包皮过长咋治疗小孩（错不起娃包皮长）

“我家宝宝3岁了，‘小丁丁’才3cm不到，这正常吗？”

“我家孩子都7岁，包皮还紧紧包裹住‘小丁丁’，不会影响发育吧？”

“给我家男娃洗澡时，外翻包皮能够闻到一股明显的异味，是不是生病了？”

对于男宝的私处而言，即便是许多有经验的宝妈，有时候也容易犯难。

包皮过长、“小丁丁”太短、疝气、“蛋蛋”不见了……这些常见的男宝私处异常，有些看似只是小问题，但有些家长如果没有给予足够的重视，那后果可会很严重。

有这样一个案例，一个半岁的男婴，因为得了疝气而其父母没有重视，最终导致孩子并发肠管嵌顿。由于已经错过了最佳的治疗时机，院方不得不切除了患儿的坏死肠管与睾丸，导致患儿今后的生育能力受到严重影响……

显然，对于男宝私处出现的异常，家长们如果处理不好，那很可能会造成较为严重的后果，甚至会影响到男宝今后的生育能力。本期文章就重点来说说男宝私处的“那些事”。

一、男宝包皮过长要不要割？

首先，我们需要知道绝大多数男宝都存在着不同程度的包皮过长情况，这种情况会在宝宝8岁以后有所改善，进入到青春期之后变得不再明显。但对于很多没有经验的宝妈们而言，她们时常要因为自己家的宝宝龟头迟迟没有露出的迹象而发愁，犹豫着要不要带孩子“割包皮”。

但事实上，对于男性儿童而言，“割包皮”并不是必要的。不少宝妈都觉得孩子到了一定年纪还包皮过长，就需要割包皮，不然会影响发育。但一般来说，只要不是包茎或者是包皮过长影响到宝宝的正常排尿，“割包皮”的计划都可以暂时搁置。

而即便是以上两种情况，也可以只给宝宝做一个简单的包皮扩张就可以了。为什么不建议给宝宝“割包皮？”首先我们要明白，包皮并不是无用的，它在一定程度上保护着宝宝的”小丁丁”免受外界致病菌的侵袭，如果过早地割去反而会削弱包皮对龟头的保护。

再者，很多宝妈们之所以想带孩子“割包皮”，无非是担心过长的包皮会影响宝宝的发育。先不说一般而言单纯的包皮过长不会影响宝宝“小丁丁”的发育，其实对于没有进入青春期的男宝们，他们的“小丁丁”发育往往是相当迟缓的。

刚出生的男宝“小丁丁”长度普遍在3cm左右，而一个7岁的男宝，他们的“小丁丁”长度也可能还和刚出生时相差无几。

而当男性儿童进入青春期之后，促性腺激素才开始分泌，“小丁丁”的发育才开始提速，包皮过长的情况随着年龄增长逐渐有所改善。

通常来说，如果家长打算给孩子“割包皮”，年纪太小并不合适，孩子容易不配合，术后恢复也有一定难度。而且很多时候，男宝们包皮过长的情况都能在10岁以后有明显改善。如果男宝已经10岁，包皮过长的情况仍未得到相应改善，家长们才需要考虑带孩子去“割包皮”。

对于10岁以下的孩子，如果能够注意好私处的清洁卫生，是否切除包皮全凭个人意愿。 不过除了上文提到的排尿困难与包茎外，如果宝宝出现反复的炎症与尿路感染，也得考虑是否是因为包皮过长导致的细菌滋生，根据情况选择是否切除包皮。

二、男宝的丁丁有点短，正常吗？

除了男宝们的包皮外，男宝的”小丁丁”长度同样牵动着宝妈们的心弦。

上文已经介绍过，青春期之前男宝们的“小丁丁”发育都较为迟缓，但一般来说5-10岁的男宝“小丁丁”长度都在4cm左右，最短也不应该低于3cm。

所以这一时期的男宝们，虽然“小丁丁”的发育相较迟缓，但如果孩子的丁丁太短，家长也要特别注意。男性儿童的私处发育，主要在11岁之后开始明显增速，14-16岁时会到达高峰期，这期间每年增长个1cm都很正常。而到了17-18岁时，男性儿童的私处发育基本就会停止。

到了这时，他们的私处长度在自然状态下基本都在6-7cm左右。对于阴茎短小的定义，通常是指男性丁丁在自然状态长度下低于4cm，勃起状态下长度低于8cm。引起丁丁短小的原因有许多，先天遗传性因素占据主要，有时可能是宝宝胚胎时期染色体异常，有时也可能是一些先天性疾病所致。

