痛风每日食谱食物嘌呤表(痛风日常千万人痛风)

痛风究竟有多疼?

“风吹过就像刀割一样”。网友叹年去这样说。

“以前摔破皮流血啥的,跟这痛风发作的感觉比完全是小儿科,夜里疼的时候就是揪心似的痛,那只脚动都不敢动,平放侧放垫着都疼,我感觉语言文字没法形容,只有患过这种病的人才有切肤之痛。”网友岁月年华说。

其实在我们的诊室里,经常遇到无法行走的,拄着拐杖、推着轮椅来的,疼的时候用病人的话说,“你不能碰我,摸都不能摸”。

可以这么说,平常拿一张报纸,轻轻地放在病人疼痛的关节上,都会引起剧烈的疼痛,甚至可以让病人叫起来。

古人把痛风叫做”白虎节“,意思就是痛起来如白虎噬骨一样难受,就好像感觉有人拿着一把锤子从里到外地砸骨头。

痛风每日食谱食物嘌呤表(痛风日常千万人痛风)(1)

很多人认为,痛风的根源在于高尿酸,高尿酸是由于食用过多的嘌呤造成的,所以,不能吃豆制品、不能吃火锅等嘌呤高的食物,这种认识正确吗?

其实,痛风真的与饮食有关,通俗地讲,就是”吃得太好“了。

痛风在古代被称之为”帝王病“,自古从商纣开始就有了酒池和肉林,因为那个时候只有帝王宰相才能享受这样的待遇,所以痛风一直是帝王才特有的病,我们也叫皇帝病。像西方亚历山大大帝、罗马教皇、奥地利的贵族等都得过痛风的。

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一、随着我国人民生活条件的提高,痛风的患者也是越来越多,但一定不要认为这是尿酸的过错。

2021年发布的《中国高尿酸血症及痛风趋势白皮书》数据显示,我国有高达1.77亿人患有高尿酸血症其中有超过1466万人患有痛风。痛风已经排在糖尿病之后,成为第二大代谢类疾病。

每一个痛风的病人,发作前一定有一个不被察觉或虽被察觉却未被重视的高尿酸血症期! 有研究表明,痛风患者第一次发作前,尿酸盐结晶在体内平均已沉积5~7年,正可谓“如影随形,无声无息”。

高尿酸血症除了可能引发痛风外,还与糖尿病、高血压、冠心病的发病有密切的关系。少数患者以肾结石起病,严重者还可引起肾功能衰竭。

患了痛风或高尿酸血症的朋友,一定对“尿酸”这个物质深恶痛绝,认为它十恶不赦,是不折不扣的“坏蛋”——其实,您还真的冤枉了它。

稳定的尿酸水平是进化的选择,是生存的需要。尿酸本身并不是“坏蛋”,坏的是高尿酸血症。我们要做的是把过高的尿酸降下来,让尿酸稳定在合理的范畴之内。

一定要知道,尿酸也并非越低越好。过低的尿酸,会增加阿尔茨海默病的发病率。心脑血管发病率也可能会增加。

因此,我们在痛风或高尿酸血症的治疗中,要求尿酸不得降低低于200μmol/L。只有尿酸维持在合理、稳定的范围内,才能更好地为人类健康服务。

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二、火锅和豆制品是不是导致高尿酸血症的“凶手”?

火锅和豆制品确实嘌呤含量比较高,但是豆制品在生产的过程中由于加入大量的水而被稀释,当这些豆制品进入人体的时候,嘌呤几乎已经消失殆尽了。例如豆腐:100克豆腐里只有不到70毫克的嘌呤,煮熟的大豆只有不到50毫克的嘌呤。

至于火锅,由于火锅的常涮动物内脏、牛羊肉、虾蟹等等,这些食物恰恰都是嘌呤含量非常高的,一顿火锅下来,身体吸收的嘌呤量比正常饮食高出许多,所以,痛风的饮食需要禁忌火锅,容易造成痛风病的复发。

三、痛风患者如何才能吃出健康呢?

特别注意的是,动物内脏、鱼虾蟹贝、干菌藻类食物这三类食物嘌呤含量比较高,痛风患者一定要禁食。

·主要食谱(低嘌呤含量食物)

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·可少量吃的食物(中嘌呤食物)

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·尽量不吃的食物(高嘌呤食物)

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四、痛风患者如何快速康复?

除了控制饮食,痛风患者,每天应该进行30分钟以上的中等强度的运动,比如游泳、跳健身操、骑行等等,有利于减少痛风的复发。

最后,冯福海温馨提醒,要爱护自己的肾脏,肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,许多西药均可引起药物性肾损害,在痛风治疗过程中尽量避免使用有肾毒性作用的西药。

经肾排泄或可能导致肾损害的西药,需根据肾功能情况减量或避免使用。2018年1项病例对照研究结果提示部分β-类酰胺类药物、赖氨匹林、羟乙基淀粉130/0.4及托拉塞米增加了住院患者急性肾损伤的发生风险,应警惕抗生素、利尿药、非甾体抗炎药(Non-Steroid Anti-inflammtory Drugs, NSAIDs)、羟乙基淀粉等肾毒性药物诱发的急性肾损伤,合理用药,监测肾功能,减少药源性急性肾损伤的发生。

高尿酸血症患者无论有无临床不适症状,可以健脾泄浊为其基本治法。对于无临床不适症状的高尿酸血症患者,还可根据现代药理学研究成果进行中药降尿酸治疗,如土茯苓、菝葜]、姜黄、黄柏[、黄芩、葛根等均能抑制黄嘌呤氧化酶活性,降低高尿酸血症动物模型血清尿酸水平;虎杖、萆薢、栀子、车前草[等可调控尿酸盐转运蛋白的表达,减少尿酸重吸收,促进尿酸排泄。

我是冯福海医生,痛风方面的问题,请关注我,私信回复数字“1”即可提问。

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