重度痤疮多久能治好(如愿恢复了从前那个少年)
痤疮,俗称痘痘、青春痘,是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,诱发的因素多种多样,好发于青春期人群,有数据显示青少年长痘率将近50%。
青少年引发痤疮的原因主要是皮脂腺分泌旺盛导致油脂过多,使得毛孔堵塞而引发,此外,内分泌失调、精神因素、饮食问题、个人清洁卫生不当等多方面的原因均有可能导致痤疮的发生。
记得有一次我在门诊值班,一对夫妻带着自己18岁的儿子过来看病。
小海的青春期,脸上经常“开花”
据了解,他们儿子小海自从上初中后,脸上就开始长痘痘了。痘痘有的冒红头,有的只是黄白色疙瘩,有的还有白色脓头,挤破后有脓液流出,有明显疼痛感。而且小海脸上皮肤出油也很多,经常早上刚洗完脸,上午又是油光满面。小海说爸妈经常出差,自己又因为学业繁重,经常熬夜到12点才睡觉。每次熬完夜后第二天痘痘会多长几个,不少痘痘因为挤压后还形成瘢痕。
有一天小海照镜子看到自己的脸,觉得像是毁容了一样,不愿意出门,也不愿意跟同学交流了。为此家长尝试过一些方法和药物,但效果都不见好。这不今年要高考了,父母怕小海因为满脸的痘痘影响学习,于是赶紧带着孩子过来治疗。
于是我仔细看了小海的脸部:发现患者面颊皮肤弥漫分布着米粒至黄豆大小红色炎性丘疹,可见白色脓头,部分见红肿结节、囊肿及凹陷性瘢痕,额头处见较多闭合性粉刺。
随后我给患者抽血测了一下性激素水平,结果未见明显异常。患者面部除了有闭合性粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、小的囊肿和萎缩性瘢痕,所以属于重度寻常型痤疮。
重度寻常型痤疮怎么治疗
考虑到患者目前炎症明显,所以先行抗炎治疗。因此嘱咐患者每日用温和洗面奶洗脸1~2次,对于白色脓头和闭合性粉刺采用针清治疗、红蓝光照射治疗;对于红肿的痘痘,外用夫西地酸乳膏;对于痘印和闭合性粉刺,点涂阿达帕林凝胶,并嘱患者避光使用,口服盐酸米诺环素胶囊。
治疗6周后,患者面部红肿的痘痘明显减少,脓头消退,疼痛也有减轻,但是小海反馈自己脸上出油还是很多,于是停用了盐酸米诺环素,更换为异维A酸软胶囊,来抑制皮脂分泌,调节上皮细胞角化。
换用异维A酸软胶囊后,小海面部出油明显改善,于是加量,并嘱咐小海做好面部保湿护理。异维A酸软胶囊服用半年时间后减为维持剂量。治疗6个月后,小海面部的皮疹基本消退,遗留痘印及痘坑大部分消失。一些顽固的痘印和凹陷性瘢痕,做了3次点阵激光治疗,目前只遗留少量痘印和痘坑。
得了痤疮,需要正视
爱美是人的天性,如果发生损容性的皮肤病,对青少年的社交和心理会有很大的影响。小海就因为重度痤疮影响容貌,不敢跟别人交流,还有无形的心理负担,肯定会影响自己的生活及学习。因此,痤疮的患者一定要及时就诊,学习了解痤疮的相关知识,正确认识痤疮,树立战胜疾病的信心,这样才能消除心理负担,缓解压力。
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