特殊病种门诊有什么好处(办理门诊特殊病种)

什么是门诊特殊病种?有哪些门诊特殊病种?,我来为大家讲解一下关于特殊病种门诊有什么好处?跟着小编一起来看一看吧!

特殊病种门诊有什么好处(办理门诊特殊病种)

特殊病种门诊有什么好处

什么是门诊特殊病种?

有哪些门诊特殊病种?

如何办理门诊特殊病种?

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一起来了解下吧!

什么是门诊特殊病种?

门诊特殊病种是医保部门为减轻部分患有慢性病(如高血压、糖尿病),需要长期门诊治疗的参保人员经济负担而实行的一项门诊报销政策,是普通门诊和住院治疗之外的一项特殊政策。参保人员办理门诊特殊病种待遇认定后,在相应疾病的诊治过程中发生的相关费用基本医保按门诊特殊病种待遇有关规定进行支付。

福建省省本级门诊特殊病种有哪些?

福建省省本级的特殊病种和诊疗项目包括:恶性肿瘤化疗和放疗、重症尿毒症透析治疗、结核病规范治疗、器官移植抗排斥反应治疗、精神分裂症治疗、危重病抢救、高血压病、糖尿病、再生障碍性贫血、慢性心功能衰竭、系统性红斑狼疮、成人血友病、帕金森病、重症肌无力、肝硬化失代偿期、强直性脊柱炎、白内障门诊手术治疗、重性精神病门诊治疗、支气管哮喘、癫痫病、苯丙酮尿症。

目前各地市在此基础上结合基金收支情况自行调整增补门诊特殊病种、用药及诊疗项目可支付范围,详情请咨询参保地医保经办机构。

如何办理门诊特殊病种?

以省本级参保人员为例,部分患有慢性病的参保人员在具有认定资质的定点医疗机构开具《门诊慢特病病种待遇认定申请单》,附上有关病历资料(如检查检验报告、疾病证明或出院小结等),经医保服务站、医保经办机构登记备案后生效,部分定点医疗机构也可在院内直接办理,具体可咨询医保服务站。

一般情况下,办理门诊特殊病种待遇认定后,长期有效,无需每年申请。

因各地市医保政策不同,办理方式也有所差异,详情请咨询参保地医保经办机构。

办理门诊特殊病种有哪些好处?

减少患者长期治疗花费。门诊特殊病种待遇相对普通门诊待遇的起付线更低,报销比例更高。而且,在基层公立定点医疗机构就诊时,使用国家基本药物的药品费用免起付线,由统筹基金按规定比例支付。

由于每一项门诊特殊病种都有相对应的用药和诊疗项目可支付范围,所以办有多项门诊特殊病种的参保人员,在就医时要做到“一病一治”,不要把针对不同门诊特殊病种的处方混在一个病种结算,避免造成不必要的损失。

省本级:0591-12345转8

福州:0591—12345转7

厦门:0592—12333

宁德:0593—2885195

莆田:0594—12345转2

泉州:0595—22116804

泉州:0595—22116805

漳州:0596—2029301

龙岩:0597—12345转医保

三明:0598—8251141

南平:0599—8859108

平潭:0591—12345转7

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