心梗发作时怎样自救（心梗发作如何应对）

11月20日是第九个“中国心梗救治日”。这个日子的设立是为了提醒大家，发生心梗，要牢记两个“120”：立即拨打120急救电话和抓紧120分钟的黄金救援时间。近日气温骤降，心梗发病率也有所上升，来了解如何早发现、早救治。

11月2日，在苏州昆山市第一人民医院心血管内科，正在候诊的张先生突然倒地，随后被医护人员立刻送往抢救。

江苏省昆山市第一人民医院心血管内科主任 于宗良：急诊科的同志喊了我们，我们会诊觉得这个患者可能是急性心肌梗死，引发心搏骤停。

经过抢救和心脏支架手术，患者张先生目前已无大碍。初步判定，最近气温突降和昼夜倒班劳累过度，是诱发心梗的主要原因。

心梗患者 张先生：在上班的时候，感觉胸有点闷出不来气，上不来气，我就打个车过来了，到那边就是正在准备排号就晕倒了。

上周，厦门大学附属心血管病医院接诊了一位49岁的患者，夜里突发心梗后，本来也打算自行前往医院就诊，结果发生了意外。

厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师 欧尾妹：他自己强行撑着去医院，结果就在他们家的楼梯间里晕厥了，摔倒了，摔得头破血流，还是一个外卖小哥看到了，给他送到医院去，到医院的时候已经心源性休克，后来在ECMO的紧急帮助之下，才慢慢地转危为安。

多家医院的统计数据显示，心梗患者中，大多数人是自行来院，而不是通过拨打120、乘坐救护车前来的，暴露了公众对心梗的认识不足。

那么，出现哪些症状，提示是心梗发作呢？心梗，就是给心脏供血的血管被血栓堵死了，导致心肌缺血、坏死，最典型的症状是胸部的心前区或胸骨后剧烈疼痛，持续时间一般超过半小时。

北京医学会心脏心理医学分会委员 段小春：有些病人会同时出现左侧的肩部、颈部、下颌或者上肢的放射的疼痛甚至后背的疼痛，上腹部的疼痛，同时会出现胸闷、憋气、大汗或者是心率明显加快超过120次，或者心率减慢，比如低于50次。

心梗发作如何应对？牢记两个“120”：一是心梗发生后要立刻拨打120急救电话；二是抓紧120分钟的黄金抢救时间，越早开通血管，成功救治的希望就越大。在等待救护车的同时，身边人也要随时关注病人情况。

北京医学会心脏心理医学分会委员 段小春：你可以和他对话，或者可以数数脉搏，可以摸一下他的颈动脉的波动或者大血管，如果没有摸到，那说明病人发生了猝死，我们可以进行心肺复苏。如果在公众场合，我们可以及时找到体外除颤器，根据它的指示进行应用。

心梗可以服用硝酸甘油吗？专家介绍，出现胸痛症状，可以含服硝酸甘油来缓解，但如果出现低血压等情况，则不能服用。

北京医学会心脏心理医学分会委员 段小春：如果这个病人是持续的胸痛，或者你和他对话出现了不连续，甚至他反应不正确，或者你测血压的时候血压降低，这个时候我们是不能随便含服硝酸甘油的，有可能会加重病情。

护心 从好习惯做起

远离心梗，重在预防。不管是在降温天气下还是在平时，都应该好好保护我们的心脏。

相关数据统计显示，在冬季，气温每下降1℃，人群发生心梗的风险就增加2%。

中华医学会心血管病分会介入学组组员 马剑英：越冷，血管就越容易收缩，收缩就容易导致冠心病、心肌梗死的发生，尤其是天冷了之后，血压会明显升高，这时候需要调整一些药物，把血压控制在一个合理的范围。

专家提醒，中老年人尤其是患有心脑血管疾病的人群，冬季晨醒后应慢慢起床，不要起得太快太猛，出门时注意保暖。

北京医学会心脏心理医学分会委员 段小春：如果有早上锻炼的习惯的，建议尽量避开寒冷的早上，可以在中午的时候或者天气变暖的时候再出门。

预防心梗的发生，还在于在日常生活中培养好习惯，远离风险。

中华医学会心血管病分会介入学组组员 马剑英：高血压、高血脂、高血糖，久坐不动、暴饮暴食或者生活作息不规律的，还有精神压力很大的，这些人就是容易得冠心病，容易得冠心病的这些人就容易患心肌梗死。

近年来，心梗发病年轻化的趋势也值得警惕。今年7月，福建福州一名19岁的男孩在打完篮球后猛喝冰饮，随后感到胸痛，最终确诊为急性心肌梗死，抢救无效去世。今年9月，湖北武昌某院校一名大一新生，在打篮球时突发心梗倒地，救治无效，不幸离世。

对此，专家提醒年轻人规律作息，合理适度运动。

来源： 央视新闻客户端