一般胸部胀痛几天后来例假（科普天地胸部胀痛）

34岁的林女士很困扰，因为她最近在月经前一周很容易感冒，睡眠质量也不好，乳房有胀痛感，而且整个人变得爱发脾气，经常对家里人发火，可这种情况在月经到来以后就好了。这让她很难受，不知道下次来月经前还会不会有这种情况。

这种一到要来月经就像变了个人似的情况在女性中并不少见，这很可能是因为患上了经前期综合征。

经前期综合征(PMS)是指成年女子在黄体期一直重复且有规律的伴有身体、精神状态和动作举止等多方面的变化，对患者的日常生活和工作带来不便，其症状在月经来潮后自然消失，但此病的原因暂不明确，猜测是患者的卵巢激素、中枢神经传递和自主神经系统发生失调从而引发的综合作用。

处于20~40岁这个年龄段的女性是经前期综合征的高发者，具体发生率因各国标准不一而暂无准确数据。大约3%~8%的PMS患者在10年内症状逐渐加重并最终演变成经前期焦虑障碍(PMDD) 或抑郁症，各个国家和地区PMS症状的发生概率相近。

当然需要，PMS已成为当今育龄女性的常见病，可导致患者工作及生活质量下降，造成人际关系紧张，“难受”的不仅仅是患者本人，其身边的亲人朋友也有可能会受到牵连，部分严重的PMS患者甚至会出现自杀倾向，危害程度达到不得不治的地步。

PMS的症状有150多种，每一个患者表现出来的症状各不相同，其严重程度也因人因时而异，并非固定不变，且周期长短不一。经前期综合征的常见症状有以下两个方面：一是精神状态方面，患者伴有紧张焦急、心情愁闷等情况；二是身体方面，患者伴有经前期头部疼痛、胸部胀痛、盆腔疼、肠痉挛疼及血糖过低等情况。大部分病重的经前期综合征患者精神方面会出现焦急愁闷的情绪，其中60%的患者会出现胸部胀痛或者体重上涨等情况，还有50%左右的患者会出现身体血糖降低的情况，需及时补充血糖。另还有一小部分患者会心情郁闷低沉，伴有自杀的想法，对生命安全有潜在的威胁，需护理人员多加注意。

详细的病史询问：包括饮食、生活习惯、运动习惯、社会心理、家庭背景、情绪影响和家族病史。

记录经期及经前症状：连续3个月记录主要症状。

排除器质性疾病：包括 、妇科查体、妇科超声和宫颈癌筛查、性激素检测、 、电解质和肌酐等。

建议患者接受自己的问题，并告知家人或好朋友，同时获得他们的情感支持。家属及朋友应协助患者调整心情，帮助患者了解此病并树立自信，给予患者支持、关心和包容，防止其产生轻生的想法，并鼓励其积极参与社会活动。

同时建议患者三餐规律，加大对谷类、蔬菜、水果和豆类的摄取，适量的碳水化合物食品可增加患者脑血清素水平，缓解患者的不良情绪。在经前期尽量减少精制糖、盐、酒精和咖啡等食物的摄入。刺激性饮料也会刺激患者的情绪状态，所以医生会建议患者在经前期尽量控制。应根据医嘱适当地服用一定的补剂，部分补剂对身体疼痛有一定的改善作用，需遵医嘱，切勿过量。在条件允许的情况下，还应控制体重。

需要提醒的是，当自身无法调节情绪的时候，应及时去看医生，寻找帮助，并在医生的指导下进行心理疏导或药物治疗。（电子科技大学医学院附属妇女儿童医院•成都市妇女儿童中心医院妇女保健指导中心 陈春梅 张静）

编辑 陈施妤

校对 李 冉

审核 李妍婕