有室性早搏注意什么（检测出室上性早搏）

在固定的时间点，佩戴小云健康心脉检测仪，打开小云健康APP，然后安静等待检测……多少人跟小云一样，已经在不知不觉间养成了每天健康检测的好习惯呢？

然而，今天检测到的数据却不一般，小云健康给出的心电诊断信息是：室上性早搏。

室性早搏，顾名思义，是指心室上出现异位起搏点，抢在“心脏总司令部”-窦房结之前发放冲动，提前使心脏跳动。它属于早搏的一种，也是一种最常见的心律失常。

没有心脏器质性病变的人发生室性早搏，多由情绪激动、劳累、烟酒、咖啡等引起。这种室性早搏，特别是偶发室性早搏出现于年轻人身上，祛除诱因多多休息之后即可消失。但是，如果是年龄较大的偶发室性早搏，尤其是老年人群，为避免身体遭受更大的损伤，最好及早去做24小时动态心电图，来确保身体没有其他危险因素。

如果是有器质性心脏病变基础，如心肌病合并心衰、冠心病发作急性冠脉综合症等。这种室性早搏有演变为室性心动过速、室颤的可能，或引发心绞痛、心衰，从而导致患者死亡率增加。这种有危害的室性早搏必须在医生指导下药物或手术治疗，还需要针对诱发原因进行治疗。

• 室上性早搏与高血压密切相关

高血压患者容易发生心律失常，降压药物还有增加电解质异常增加心律失常风险，故高血压与心律失常密切相关。当出现室上性早搏及房颤时，应考虑到可能是高血压性心脏病的一种表现。

高血压患者易发生窦房结和房室结传导延迟，尤其是左心室肥厚患者，房颤和心原性猝死风险增加。存在左束支传导阻滞的高血压患者尤其合并左心室肥厚患者心血管风险增加。

▲小云健康血压波动趋势

关于如何治疗室上性早搏，欧洲心律学会和欧洲心脏病学会高血压工作组共同制定的方案中，管好血压便是其中极其重要的一点。我们可以每天早中晚在固定的时间段内使用小云健康心脉检测仪检测我们的血压指数，形成科学的健康趋势及健康报告，当血压有波动时小云健康也会给到预警，提醒我们关注并及时调整。

• 室上性早搏与心理问题密不可分

在临床工作中发现，很多室性早搏的患者尤其是女性患者，常常合并有心理问题。通过心电检测可发现持续的紧张使早搏的发生率增加2倍以上，其中60％为室上性早搏。

此外，焦虑和抑郁也显著增加冠心病患者发生室性早搏的危险。美国杜克大学的Walkins等研究发现恐怖性焦虑量表测得高分者发生心律失常的风险会显著上升，而愤怒、惊恐发作和极度劳累也极易促发室速和休克。

▲小云健康情绪管理

总之，很多心理因素都与心律失常息息相关。所以，对很多室上性早搏的患者来说，心理问题是重要诱因。在每日使用小云健康检测我们的心脉心电时，不妨也关注下我们的“压力/疲劳/焦虑”数值，及时调整纾解为上。

• 室上性早搏与生活方式调整至关重要

治疗室上性早搏的另一个重点，就是调整我们的生活方式。

大多数室上性早博患者，尤其是当患者存在左心室肥厚时，可通过改变生活方式（如限制饮酒和咖啡因摄入）和优化血压来管理。理想血压、理想胆固醇、理想血糖、规律锻炼身体、健康饮食、体重正常、不吸烟、限制饮酒等。