子宫肌瘤与子宫腺肌症是一回事吗（子宫肌瘤和子宫腺肌症是一回事吗）

子宫肌瘤和子宫腺肌症不是一回事，但是有时二者可以并存。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。由平滑肌和结缔组织组成。常见于30-50岁女性。子宫肌瘤的确切病因不清楚，可能与女性激素相关。

按照肌瘤的生长部位，可以分为子宫体肌瘤（90%）和子宫颈肌瘤（10%）。

按照肌瘤和子宫壁的关系可以分为3类，肌壁间肌瘤（60%-70%），浆膜下肌瘤（20%），粘膜下肌瘤（10%-15%）。

子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型、大小和有无变性相关，最常见的症状是月经改变。

超声检查是子宫肌瘤最常用的辅助检查手段。

关于子宫肌瘤没有症状的一般不需要治疗，对于症状较轻，或接近绝经年龄的女性可以采用非手术治疗。

手术治疗子宫肌瘤是最有效的治疗方法，主要是适用于有症状或怀疑有肉瘤变的女性。

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质入侵入子宫肌层中。大多发生在30-50岁经产妇。约15%的女性同时合并有子宫内膜异位症，大约半数合并有子宫肌瘤。

子宫腺肌病的病因同样目前也是不清楚的。遗传、多次妊娠和分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎导致的子宫内膜基底层损伤，高雌激素血症和病毒感染都与子宫腺肌病关系密切。

子宫腺肌病的主要症状是月经量增多和经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。

在妇科检查时医生可以触及到子宫均匀性增大，质地硬并伴有压痛。超声和CT检查有助于诊断。

子宫腺肌病的治疗取决于女性的症状、年龄、有无生育要求等。目前还没有根治性的药物，手术是主要的治疗手段。

参考资料：

妇产科学 第九版

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