睡眠呼吸暂停低通气综合征量表（安静的睡眠杀手）

快节奏的工作，让人驼背的社会压力，午后或者夜里优质的睡眠成为了一种放松的固定方式，因此睡得又快又香的打鼾人成为了不少失眠者羡慕的对象。

答案是否定的

打鼾也可能是一种病，只是有的人偶尔打鼾且鼾声小，有的人却持续性打鼾，鼾声震耳欲聋且伴有呼吸暂停。如果反复出现打鼾甚至呼吸暂停等情况，可要小心是不是得了睡眠呼吸暂停低通气综合征。

睡眠呼吸暂停低通气综合征(Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，SAHS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

睡眠呼吸暂停低通气综合征具有以下3个特征

1. 每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。
2. 呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；
3. 低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉

不懂？没关系，看个视频

睡觉出现呼噜声，就是低通气

每次呼吸都伴随着呼噜，就是反复发作

呼噜打到一半没声音了，就是呼吸暂停

这是鼾症患者做睡眠监测时候的录像，可怕么？严重的鼾症患者会出现缺氧状况，，长此以往会出现嗜睡、疲乏、头晕，就是感觉睡到多，反而睡的不够，总是想睡觉，更有严重患者出现高血压、心律失常等情况。

1.鼾声：张口呼吸，频繁呼吸停止。

2.夜间反复憋醒，睡眠不宁；不自主翻动；动作异常；打人、掉下床、梦游；大汗淋漓，严重者会诱发癫痫、夜间哮喘等。

3.醒后口干舌燥，不解乏；晨起头痛，血压升高（药物难以控制）。

4.夜间睡眠时心绞痛，心律失常发作。

5.夜尿增多，甚至遗尿。

6.白天精神不集中，反应迟缓，记忆力减退，工作学习能力下降。

7.性格改变，脾气暴躁。

8.阳痿，性功能减退。

9.咽炎久治不愈。

10.食管反流，胃部烧灼、反酸

很简单，打鼾患者就需要考虑。当然需要进行多导睡眠监测，操作很简单，在医院睡一觉就可以，或者便携式的，家庭也可以进行测试，睡觉的时候佩戴好即可。

接受睡眠监测

接受通气治疗患者

1. 睡眠呼吸机治疗:能持续起到正压通气作用,适合重度的OSAHS患者,效果显著,能够明显提升患者的睡眠质量,减少白天嗜睡现象。如图所示，小小的鼻罩持续气道内送气，减少气道阻力，防治睡眠气道阻塞

2.口腔矫治器：适用于单纯鼾症及轻中度的OSAHS患者，睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部空间。

3.手术治疗：适合于上气道口咽部阻塞，并符合手术指征的患者。

掌握以下6点

1、指导减肥

胖人打鼾是瘦人的3倍，肥胖者要进行饮食控制，特别注意减少糖类、脂肪类的摄入。肥胖可引起上气道堆积更多的脂肪,使上气道变窄,导致呼吸暂停低通气的发生。

2、要忌酒戒烟

酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒，尤其是烈性酒。而烟雾中的毒物刺激呼吸道引起呼吸道肿胀，导致气道不畅。

3、打鼾严重者，床垫不应太软，最好睡硬板床。

4、枕头不宜过高，厚度以单侧肩宽为宜。

5、采取侧卧位或半坐卧位，减轻呼吸暂停症状

习惯性打鼾者可在睡衣的背后缝制-一个小口袋，入睡时，将-个网球或小皮球放入其中，这样可以避免仰卧入睡，从而有效地防止打鼾。

6、睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢的抑制