七点之前吃晚饭(晚饭最好在七点前吃)

心脑血管疾病是全球居民死亡的主要原因之一,据统计,大约50%的脑血管疾病死亡和59%的冠状动脉疾病死亡,可归因于高血压。

在世界多数国家和地区,由于服用降压药物患者比例的增加,以及患者血压管理方案的持续改进,患者血压控制上已得到一定改善。不过,在过去几十年里,高血压患病率却没有明显下降。这就有必要关注更多危险因素,做好高血压疾病的预防,进而避免后续更多心脑血管疾病的发生。

七点之前吃晚饭(晚饭最好在七点前吃)(1)

对大众生活多有观察的戴博士注意到,现在的不少青年人、中年人,因为工作或其他原因,吃晚饭的时间是越来越晚了。有些人甚至是晚上九、十点钟才吃晚饭,吃完没一两个小时,就到点上床睡觉了。

长此以往,不仅会影响睡眠、增加个人体重、损害胃肠健康,也可能会增加一些疾病的患病风险?比如高血压?

一、日本学者早期研究

关于这个问题呀,早在2013年,日本德岛大学学者就有对735例20-65岁的居民做过短期随访分析。相关结果有两点发现:

第一,相比睡前2-3小时、3-4小时或4小时以上吃晚餐的三类居民,睡前2小时内才吃晚餐的居民,未来高血压患病风险都增加了50%以上。

第二,对于晚间9点前吃晚餐的居民,后续就寝时间的早或晚,并不会影响其高血压患病风险;而对于晚间9点后才吃晚餐的居民,晚餐与就寝时间之间的时间段越短,未来高血压患病风险就越高。

二、Hypertension Research 最新研究

前日,日本福冈大学学者发表在《Hypertension Research》杂志上的最新研究,对更大规模居民做了长期随访,以评估一般人群睡前进食与未来高血压发生发展之间的关联。

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该回顾性队列研究,最终选取了日本长崎县壹岐市的2930例居民,平均年龄 57岁,男性 42.8%。

研究将睡前进食定义为睡前两小时内吃饭,将高血压定义为血压≥140/90 mmHg或开始服用降压药物。

在平均4.5年随访期间,共909例参与者患高血压。其中,睡前进食组与非睡前进食组的每年每千人高血压发生例数分别为82.8例、65.8例。

在调整了年龄、性别、肥胖、糖尿病、血脂异常等相关风险因素后,确定了睡前进食与高血压之间的关联,睡前进食组居民的高血压患病风险足足高出23%

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图1. 两组患者的收缩压水平变化

另外,研究初始,两组患者的平均收缩压水平并无显著差异,而在随访期收缩压随年龄自然升高的过程中,却表现出了明显差异,尽管调整了混杂因素不再显著。

总之,该研究证实了在日本局部地区的一般人群中,睡前进食与未来高血压患病风险的增加,存在直接关联。

三、解释机制

关于睡前进食与高血压之间关联的机制,有以下两种可能解释:

1. 一种机制是睡前进食可能引发夜间高胰岛素血症,高胰岛素血症可通过增强交感神经活动、血管平滑肌细胞增殖、钠潴留等,进而升高血压。

2. 另一种可能机制是,晚餐和就寝时间的间隔短,导致人的睡眠质量下降,可能会增加交感神经活动,进而升高血压。

四、晚餐最迟几点吃?

晚饭不能太晚吃,最好在几点前吃呢?

根据国际上其他相关研究成果,综合考虑冠心病、卒中等的发病风险,建议晚间7点前吃晚饭

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至于晚餐细节方面,不必刻意太多讲究,注意素食为主、细嚼慢咽、不吃太饱等即可。

主要参考文献:

1. Shunsuke Funakoshi, et al. Eating before bed and new-onset hypertension in a Japanese population: the Iki city epidemiological study of atherosclerosis and chronic kidney disease. Hypertension Research. Published: 22 September 2021

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