眼睛干涩痒痛视线模糊有异物（眼睛干涩眼痒异物感）

眼睛干涩，干眼症与副交感神经功能低下紊乱关系密切，治疗上要积极治疗副交感神经。

【干眼症】

1、干眼症以眼睛干涩为主要症状，泪液分泌障碍，常伴有双眼痒感、异物感、烧灼感，或畏光、视物模糊。

2、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；

3、眼睛太干，泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；4、较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，日久则可造成角结膜病变。

【究其原因】

1、免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变导致干眼症。

一是泪腺泪液分泌不足。为最常见原因，例如：老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴隐形眼镜者。

二是油脂层分泌不足。是由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。

三是粘蛋白层分泌不足。缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。

四是泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀。例如：长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

2、植物神经紊乱。

1、控制眼睛泪腺分泌和睑板腺功能的副交感神经受到了抑制，眼泪分泌少。

2、要激活副交感神经，治疗干眼症：一是休息睡觉是治疗干眼症的最佳方案；二是面对低色温的光环境。低色温光环境下，副交感神经更活跃，泪液分泌增多；高色温光环境下，交感神经更活跃，易引起泪液减少；中色温光环境下，多巴胺分泌增多，心情愉悦。

3、高于6500k的色温称为高色温，3500k到5000k的色温称为中色温，低于3000k的色温称为低色温。

4、自然光色温：早晨太阳初升时色温大约在2000k到3000k，到8、9点钟时大约在3500k到4500k，中午太阳光大约为6000k，蓝天的色温大约为8000k，高原的蓝天色温可能会达到10000k。

5、电脑手机色温在7000k左右；LED照明灯具色温一般为7000k；开车时路面色温可达到7000k以上。

【怎么应对呢？】

1、积极预防。应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑。平时要注意用眼卫生、正确护眼。

2、局部治疗

一是多数轻症患者使用人工泪液即可缓解症状，应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

二是延长泪液在眼表的停留时间，配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

三是避免服用减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。

3、全身治疗

食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。

4、提升副交感神经分泌功能：

一是要在B超引导下进行精准的颈椎松解调理，缓解神经卡压，恢复植物神经功能。

二是在其骨超声引导下进行蝶腭神经节松解阻滞，提升其眼支副交感神经功能。

三是中西医结合，针灸刺激眼周围穴位，促进眼睛腺体的分泌。

周必强医生从医40年，专注脊柱相关疾病，每周五下午、周六上午在深圳市第二人民医院门诊神经疼痛MDT和脊柱疼痛MDT专科坐诊。