晕厥时掐人中是否正确(辟谣发现有人晕厥)
从虚拟电视剧到各大医院的门诊大厅,经常都有这样的一幕不时在上演:有人晕倒了,旁边人立马掐人中,晕倒的人就会醒过来。那么发现有人晕厥,立即掐人中是否正确呢?其实这样的做法并无科学依据,更多的是一种迷信色彩。
我们所谓的晕倒,在医学上被称为晕厥,是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。晕厥的原因不同,治疗的方案就不同。
晕厥有哪些原因?
根据《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2014年更新版)》,主要分为以下三类:
1、血管迷走神经性晕厥:因为情绪过分的激动、悲伤,还有疼痛,或者极度饥饿,就会出现晕倒。
2、心源性晕厥:心源性晕厥可以有很多原因,比如心律失常心脏本身的疾病、心肌梗塞等等。
3、脑源性晕厥:大脑里面的血管硬化,或者脑供血不足。此外,低血糖、长时间平躺或蹲下后突然起身导致的血压骤降,也会造成短时间内晕厥。
晕厥之后,掐人中的急救动作是否正确?
人中穴位于人中沟内,人中沟是上嘴唇与鼻下部之间正中部的一条浅沟。人中穴的具体位置是,将人中沟分为三段,上1/3段和中1/3段交界处就是人中穴,又称水沟。有人认为:这个穴位特别敏感,掐起来特别痛,能对病人造成强刺激,有促使其恢复知觉的作用,因此晕厥时可以采用这个动作来恢复知觉。这种解释貌似有道理,但经不起严格推敲,除了人中,人体其他部位同样对痛觉很敏感,因而掐其他部位同样也有急救效果。
值得警惕的是,对于急性脑中风、急性心肌梗死或其他严重疾病的人,掐人中穴容易延误抢救时机,还可能导致呼吸道的梗阻,轻者影响患者疾病康复,重者危及病人生命。
对于心源性晕厥,用力按压导致患者疼痛,刺激患者血流加速,氧气消耗量增加,心脏负荷短时间内加大,这样反而会加重病情,危及生命!
那发现人晕倒时,正确的急救动作有哪些?
如果遇到有人晕倒,正确急救动作如下(不要慌乱,一个步骤一个步骤来):
1.判断现场环境,立即扶住将其平卧在安全地带、空气流通处休息。
2.拍打患者双肩呼喊(这个和掐人中还是有差别):大声清晰喊,看有无反应。这个是判断患者意识的动作,如果有答应,可能是短暂昏迷。
3.如果没有反应,立即打急救电话120。电话里准确说出定位,病情,患者情况,有无既往病史(如果能知道的话。)
4.专业人士可以检查呼吸、脉搏,一般非专业人士可以观察患者胸廓是否起伏,可同时耳朵贴近鼻子和嘴巴,看看有无微弱呼吸,5-10秒钟,判断有无呼吸即可,因为研究证明,非专业人士摸颈动脉判断脉搏往往错误,反而耽误急救。
5.如果没有呼吸立即进行心脏按压:
选择平地,因为床上太软,实在不行,垫上一个硬物如案板;
位置:两乳头直线的中点位置,胸正中位置;
深度:约5厘米(身份证宽度);
按压每分钟100-120次,还是蛮快节奏的,特别需要注意的是,不可中断,一直等到急救人员来支援。
上述动作中,很常见的急救误区是:直接跳过前面几个步骤,一看见晕厥就按压,还有就是我在开头说的这一千年传统迷信之错误急救动作:掐人中!
总之,晕厥后立即掐人中毫无科学道理,面对晕厥的患者,我们需要按上述急救步骤做出正确的急救动作,这样才不至于好心办坏事。
参考文献:
1.刘文玲, 胡大一, 郭继鸿, et al. 晕厥诊断与治疗中国专家共识(2014年更新版)[J]. 中华内科杂志, 2014, 53(11):916-925.
2.高巍,自媒体号:医路向前巍子.朋友圈里疯转的三种“救命方法”,医生:不救命,能致死!
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