妈妈o型血宝宝会有溶血病吗（ABO血型不合的新生儿溶血症）

什么是ABO新生儿溶血症?，我来为大家讲解一下关于妈妈o型血宝宝会有溶血病吗?跟着小编一起来看一看吧!

妈妈o型血宝宝会有溶血病吗

什么是ABO新生儿溶血症?

妈咪怀孕期间母体会保护胎儿，保护方法有很多种，像是子宫就提供了生理构造的天然屏障。在天然屏障之中，还有生物及化学屏障，其中包含着母亲透过胎盘传递抗体给宝宝，这就是胎儿从出生前便获得的，而且会一直持续到出生6~12个月。

然而，大部分的母亲在初次怀孕前，就有可能接触到自然界中长得像人类血红球表面A或B糖蛋白形状的细菌，因而产生了抗A抗B的抗体。因此，血型为O型的母亲身上带有自然抗体，却又怀了A或B型血的宝宝，或是偶尔也会有A型血母亲产生抗B的抗体，或是B型血的母亲产生了抗A的抗体，都有可能使得宝宝患有『ABO新生儿溶血症』。

多数宝宝不会出现溶血不适:

事实上，大部分的O型、A型或是B型学龄以上的孩子都容易产生自然抗体，而这些自然抗体，会随着将来怀孕生子的过程，透过胎盘传给胎儿，可能使胎儿的红血球产生轻微的溶血现象，只是大部分99％以上的宝宝都不会出现溶血症的不适症状。

黄疸异常有可能是溶血问题:

如何得知宝宝患有『ABO新生儿溶血症』?通常是从"黄疸"来发现!一般宝宝大约出生后3~5天才会开始有较为明显的黄疸，但若出生后的第2天内，就有出现明显的黄疸(太早出现黄疸)或是黄疸指数升得太快、太高，就要怀疑有溶血的问题。

轻度的黄疸通常不需要验血，先照光治疗就好，因为就算有一点点溶血，由于情况不严重，还是可以以照光处理就好了。不过，偶尔还是会遇到黄疸指数窜升得很快或很高的情况，此时就会抽血、验尿，并朝着溶血或是感染等方向侦查。

严重到需要换血比例非常低:

在照光治疗效果不佳情况下，为了预防太多黄疸堆积于脑部，造成核黄疸，也就是基底核构造有黄疸物质堆积，将来可能会有动作不协调的后遗症，就会进行换血。从宝宝身上抽出一些血，再补进去一些安全血。例如:一个体重6斤的宝宝，全身血量可能有240cc左右，最多一次抽取10~20cc的血，再补10~20cc来自捐血中心新鲜、安全的血液回去，经过多次反复交换后，等于是将抗体稀释，就可以改善溶血状况了。

现在因为医疗观念十分进步，对于黄疸都有一定程度的认知，正常新生儿只要黄疸指数达17以上，就会开始照光治疗，因此，严重到需要换血的宝宝非常少，偶尔才会遇到。

小心!黄疸有复发的可能!

对于曾经罹患新生儿溶血症的宝宝，母体的抗体影响力仍会维持一段时间，也就是说血型不合的情况尚未解除。因此，有别于一般新生儿黄疸，产后2周左右就会逐渐消退，而新生儿溶血症的宝宝于出生后的2~4周，黄疸仍有复发的可能性。因此，当宝宝脸色苍白、黄疸范围扩大、精神活动力差、进食状况不佳，就有可能是贫血或是严重黄疸，此时请至医院重新检查。

不过，其实宝宝的黄疸具有抗氧化保护作用，因此，若宝宝出现黄疸，爸爸妈咪无须过于紧张、惊慌!但也不能神经太大条。如果眼白泛黄、肤色黄到肚脐以下，甚至连大腿都是黄黄的，这样就不对劲了，建议须回医院评估，必要时安排照光治疗，以预防核黄疸等并发症的发生。万一黄疸指数升得太快、太高，或是对照光治疗反应效果不佳，则需要考虑溶血或是感染等病理性黄疸的可能了。

留意新生宝宝的黄疸状况:

虽然妈咪与宝宝ABO血型不合的机率颇高，但很少会真的产生新生儿溶血症，即便是O型血女性与A或B型男性生育，因此也不用过于紧张。绝大部分是不会有严重黄疸，只需要观察新生儿宝宝的黄疸状况即可。且除了ABO血型不兼容之外，如本身血球缺乏G6PD抗氧化酵素的蚕豆症宝宝，出生之后也可能会溶血，这是很难事先预知的，必须通过新生儿筛检结果才会知道，所以，要特别提醒爸爸妈咪多留意宝宝的黄疸，以便即时处理。