狗狗偶尔哀嚎站不稳（狗狗突然哀嚎发抖）

今天回到家，狗狗就尖叫着跑过来，整只狗都蜷缩一起来了，一直都在剧烈发抖。

我马上带她去附近的一个小宠物医院，医生说髌骨移位外加发炎，因为已经9岁高龄所以放弃做手术，打了一针消炎药就走了

晚上狗狗鼻子很干，不吃东西，不住地哀嚎发抖，很长时间就是站在地上不动，摸摸头都会引起她的尖叫。

真的只是髌骨的问题吗，我现在心急如焚。明明早上还好好的呀！

家有宠物据资料总结：犬髌骨脱位是指髌骨在运动的膝关节伸屈时，突然从滑车中脱出，可分内方脱位和外方脱位，临床上多见为内方脱位。

髌骨脱位是贵宾犬比较常见的一种骨关节疾病，小型贵宾犬（如玩具、茶杯等）的发病率明显高于其他体型（迷你或更大）的贵贵宾犬。这是一种遗传性疾病，病情会不断恶化直至后肢无法站立，此病不可逆转。

髌骨脱位可发生在任何年龄、任何品种性别的犬，但是最常发生于小型犬，如马尔济斯、小型贵宾、约克夏、博美、北京犬、吉娃娃、等，但是也可见于中大型犬，如拉布拉多，金毛等。根据统计在膝关节异常的犬中>75%为髌骨内侧脱位，同时约50%的病例会双腿先后或同时发生。发病年龄一般在4个月龄以后，母犬的发生率大约是公犬的1.5倍。

病因：分为先天性和后天性。先天性有股骨滑车畸形；股骨远端与胫骨近端排列不良；胫骨近端旋转，使胫骨粗隆向内侧移位。后天性的多见于外伤如：跳跃、碰撞及因剧烈运动使股四头肌强烈牵拉或膝内外侧韧带、膝中直韧带撕裂等原因

症状与分级：患犬从轻度破行到严重破行，通过疾病的临床症状及病程可分为4级。

　　1级：大多无临床症状，但将腿伸展时，用手压髌骨则发生脱位，将手松开后髌骨会自然复位，偶见轻度跳跃式行走。

　　2级：多数犬在起卧时，因膝关节弯曲，髌骨即发生脱位而患犬经常出现跳跃式破行，但多数可复原。

　　3级：髌骨大多数时间脱位。随着疾病的发展而导致股四头肌群内侧移位，股骨和胫骨的变形、支持髌骨的韧带伸展及滑车沟的变浅，而症状更加严重，可出现明显的破行。用手将髌骨复位后当腿弯曲时立即脱出。

　　4级：胫骨近端平台有80-90°旋转，髌骨脱位不能人工复位。随着骨骼的进一步变形，患肢不愿负重、呈卷缩姿势行走，当双后肢均病变时，患犬走路以蹲坐姿势行走。

诊断：当患犬出现破行时，触诊整个患肢无痛觉，对出现明显破行者，用手检查髌骨可见明显脱位现象。在X光正位片可见髌骨位于股骨的内侧或外侧，而不在股骨滑车中，同时可见滑车沟变浅、胫骨近端弯曲转位和股胫关节成角异常。当幼犬的髌骨钙化不全时，其移位则很难显示；X光侧位片上可见髌骨不在滑车沟内而是与股骨髁重叠。

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