高血压到多少容易脑出血（脑出血越来越多）

52岁的张叔血压增高有将近二十年，自己平时不感觉头晕头痛的，也就没当回事。但是最近这段时间总是有一些头晕晕的感觉，昨天睡醒后还感觉左侧肢体无力，家人劝张叔去做体检，还没来得及去，张叔就昏迷了，家人赶快拨打了120。

急救人员到达后，给张叔测量血压，发现高达185/100mmHg，入院后，张叔已经是意识丧失、呼之不应的状态了。医生怀疑为脑出血，进行了紧急术前准备。同时查的急诊CT结果提示为：右侧基底节区出血，脑出血破入脑室，于是进行了开颅手术，清除血肿。术后住进了重症监护病房进行观察。

大家看到这个案例是不是感觉惊心动魄，没错，高血压脑出血就是这么猝不及防，不及时治疗可能会遗留终身瘫痪，甚至死亡。

高血压和脑出血这两个疾病大家都很熟悉，殊不知他们还有很大的联系。血压是什么？顾名思义就是血液对血管壁的压力，那么高血压就是对血管壁的压力增高。

就像水管一样，长期的高压力水流就会造成水管破裂。在人体就是表现为出血，会对全身各个脏器造成损伤，其中最严重的就是脑出血。

脑出血最常见的原因也是高血压，最常发生于50岁以上的人群，30-40岁也有可能发生，高血压脑出血的发病率占脑出血的70%以上，并且有40-60%的几率发生死亡，因此要重视其预防。

脑出血是指在没有外伤的情况下脑实质内的血管破裂所引起的出血，在脑卒中的病例之中，脑出血大概占两到三成，特别是急性脑出血的死亡率高达四成！

急性脑出血的患者一般会伴随着激烈的情绪波动，在突然地使劲用力时引发脑出血，且早期死亡率很高。就算侥幸逃脱死亡，幸存的人群中也有很多带有运动障碍、偏瘫、语言障碍等后遗症，给自己和家人的生活带来很大的麻烦。

在现在的临床统计之中，脑出血所青睐的人群主要包括高血压、高血脂、高血糖三高在内，以及老年人血管、器官老化或抽烟群体，这些危险因素都与脑出血密不可分。

高血压患者，特别是长期高血压且依赖降压药舒缓血压的患者，脑内动脉在长期的血压不稳定的压迫之下，脑动脉管壁逐渐变得脆弱，在身体形成一个微小的动脉瘤。

这种情况多见于五十岁以上的高血压患者，因为身体老化，血管失去弹性。一旦降压药没有按时服用，或者有外力影响，又或者自己突然的使劲，导致血压有一个突然性的波动，血管和动脉瘤就可能会出现一个危险的破裂。只要稍微不注意就很有可能出现血管破裂，从而引起脑出血。

1、剧烈头痛：

头痛是高血压最常见的症状，但是如果头痛从断断续续的轻度头痛，猛然间转变为十分激烈，并伴随着强烈的头晕，并且一时之间身体出现强烈的疏离感，即无法控制的感觉，基本无法保持平衡的时候，这就有很大的可能是脑出血惹的祸了。

2、呕吐：

特别是强烈袭来的喷射性呕吐，往往是脑部突发疾病的征兆之一。人体的呕吐中枢处于颅内，脑出血、脑水肿等能够影响颅内压的疾病，很有可能会刺激到人体的呕吐中枢，从而导致患者强烈的呕吐。

只不过高血压患者如果因为食物中毒或者其它原因呕吐的时候，也会刺激大脑从而迫使颅内压升高，导致脑出血的现象发生。总而言之，对于高血压患者，任何形式的呕吐都是伴随着很大的风险。

3、言语不清：

脑出血患者在发病前会出现言语不清的症状，并且并不罕见。在通常的叙述中，经常可以听到某人在和别人交谈时，突然出现口齿不清、嘴歪眼斜、意识混乱。或是自己发觉无法清楚说话，这些都很有可能是脑卒中的先兆。

4、肢体偏瘫：

对于高血压患者控制血压是一个艰难的持久战，如果血压突然升高，或者没有得到良好控制而持续性升高时，就真的很容易出现脑出血。如果高血压的人群突然间感受到自己身体一侧麻木，甚至失去知觉。这就极有可能是脑出血的先兆，甚至已经处于急性脑出血之中了。在急性期，脑出血患者常常两眼不自觉地凝视着大脑出血的一侧。

根据《中国脑卒中防治指导规范》显示，我国脑卒中患病率约2006/10万，每年发病约280万人，相当于每分钟有5人脑卒中。总结哈佛医学院的6个建议，送给你。

1、减重

Fisher教授说：目前为止控制血压最有效的手段就是减肥，即使是减掉10镑（约为9斤），也对血压控制有较好的疗效。

2、控制钠的摄入

对于高血压患者来说，推荐总量是每天1500毫克（mg）。要达到1500毫克的每日上限并不需要太多的钠--只需要3/4茶匙的盐。因此对于腌肉、三明治、披萨等的摄入要进行控制

3、增加运动

要保证每周5天，每天至少半小时的运动量。

4、增加肌肉量

相比于跑步等有氧运动，适当增加一些无氧运动增加肌肉量，能达到更好的减肥效果。尤其对于女性，女性的肌肉量会随着年龄的增加而逐步减少，因此增加负重训练，对女性的健康有更大的好处。

5、减少饮酒

酒精进入人体后可能会暂时性的使血管扩张，降低血压，但4-5小时之后，血管的收缩会使血压出现反弹性上升，因此频繁及过量的饮酒均会造成血压升高，增加出血风险。

6、放松心情

精神生活压力过大，睡眠质量差等都会导致血管收缩，引起血压的急剧上升。可以通过改善不良的生活习惯，经常进行深呼吸等放松心情，从而维持健康状态。

高血压是危害人们，尤其是中老年人的“隐藏杀手”，我们要加强对高血压的重视，防患于未然，避免造成更大的身体危害。

参考文献：

[1]刘永康.你知道高血压是如何导致脑出血的吗[J].人人健康,2020(07):84.

[2]常杰勇.高血压脑出血的前兆是怎么样的,常用治疗方法有哪些[J].科学养生,2020,(12):33.

[3]6 simple tips to reduce your blood pressure，Harvard Health，January 29，2020