关于颈椎病的预防和保健简答（颈椎病的预防与康复）

据统计，颈肩部疼痛已经成为全身第二大疼痛，占比为28.39%。颈椎作为连接人体躯干和头部的关键部位，一旦出现退行性病变将对人体产生极大的危害，颈椎病还可出现肢体疼痛麻木、头晕恶心、注意力不集中、记忆力衰退、胸闷心悸、消化不良等不良反应，以及影响吞咽、视力、听力，病情严重者甚至会发生中风、猝倒、高位瘫痪。据统计，我国颈椎病的发病率接近20%，30岁以下的颈椎病患者占比越来越高。因此国家、社会和个人必须要重视颈椎病危害，加强颈椎病预防与保健。

一、颈椎病的易感人群

1.年龄：多发于中老年人群，其中45～60岁群体多见，目前已经出现颈椎病年轻化的发展趋势。

2.职业：长期伏案久坐的办公族、司机、教师等职业群体。

3.习惯：不良坐姿、睡姿持续时间较长或使用不当的枕具(枕头过高、过低、软硬不适当)人群。

4.病史：患有颈椎先天性畸形者或头颈部外伤史、慢性颈椎劳损的人群。

二、颈椎病的预防

1.养成良好睡姿：建议选择略硬些的床垫，睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬，枕头的高低因人而异，约8~15cm，一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半，枕芯要柔软，形状要符合颈椎生理曲度的要求，以中间凹陷的马鞍形为好，能对颈部起到制约或固定的作用。

2.保持正确的坐姿：坐时保持端正姿势，使案台与座椅相称，半坡式的斜面办公桌较平面桌更有利。使用电脑、手机等电子设备时应平视屏幕，最好选用大尺寸屏幕，避免长时间低头，造成颈椎损伤。

3.坚持劳逸结合：建议工作学习间隔1小时起身放松休息，让颈部左右转动数次，前后点头，幅度宜大，转动轻柔，自觉酸胀为好。

4.注重饮食健康：多食富含钙质、蛋白质、维生素等食品，应尽量减少食用油腻、高糖、碳酸饮料等食品。

5.加强肩颈部肌肉的锻炼：放风筝、打羽毛球等户外运动方式有益于颈部的保健，在不方便户外活动情况下也可以选择颈肩康复操、瑜伽、太极拳、八段锦等适合室内的运动方式。

6.注意防寒保暖：做好颈部保暖，空调温度适中，洗发后务必要吹干后入睡。

7.防止颈部受伤：尽量避免急性损伤，如抬重物、闪、挫伤等。如有软组织损伤尽早治疗，防止其进一步发展，加重病情。

三、颈椎病的康复

1.物理因子治疗：包括直流电离子导入疗法、低频调制的中频电刺激疗法、超短波疗法、超声波疗法、超声电导靶向透皮给药治疗、红外疗法、高电位疗法、蜡疗、水疗、音频电疗法、干扰电疗法、激光照射等。

2.牵引治疗：为最常用而有效的方法，主要适用于神经根型患者，其他类型患者亦可试用。对脊髓型患者，如为颈椎间盘突出或膨出压迫硬膜囊所致，可考虑牵引；若为椎体后缘增生、小关节或黄韧带病变导致椎管狭窄，则不宜牵引。

3.手法治疗：常用的手法可分为推拿、按摩和关节松动术。研究证实了手法治疗颈痛的短期疗效，其可快速减轻患者疼痛以及增加患者颈椎的活动度。

4.运动疗法：在治疗颈椎病方面具有显著疗效，主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等。

5.针灸治疗：是临床上常用的治疗手段。针刺配以电针、艾灸等方法可消除水肿、抗炎、镇痛、解除肌肉痉挛、减轻神经的刺激和压迫，故可显著改善肢体疼痛、麻木等临床症状。

6.矫形支具的使用：最常用的矫形支具有颈围和颈托，可应用于临床症状严重的患者以及各种类型颈椎病的急性发作期。但应注意避免长期使用，以免导致颈肌无力及颈椎活动度不良。

7.综合疗法：颈椎病的治疗使用综合疗法比单一疗法效果更为显著，综合治疗在临床上的应用更为普遍。

8.传统运动保健：包括八段锦、五禽戏、太极拳等。八段锦保健操柔和缓慢、松紧结合、动静相间，不仅能改善患者颈部疼痛、头痛、眩晕、肢体麻木等临床症状，还可以促进人体血液循环、改善心肺功能、调节血压和血糖、缓解焦虑和抑郁等不良情绪。

颈椎病是多种疾病的根源，退行性病变虽然是不可改变的生理趋势，但是由于人们的伏案工作学习时间增多、户外运动量减少等不良生活方式，更要提高警惕，积极预防颈椎病的发生。平时加强颈部肌肉的力量和拉伸训练，延缓肌肉劳损、骨质退行性改变。因此颈椎病的预防和治疗同等重要。

供稿：整脊骨科

编辑：宣传统战处 郑访江