尿里面有泡沫是糖尿病吗(尿中有泡泡到底可不可怕)

老张患糖尿病多年了,最近发现自己出现了泡沫尿。起初,他没有在意,但是泡沫尿的问题没有自然消失,还出现了更多的的问题。

后经医院诊断,老张患上了常见的糖尿病并发症——糖尿病肾病。

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泡沫尿对于普通人来说,可能无需大惊小怪,但对糖友,尤其是患病多年的人,一定要重视起来。

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泡沫尿=糖尿病肾病?

当发现尿液中出现泡沫时,糖友要冷静下来,因为小便出现泡沫并不一定是预示着糖尿病肾病的到来。

有很多非病理性的原因也会导致泡沫多,比如尿道中的分泌物比较多,或是饮水过少导致尿液浓缩,甚至可能是马桶中有清洁剂等。

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如果排除了这些问题之后,尿中的泡沫依旧存在,糖友就要警惕起来。

因为糖尿病肾病常会出现小便泡沫的问题。

我们知道,正常新鲜尿液为清澈透明、淡黄色的,此时尿液的表面张力很低,较少形成泡沫。当尿中糖分、蛋白的增加,使得液体表面张力升高,尿液张力升高,从而出现泡沫尿。

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尤其是,出现经久不散的泡沫尿,糖友应尽快到医院检查尿常规,排除泌尿系感染后,做尿微量白蛋白检查。

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糖尿病和肾病“难分难舍”

为什么糖尿病要关注肾?我们知道糖尿病的特征是高血糖。血液中的葡萄糖太多了,就容易堵塞毛细血管,引起血管的坏死、病变。

不幸的是,肾小管周围的毛细血管非常丰富,更容易受到影响。尤其,患糖尿病的时间越长、对血糖和病情的管理都非常差的糖友,更容易患上糖尿病肾病。

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据了解,我国约20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。

对于糖友而言,预防糖尿病肾病非常重要,而靠谱的手段不是看自己是否出现了泡沫尿,如果出现,有可能已经错过了不错的控制时期。

糖友请注意,可靠的方式是:每年做糖尿病肾病的筛查。一般而言,确诊2型糖尿病后每年应至少进行一次肾脏病变筛查

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糖尿病肾病也分期

就像糖尿病一样,糖尿病肾病是不断加深的。

糖尿病肾病分为5期:

第1期,主要是肾小球滤过率增高,出现多尿症状;

第2期,出现肾小球结构发生变化,尿微量白蛋白相对比较低;

第3期,出现尿微量白蛋白增高,尿蛋白的排泄每分钟大于20~200微克;

第4期,出现大量蛋白尿,患者出现水肿、高血压表现;

第5期是肾脏病终末期,尿素氮增高、肌酐增高。

糖尿病肾病早期出现微量蛋白尿,经过积极治疗后可以好转。但是一旦出现糖尿病肾病,肾脏的病变将无法逆转,并且进展比其他类型的肾病要快的多。

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所以,糖尿病肾病和糖尿病一样:预防为主,早发现、早治疗,延缓病情的发展

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