腰椎间盘突出症的治疗方法(腰椎间盘突出症怎么治疗)
本文作者:朱锋 教授,香港大学骨科学系医师,南京大学医学博士。
说到腰椎间盘突出,相信您或您身边一定有人出现过此症状。据调查统计,腰椎间盘突出已经是中老年人的高发病,并且逐渐趋向于年轻化。
下面我们先来了解一下腰椎间盘的解剖。
其实腰椎间盘有一个形象的比喻——汤圆,因为它是一个背后有点凹的扁椭圆形,中间的软糯流动的就是我们椎间盘的髓核,周围包裹着起保护作用的纤维环,在它们的上方和下方就是椎体的软骨板,软骨板起着承受压力、保护椎骨,以及营养椎间盘的作用。
了解了腰椎间盘,我们再来了解一下腰椎间盘突出,有时候又会把它叫做髓核突出。
腰椎间盘是两个椎体之间缓冲的气垫,当你长时间的久坐久站或者反复弯腰、负重、或剧烈颠簸,这都是无形的压力,它会把纤维环给压裂了,髓核就会顺着纤维环的裂隙流出来。
可以想像,用两个手指用力挤破汤圆的场景,这就是髓核突出,几乎是一模一样。
髓核组织从裂缝流出后,如果没有地方去,只能压迫周围的神经,导致腰痛。同时,髓核中化学物质,会进一步的攻击神经根,产生一种化学性刺激。
所以我们通常所说的椎间盘突出,导致的疼痛来源于两个方面:一方面是机械性的压迫;另外一方面,就是化学性的刺激。
Q:坐骨神经痛的典型表现是什么呢?
A:通常是一种从下腰部、向臀部、大腿的后方,小腿的外侧,甚至到足部的放射性的疼痛。
到了这个阶段,你可能会感觉到一种非常剧烈的疼痛。同时,有可能会伴随感觉障碍,也就是所谓的麻木,甚至是肌肉力量的减退,也就是——乏力。
这个时候,您在不同的体位,比如坐下、走路、站立,甚至卧床的状态,都会出现疼痛,不管怎么调整姿势,都不会出现缓解。
Q:那到底应该怎么治疗腰椎间盘突出症呢?
A:大多数初次发作的腰椎间盘突出症,都可以通过物理治疗法改善和康复。腰椎承受的压力过于巨大,往往是最主要的发病原因。
因此,我们可以从以下两个方面进行治疗:
一方面,是做增加腰椎活动度的拉伸训练,这种拉伸训练,可以是主动的,也可以是被动的比如说牵引,这种方法,可以直接缓解腰椎间盘的压力。
另一方面,我们需要做加强腰背肌肉力量的训练,间接减少腰椎间盘的压力。
需要注意的是,合理而正确的康复训练有利于疾病的康复,而过量和错误的运动则会造成更严重的后果。
接下来,请跟随我们专业的康复治疗师进行科学有效的康复训练。
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