鼻子上长好几个火疖子(鼻子上的火疖子)
鼻翼上的“火疖子”疯长,爱美的陈婆婆总是忍不住用手抠,结痂后又抠掉,如此反复,在短短两个多月的时间内,从绿豆大小长成了鹌鹑蛋大小。上周,她来到医院检查,却意外发现已经发生了癌变。
家住后湖的陈婆婆今年72岁,从年轻的时候就爱美,要干净。两个多月前,陈婆婆照镜子时发现鼻翼旁边长了一个绿豆大小疙瘩,以为是上火长的火疖子,过几天就会自己消了,也没当回事。后来发现,这个“火疖子”一天天在变大,她觉得很不美观,总是忍不住用手去抠,结痂后被抠掉,然后又结痂,如此反复,爱美的她每天出门都得戴上口罩。上周,陈婆婆感觉鼻翼处疼痛,“火疖子”在短时间内还迅速增大,现在差不多有鹌鹑蛋大小,赶紧来到武汉市中心医院后湖院区耳鼻喉科求诊。
医生检查发现,在她的左侧鼻翼处有个2.5厘米的肿物,已经结痂。耳鼻喉科和医学整形美容科专家会诊后,怀疑恶变的可能性大,并商量好手术方案。如果发生癌变,需要对肿物边缘进行扩大切除,但由于创面缺损太大,无法直接进行拉拢缝合,还需要植皮手术来修复缺损皮肤。完善相关术前检查后,耳鼻喉科副主任医师陈伟为陈婆婆实施了肿物切除手术,术中快速病检确诊为鳞状细胞癌。按照事先商量的方案,耳鼻喉科医生对肿物周围进行广泛切除,由于这个位置下面是大翼软骨、上面是鼻骨,术中操作稍有不慎容易造成鼻部塌陷,而且有一些面部的静脉,医生必须小心翼翼。在为她干净切除病灶后,医学整形美容科高明菊医生上台进行植皮手术,从患者的腹部取出游离的皮瓣,来填补缺损的部位。术后,观察皮瓣周围的血运基本正常,手术成功。后期,患者可能还要进行放化疗。
耳鼻喉科副主任医师陈伟介绍,一般鼻子上长包不会发生癌变,但这位患者总是用手抠,反复的机械刺激有可能导致感染或恶变。鳞状细胞癌好发于颜面部等暴露部位,既能够完整切除肿瘤,又能尽可能帮患者保留美观问题是手术的重点。要注意的是,身上长疖子不可乱挤、乱抠,尤其是口唇和鼻子,因为正好位于脸部“危险三角区”,乱挤会导致炎症扩散更加危险。
医学整形美容科副主任医师周明提醒,除此之外,身上的痣也不可随意乱抠,痣本身为良性,但有些部位的痣经过外力刺激后,恶变的几率会增加。长在特殊部位的痣,如手掌、足底直接负重摩擦,靠近黏膜、嘴巴、隐私部位的痣,或者长在面部等部位经常日光照射的痣,千万不要抠,也不要按压刺激。一旦发现痣迅速增大、颜色加深或者局部溃破,要尽早就诊。
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