长期做胃镜能查出胃癌吗（两次胃镜没查出问题）

58岁的沈先生，一年前开始出现胃痛、胃胀等不适症状，一开始也只是隐隐作痛。但是，谨慎的沈先生还是去医院做了胃镜检查，检查结果显示只是胃炎。沈先生回家后就自己买了点胃药吃，但胃痛依旧时轻时重，之后发作变得越来越频繁。沈先生再次来到医院，但胃镜检查仍显示只是普通的胃病。就在距离第一次胃镜检查一年后，沈先生突发剧烈胃痛，很快昏迷，被送医后直接告知家属病危，说是胃部肿瘤破溃出血导致的休克，已经转移至肝脏。

34岁的侯女士一直以来胃就不好，所以她也有每年定期做胃镜的习惯。就在去年年初，侯女士的胃镜检查结果显示为胃溃疡，医生随即要求做活检。但是，她觉得自己一直以来做胃镜从没有被要求取活检，而且这也只是胃溃疡而已，活检还要加钱，她就拒绝了。未曾想，侯女士吃药治疗一段时间后，非但没好，病情还恶化了。再次来医院时，她听医生的话，做了胃镜，也取了活检，结果竟然是胃癌晚期。

这都是临床中活生生的案例。他们的经历让我们感到惋惜，同时也给我们以警示。胃镜是筛查胃癌的“金标准”，但如果做不对，也就失去了它本来的价值。胃癌不能早期被发现，患者也就失去了活下去的机会。

下面两点就是给患者做胃镜时的忠告。大家都知道做胃镜很痛苦，但如果白做了，痛苦是小，可能还会因此失去了唯一生存的机会。所以，大家在做胃镜检查时，一定要记住两点。

一、找专业的医院，权威的医生

一般的胃部肿瘤都长在胃粘膜上，通过胃镜检查一目了然。但是，有一类胃部肿瘤叫做胃间质瘤，它是长在胃黏膜下的。虽说胃间质瘤的恶性程度较低，但若放任不管也会发展为恶性胃癌。而对于该类肿瘤，可能胃镜检查是不够的，还得结合患者的症状来做判断。

像上述的沈先生，他的症状其实已经很明显了，渐进性加重的胃痛，偶发的恶心、呕吐，明显的消瘦，如果是足够专业的医生，肯定会考虑更多的可能。只可惜，沈先生在做完胃镜后看到结果没事，也没有再详细跟医生说明自己的情况，也就错过了早点治疗的机会。

还有一些患者，他们确实是长在胃粘膜上的胃癌，也做了胃镜检查，却因为早期肿瘤小，加上没有去专业的医院，找权威的医生，也就错过了发现早期胃癌的机会。正常来说，做胃镜几分钟就完事，但如果是疑似胃癌的患者，得需要半小时甚至是1小时的检查时间才能确诊。可能不够专业的医生大体看几眼就完事，也就有可能忽视了早期胃癌病变。

因此，做胃镜检查一定要去专业的医院，找权威的医生。尤其是疑似胃癌的患者，除了要求医生做详细的检查外，还必须跟医生说明自己详细的情况，包括胃病历史、具体的症状等，如此才能帮助医生结合检查结果，做出正确的诊断。

二、该做的活检一定不要拒绝

对于部分患者来说，做胃镜不取活检，相当于没做。比如上面的侯女士，虽说检查显示为胃溃疡，但早期胃癌与恶性胃溃疡存在相似病变，而且可能会相伴而行。此时只靠肉眼观察胃镜成像，很难明确诊断。而所谓的活检就是在病变部位取下部分活组织，然后进行处理，接受进一步的病理检查，帮助发现可能存在的癌组织。

所以，对于疑似胃癌的患者，活检是必须要做的。而对于胃溃疡患者来说，可能是良性的，也可能是恶性的，如果医生认为胃镜检查无法明确诊断，需要做活检时，那必然是为了排除胃癌的可能性。此时，患者应该听医生的话，配合检查。这样做也是为了让自己和家人放心。千万不要像侯女士一样，硬生生地错过了早点发现胃癌的机会。