠状动脉是为心肌细胞供血供氧的血管，但是如果发生粥样硬化、血栓栓塞或血管发生痉挛等，管腔会狭窄甚至堵塞，那么血液通过受阻，那么一些下游的心肌就得不到充分的血液灌注，由此导致出现心肌缺血的表现。

• 血脂异常：脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，病人的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高，是冠心病主要的危险因素。
• 高血压：高血压是冠心病的主要危险因素之一，血压升高会损伤血管功能，从而促发和加剧动脉粥样硬化，导致冠心病，无论收缩压和(或)舒张压增高都有本病关系密切。

• 糖尿病：与无糖尿病的人群相比，糖尿病病人心血管疾病风险增加2~5倍。
• 吸烟：研究表明，每天吸烟的女性和男性，心肌梗死的发病率分别是不吸烟者的 6 倍和 3 倍。发生冠心病的风险与吸烟量有关，每天吸烟的量越大、吸烟时间越长，患冠心病的风险也就越高，因为吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促进动脉粥样硬化的形成。烟草中的尼古丁还可直接作用于冠状动脉和心肌，导致动脉痉挛和心肌损伤，被动吸烟也是冠心病的危险因素之一。

• 超重和肥胖：肥胖、超重者往往同时伴高血压、血脂异常和糖尿病，这些都会增加发生冠心病的风险。肥胖本身也会增加发生冠心病的几率。
• 饮食不健康、少活动：饮食中有过多胆固醇、饱和脂肪酸会引起血脂异常；摄入较多盐可升高血压；过多糖分、热量的摄入会导致肥胖、高血糖，这些因素综合作用会升高冠心病的风险。体力活动过少与肥胖密切相关，这些人通常也容易合并高血压、高血脂、糖尿病等心血管病的危险因素。因此，体力活动过少与心血管病的发生也存在非常密切的关系。
• 性格急躁者：“A 型性格”的人，容易感情起伏、情绪激动，会对血管内壁上细胞（内皮细胞）的功能造成损伤，从而促进动脉粥样硬化进展，易发生冠心病。
• 长期处于污染环境的人：PM2.5 等环境污染因素会升高冠心病的发病风险。

• 胸痛：患者常感到胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感，胸口沉重。疼痛范围不清，通常为手掌范围大小，可放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或达到脖子、下巴。对于一部分病人而言，胸痛往往在做了一些体力劳动或者与别人争吵情绪激动诱发，一般只持续数分钟至十余分钟，不超过半小时，如果舌下含服硝酸甘油等药物可缓解症状；但是对于另一部分病人而言，疼痛程度往往更加剧烈，持续时间更长，可达数十分钟，疼痛可在休息时发生，舌下含服硝酸甘油可能无法缓解疼痛；

• 对于已经发生急性心肌梗死的患者而言，疼痛程度重，持续时间长，且患者常烦躁不安、大汗甚至有濒死感，舌下含服硝酸甘油也不能缓解疼痛。
• 其他不典型的症状：患者可能同时感到呼吸困难、恶心、大汗淋漓。

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

• 控制血脂：主要是控制总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的含量。
• 控制血压：一般患者应控制血压于 140/90 mmHg以下，高危患者应控制于 130/80 毫米汞柱以下。
• 控制血糖：尽量控制血糖于正常范围，空腹血糖正常值为＜6.1 mmol/L
• 控制体重：使身体质量指数（BMI）＜24 千克/平方米，腰围男性＜90 厘米，女性＜85 厘米。

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