急性胃肠炎的征兆（八成急性胃肠炎是吃出来的）

急性胃肠炎是夏季常见病，多数是因为吃坏了东西而出现呕吐、腹泻，有的还会发烧，老人和孩子因为抵抗力较差，还容易出现脱水、电解质紊乱、休克等危险。据中华医学会消化病学分会的一项调查显示，夏季的急性胃肠炎超过80%是因为饮食不当所致，预防疾病的关键是把好食物“入口关”。

急性胃肠炎症状有区别急性胃肠炎根据症状可大致分为急性胃炎、急性肠炎、急性胃肠炎三型。急性胃炎表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛不适等。急性肠炎表现为腹痛，腹泻一日数次或十数次，粪便为糊状或为黄色水样，可带有泡沫或少量黏液。急性胃肠炎则具有急性胃炎和急性肠炎两者的表现。有的病人可有发热、全身不适、过敏症状等，严重者可出现脱水、休克和酸中毒。一般在2~5天内恢复。病人一般发病前有过食用可疑食物的病史，同食者往往一起发病。

夏季是各种胃肠道疾病的高发期，要想预防急性胃肠炎，最重要的是把好“入口关”，吃东西前要洗净手，入口食物要新鲜无变质，清洗干净再吃。购买食品应到正规、食品贮存条件较好的超市或市场，购买时查看标签标识，选择包装完整、感官无变质、在保质期内的食品。对于需要冷藏和冷冻的食品，购买时应注意是否符合相应的贮存条件。不要购买不认识的野菜和野生蘑菇。凡需要冷藏和冷冻的食品，购买后应避免在室温下长时间暴露，尽快置于冰箱贮存，并尽量做到分隔或独立包装，避免交叉污染。即开即食食品开启后应妥善贮存，并尽快食用。食用冷藏后的剩饭、剩菜前，应确认食品无腐败变质，并经再次彻底加热后方可食用。

急性胃肠炎发病初期最重要的一条就是饮食调整，让肠胃休息。《备急千金要方》中提到“凡此病定一日不食为佳，须三日少少粥食，三日以后可恣意食息，七日勿杂食为佳，所以养脾气也”，也是这个道理。如果初期呕吐、腹泻严重，应完全禁食水4~6小时，使胃肠道完全休息，必要时静脉输液。如果腹泻好转、无呕吐，可以适当喝一点淡盐水或糖水，吃一些清淡流质食物，如米汤、杏仁茶、清汤、藕粉、薄面汤、果蔬汁等；应以咸食为主，以补充体内水、维生素和电解质的不足。宜采用少食多餐的方法，每日进食4~5次。禁用生冷、刺激 食 品 ， 如 醋 、 辣 椒 、 葱 、姜、蒜、花椒等，以及浓茶、咖啡等，少食容易产气的食物如牛奶、豆类等。烹调时，以清淡为主，少用油脂或其他调料。腹泻较轻或无腹泻者，可过渡至清淡、少渣、半流食，如粥、汤面、蒸蛋羹等。症状完全恢复后2~3天，可按正常饮食进餐。

对于腹泻、呕吐严重者，尤其是老人和儿童，要预防出现脱水和电解质紊乱，可以通过静脉输液以补充水分和电解质。对于症状较轻者，可以饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。服用药物还是要以对症为主，比如呕吐时可以给予胃复安，腹泻可用蒙脱石散，腹痛时用阿托品，腹部胀满可用乳酸杆菌、枯草杆菌等微生态制剂。对于伴腹泻、发烧者，可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药，但要注意抗生素是一把双刃剑，最好在医生的指导下服用。

实际上，很多常见的中成药对急性胃肠炎也有很好的疗效。比如藿香正气滴丸或软胶囊，就可以起到止呕、缓解脘腹胀满的作用，但止泻、退热作用较弱，适用于以恶心、呕吐为主要表现的胃肠炎，也可用于暑湿感冒。注意藿香正气水中含乙醇，对胃肠道有刺激性，最好选用软胶囊或滴丸等剂型。另外，香连片可以起到止泻的作用，有较弱的退热、止痛作用，适用于以腹泻为主要表现的胃肠炎。如果患者既有呕吐，又有腹泻症状，可以两种药物一同服用。

儿童、老人及患有肛周疾病的患者，如果腹泻过于频繁，应做好对肛周的护理，以免继发感染。首先，尽量选用多层柔软的纸巾，避免用力擦拭，或者用温水清洗后擦干。如果肛周皮肤已经出现了潮红、糜烂，便后可用生理盐水棉球彻底清洗皮肤，干棉球抹干后局部使用氧化锌等具有收敛作用的药物，同时可保持局部皮肤湿润。另外，为了避免伴发厌氧菌感染，可以局部使用皮维碘软膏等药物，可以在局部形成一层保护膜，封闭创面，抵御外界细菌侵入，或者在医生指导下采用局部氧疗、红外线等方法，同样可以起到活血化瘀、生肌止痛的作用。盛鸿飞 / 文