腔隙性脑梗死会导致偏瘫吗（腔隙性脑梗死就是中风）

科普指导：深圳市中医院卒中中心 关天翔

市民：我体检做头CT发现腔隙性脑梗死，这可怎么办！我会不会偏瘫？会不会有后遗症？

医生：腔隙性脑梗死发病率虽然很高，但其实腔隙性脑梗死一般危险性低，大多不留后遗症。

针对大家的疑问

今天详细介绍一下

腔隙性脑梗死到底是什么

一、什么是腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。

这些病灶是因为各种原因导致的大脑半球或脑干深部的小动脉闭塞后局部脑细胞坏死，形成的一个个软化灶，就像皮肤轻微擦伤后遗留的小疤痕。

二、腔隙性脑梗死的症状表现

大部分腔隙性脑梗死都没有明显的症状，很多都是查CT或核磁发现的。部分可能会有短暂的意识障碍、言语不利，短暂的头晕、站立不稳、口齿不清，如果梗塞的部位在非功能区可能根本没有任何症状。

三、腔隙性脑梗死有哪些危险因素

1.年龄

随着年龄的增加，尤其50-60岁后，腔隙性脑梗死呈现出随年龄增长而发病率明显递增的趋势。60-70岁接近50%人有腔梗，70-75岁约50-70%做CT或MRI可能发现已有腔梗，80岁以上绝大多数是多发性腔梗。

但如果这部分人并没有症状，也没有去做任何检查，根本就发现不了原来脑血管还有梗死，足见腔隙性脑梗死并不可怕。

2.三高、吸烟

有高脂血症、糖尿病、高血压以及吸烟的人群患腔隙性脑梗死的风险也会增加。

四、腔隙性脑梗死如何预防

腔隙性脑梗死和脑梗死的预防是一样的，都需要戒烟限酒，坚持有氧运动锻炼，健康饮食，减盐减油减糖，规律作息，开开心心。如果有三高等危险因素需积极控制。

五、腔隙性脑梗死如何治疗

腔隙性脑梗塞治疗包括抗血小板药阿司匹林及稳定斑块调脂的药物他汀类药物，同时监测血压、血糖等，如有高血压或者糖尿病人群需要服用降压药、降糖药使血压、血糖维持在正常水平。

但如果不重视起来，不改变不良生活方式，不控制危险因素，那么就有可能更大的血管堵塞，那么就可能出现半身不遂，偏瘫失语等症状为主的脑梗死，也就是我们常说的中风。其中具体的用药需要咨询专科医生。

科室介绍：

深圳市中医院卒中中心由深圳市中医院脑病与心理病科牵头，成立于2019年，主要成员科室包括急诊科（急诊救治组）、放射影像科（影像组）、脑病与心理病科（静脉溶栓组）、神经外科（神经介入组和神经外科组）、ICU、检验科、针灸科、康复科等。2016年深圳市中医院即通过深圳市脑防委的考核，成为深圳市卒中救治地图定点单位之一。之后深圳市中医院卒中中心在深圳市中医院领导的大力支持下，在各组成科室的携手共同努力下，持续优化管理水平和诊疗路径，积极提高临床诊疗技术水平，深圳市中医院卒中中心不断发展完善，目前能开展包括院前急救、急性缺血性脑卒中的静脉溶栓及动脉取栓、颈动脉狭窄支架成型术及内膜剥脱术、脑出血微创外科治疗、脑动脉瘤介入及夹闭手术治疗、颅内血管慢性狭窄闭塞开通治疗、烟雾病的血管搭桥手术治疗等，结合我院中医针灸等特色康复手段，为脑卒中患者打造全方位全天候（7×24h）的诊疗服务。

专家介绍

关天翔

医学硕士

主治医师

毕业于广州中医药大学，主治医师，擅用针灸，灵活运用子母补泻法、原络治疗法，尤其对痛症（颈椎病、带状疱疹、肩周炎、腱鞘炎、运动损伤、偏头痛等疾病引起疼痛）治疗研究深入，在中医遣方用药方面，把握阴阳，善用经方，擅长治疗抑郁、焦虑，肥胖、失眠、面瘫、头痛、头晕、脑梗死、癫痫、重症肌无力等神经内科常见内科病，同时擅长运用中医调理体质，对疑难病治疗亦有一定的独到见解。