总得来看，对于11岁之前的宝宝，“小丁丁”短一些是很正常的情况，通常只要不低于3cm一般都不必大惊小怪。

三、宝宝私处这5种异常，不要想，赶紧就医

男宝的包皮与“丁丁”长度固然是宝妈们重点关注的点，但除此之外，如果男宝们的私处出现以下几种异常，同样需要警惕起来，并及时就医。

（1） 隐睾症

问：“我家宝宝已经3个月大，一侧的‘蛋蛋’却还不见踪影，这正常吗？”

答：对于已经3个月大的宝宝，如果一侧“蛋蛋”还是空的，那就属于隐睾症的范畴，并不正常，最好及时就医。

那什么是隐睾症呢？这是一种小儿生殖系统常见的先天畸形情况。正常来说，男宝的“蛋蛋”并不会在一开始就进入到阴囊内，而是会先进入到腰部腹膜，之后才会下降到阴囊内。隐睾症就是男宝的睾丸无法正常下降到阴囊内，一般多见单侧隐睾，双侧隐睾较为少见。

正常来说，宝宝刚出生时就有“蛋蛋”，有一部分宝宝刚出生时“蛋蛋”可能还未正常下降到阴囊内，但一般会在3个月内就得到改善。如果超过6个月大的宝宝仍存在隐睾情况，睾丸基本不可能自行下降，需要在2岁之前完成手术。

隐睾症很容易损害宝宝的生育能力。因为男性睾丸一般很难适应高温，如果长期停留在腹腔内，很容易造成男性不育的情况发生。

隐睾症手术一般建议在宝宝6个月至1岁时进行，越早干预越好。否则一旦宝宝超过2岁，即便完成治疗，生育能力也已经受到了不同程度的影响。

（2） 疝气

疝气就是体内某个器官离开原有位置的情况，其中以腹股沟疝最为常见。腹股沟疝一般因腹腔内压力过高而引起，这时腹腔内的大网膜、小肠、结肠等都有可能突出到皮下。一般来说，小儿疝气自愈的可能性较小，最好及时就医。

否则易给患儿消化系统、生殖系统造成不良影响，严重的可能会使患儿出现肠坏死。当宝宝出现疝气时，常常会哭闹不止，还可出现呕吐、腹胀等症状。这时家长们可以让宝宝平躺下来，如果腹部可以触摸到包块，就意味着宝宝发生了腹股沟疝气。

（3） 鞘膜积液

当宝宝哭个不停，而且“蛋蛋”出现明显增大时，就可能是患上了鞘膜积注。

啥是鞘膜积液？简单来说就是宝宝鞘膜里的液体积聚过多。鞘膜积液发生于各个年龄段，但在小儿中尤为常见，如果不及时治疗会影响到宝宝的生活质量。

鞘膜积液不多时，患儿可无症状。但当积液过多时患儿可自觉阴囊有明显的下坠感，阴囊也会肿大。

（4） 隐匿性阴茎

虽然年纪较小的男宝“小丁丁”短一些很正常，但如果男宝的“小丁丁”过短甚至于几乎看不到，那就需要家长们提起警惕了，这很可能是宝宝患上了隐匿性阴茎。

隐匿性阴茎又称为埋藏式阴茎，属于一种较为常见的先天性畸形。当患儿的阴茎因各种原因不能露出时，就属于隐匿性阴茎，通常与肉膜发育异常、阴茎根部固定不良、脂肪层过度堆积有直接关系。出现隐匿性阴茎时，是否要进行手术需要视情况而定。

有的患儿在发育和体重减轻后，隐匿性阴茎的情况也有所改善。但更多时候，宝宝一旦出现隐匿性阴茎，家长们还是及时带宝宝就医的好。

（5） 尿道下裂

同属于先天性发育畸形，当患儿在胚胎时期尿道沟闭合出现异常，就可出现尿道下裂，并且该病症具有一定的遗传性质。

想要判断宝宝是否有尿道下裂，家长们可以观察宝宝排尿时尿流方向是否正常，尿道口位置是否正常，阴茎是否明显弯曲。尿道下裂会严重影响患儿的正常排尿和尿道功能，一经发现就需要及时就医。

总结

对于男宝们的私处而言，“包皮过长是否要切除”以及“‘丁丁’太短是否正常”常是宝妈们尤为担心的问题。但一般而言，男宝如果只是单纯性的包皮过长完全可以不割包皮，“丁丁”长度只要在青春期前不短于3cm就可以。

另外，当宝宝私处出现隐睾症、鞘膜积液、尿道下裂、隐匿性阴茎以及疝气时都要及时就医。

参考资料：

《隐睾的两大危害，治疗要趁早》微脉/小男孩的生殖健康课：提前预防，不要等长大了才后悔

《割包皮，几岁合适？》健康养生周刊/郭静

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