孕早期什么时候可以测孕酮(怀孕早期到底要不要测孕酮)

在门诊上,经常会碰到一些早孕期孕妇因为担心流产等,要求行孕酮监测及孕激素黄体支持。所以就有了很多自然妊娠、无先兆流产症状的妇女,因孕酮数值“偏低”而进行黄体支持(口服或者肌肉注射黄体酮)。那么自然妊娠孕早期是否真的需要测孕酮呢?

孕早期什么时候可以测孕酮(怀孕早期到底要不要测孕酮)(1)

目前临床上广泛检测孕酮并补充孕激素,是由于医生和患者担心发生胚胎停育、自然流产,试图通过检测和支持黄体功能,提高妊娠成功率。

孕早期什么时候可以测孕酮(怀孕早期到底要不要测孕酮)(2)

但胚胎停育与自然流产的原因是多方面的。早期流产中,50%~60%为染色体异常。其他自然流产原因还包括环境因素、母体因素,例如全身性疾病、药物、子宫异常、免疫功能异常等。这些原因导致的胚胎停育、自然流产,不能通过黄体支持改变。胚胎停育患者血清孕酮值偏低,是因为β-HCG不增长或增长缓慢,不再刺激卵巢生成孕酮。因此,孕酮数值偏低往往不是胚胎发育的原因,而是结果。因此,对于自然妊娠、无复发性流产病史、无先兆流产症状的妇女,仅因孕酮数值“偏低”进行孕激素补充,尚缺乏依据。

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