小耳畸形会有大小脸吗（这种耳形是先天畸形）

大家好，我是耳鼻喉头颈外科医生张燕梅，很开心加入到“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，如果您的宝宝有招风耳、听力异常等方面的问题，可关注医知袋鼠向我咨询。

生活中，有很多人长着一对招风耳，包括很多明星，比如海陆、谢娜、大S……有人认为，招风耳的宝宝更聪明，有福气！但在耳科医生看来，招风耳其实是一种耳廓畸形！

虽然有些老人说拽一拽就能好，但实际上，结构异常的耳朵不能自愈，形态异常的耳朵自愈率也不高，尤其招风耳，往往是越长越招风。

那么，想改变招风耳，让宝宝耳朵变漂亮，难道就只有整形手术一途吗？其实，只要抓准时机、用对方法，招风耳也是可以纠正的，最最重要的是，不用手术、无麻醉、无创口。今天我给大家介绍一下这方面的知识。

形态正常的耳廓应该包括这些结构：耳轮、对耳轮；耳轮脚、对耳轮上下脚；耳屏、对耳屏；屏间切迹、耳甲艇、耳甲腔、三角窝、耳垂、耳舟和外耳门等。其中，对耳轮上下脚是支撑耳廓挺立的重要结构。

漂亮的耳朵一定是结构齐全、形状规整的。而有些宝宝的耳朵偏偏不走寻常路，我们称之为“耳廓畸形”，招风耳就属于耳廓畸形中最常见的一种。

招风耳的特点是：耳廓比较大，而且明显前倾、耳廓上半部分扁平。对耳轮发育的不全面，形态也消失，而且耳甲发育的过度，颅耳角（耳廓后面与头颅侧面的加号角度）增大，耳舟与耳甲的夹角度大于150。

造成宝宝“招风耳”的原因有很多，比如父母的遗传、耳廓软骨发育异常导致的异常折叠、皮肤或软骨缺失等。虽然不会影响听力，但却很不美观，有时候还会引起孩子自卑。所以，如果宝宝有比较明显的招风耳，或其他类型的耳廓畸形，还是要尽早矫正为妙。

想纠正招风耳？越早越好！

1、矫正招风耳要抓住“黄金时段”

如果宝宝出生后发现有招风耳，或者其他的耳廓形态异常，一定要抓住矫正的“黄金时段”——出生后6周内。

因为新生儿的耳软骨还在发育中，可塑性强，可通过“矫正器”这种无创的方法来进行治疗，而且宝宝没有痛感，矫正难度低、稳定性好、时间短，治疗效果也很好。

通常通过2周左右的矫正，招风耳及其他耳廓形态畸形的治愈率可以到达90~95%。

6周~6个月内的宝宝也可以使用矫正器，但由于耳廓软骨已经逐渐变硬，所以成功率比较低，而且需要矫正的时间更长。

6周~2个月内的宝宝，其治疗周期约为2-4周；2-6个月的宝宝，根据自身发育条件，一部分仍然可以进行无创矫治，但是治疗周期将延长至4-6周，成功率也只有50%左右。

2、耳廓矫正器这样用

矫正器由后基座、耳轮牵引器、耳甲矫正器、带孔状观察窗前盖和海绵组成。使用时，通过后基座下的胶带固定在耳朵周围的皮肤表面，由牵引器进行矫正。

为了保证最好的矫正效果，使用矫正器期间，家长要注意：

1）保持耳朵周围干燥、清洁

不要给宝宝穿、盖得太多，以免宝宝出汗过多，使固定底部基座的胶带失去粘附力。给宝宝洗澡、洗头时也要注意，耳朵周围不要沾水。

2）注意观察皮肤变化

家长要经常通过前盖观察窗，观察宝宝耳部皮肤变化，如果发现皮肤破损、明显的肿胀、皮肤发白等，要尽快到医院由医生处理。

3）定期复查

遵医嘱，按照治疗周期定时复查、调整基座，才能保证最好的矫正效果。

3、不能用矫正器的大宝宝怎么办？

对于6个月以上的招风耳宝宝，如果有必要，可以等到5岁后，通过整形手术来矫正。在全麻状态下，切除耳后多余的皮肤，将异常横向耸立的耳廓软骨弯曲，重新组建正常的耳廓形状来矫正。

作者张燕梅，北京大学第一医院听力师，医知袋鼠科普医生成员。擅长新生儿听力筛查、听力评估、老年性耳聋、助听器验配、人工耳蜗咨询及术前评估。

如果您有上述方面的问题，可关注医知袋鼠微信公众号（jjkkczj），点击菜单“专家预约咨询”，向张燕梅医生咨询。

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