21岁的人患有阿尔茨海默病正常吗(19岁男孩患阿尔茨海默病)
近日,一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文引发关注。
文中公布了一例19岁的阿尔茨海默病患者,据了解,他是目前已被报道的符合阿尔茨海默病诊断标准的最年轻病例。
论文经媒体报道后,不少年轻网友怀疑自己也可能患上此病。
阿尔茨海默病不再只是老年病?这个病真的年轻化了吗?针对这些问题,2月8日,北京青年报专访了该患者的主治医生,首都医科大学宣武医院贾建平教授。
19岁男孩患阿尔茨海默病
迄今为止最年轻患者
在宣武医院贾建平团队撰写的论文中,公布了一例迄今为止最年轻的阿尔茨海默病患者,仅19岁。团队临床观察发现,这名患者自17岁开始出现记忆失常,尤其是情景记忆丧失,学习时注意力难集中,一年之后短期记忆丧失明显,甚至无法回忆前一天发生的事情。同时,其记不住个人物品存放位置,出现阅读困难,反应迟缓等现象。
贾教授介绍,所谓的阿尔茨海默病会造成记忆力下降,主要来说是情景记忆障碍,比如时间、地点、人物都不清楚,这在老年人群中较为多见。
“之前我们很少关注青年群体记忆障碍”,贾建平说,但其实这在年轻人中也有很多,比如有位不到30岁的女性患者,不到一个月的时间,记忆的开关就关闭了,什么事都想不起来,后续通过治疗后,又恢复了记忆,这种情况我把它称为“记忆关闭综合症”。
阿尔茨海默病年轻化了吗?
阿尔茨海默病为什么会发生在年轻人身上,它年轻化了吗?
贾教授介绍,在过去的报道中,也有很多年轻人,但大部分是三十多岁,95~99%的患者都有基因突变,这部分群体基本是家族遗传原因导致患病。
而没有基因突变的患者患病原因仍在不断探索,目前主要发现有几个因素:一个是生活习惯问题,不良的生活习惯比如睡眠少,饮食不均衡,节食等可能造成脑内的神经介质、与记忆有关的传导物质发生改变,甚至是神经元或脑神经结构发生改变。其它方面包括环境、气候、水质、重金属化合物等多个因素。
那么,疾病年轻化是偶然还是形成了一定趋势?贾教授介绍,从传统观念来说,它分为早发性和晚发性两个阶段。一般以65岁为分界线,65岁以下属于早发性,65岁以上发病就属于晚发性了。
贾教授说,通过临床实践,发现50岁群体和部分年轻人记忆力下降问题较为普遍,可能跟生活节奏快、生活压力大有关,但目前来讲,确实有年轻化的一个现象和趋势,这个现象值得我们关注。
如何自测阿尔茨海默病?
贾教授介绍了几个方法”
第一是自己跟自己比,如果一年之内或较短时间内记忆力发生了非常显著性的变化,就需要注意了。比如一天或者一周之内做过的事情,你能够很清楚的回忆出来,说明记忆力还是可以的,但是如果出现找字困难、逻辑性不强,或者说了上句想不起下句等记忆力下降的情况,就要关注了。贾教授说,但这种情况也可能是由功能性的疾病造成的,比如说睡眠不好、内分泌紊乱、生活习惯的改变,或者焦虑、抑郁等因素。
第二,自己跟别人比,同年龄的人的记忆力也是一面镜子,可以对比自己记忆力是否下降。
第三,可以通过身边的人来进行佐证,如果他们也反映了你最近的记忆力确实下降的明显,也要引起注意。
另外,也可以通过学习成绩工作能力等方面进行对比自测。
如何区分健忘和阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病患者表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降。然而,很多人也会有健忘的毛病。到底该如何区分?
贾教授介绍,随着年龄的增长,出现健忘的情况是正常的。健忘分为良性健忘和病理性健忘,前者能通过自我的学习和纠正补救回来,不影响自身的独立生活。比如有的年轻人钥匙常常忘在家里了,或者突然想不起某个人的名字了……这些都算良性的健忘。
而病理性的健忘通常是自主生活能力下降了,或者出行产生了困难。要注意的是,良性健忘也可能会转移为病理性健忘,平时可以通过自我的认知训练、吃些提高记忆力的药物,体育锻炼等方式去缓解健忘的症状。年轻人要注意有意识的进行培养锻炼自身记忆力。
阿尔茨海默病不能治愈?错!
贾教授说,很多人认为阿尔茨海默病是不能治愈的,这个说法是不对的。关键在于什么时间,如果是晚期,不能根治,只能缓解症状,部分恢复。如果在症状前期进行识别干预,完全可以治愈。
贾教授介绍,阿尔茨海默病是一个连续的过程,在有症状前的15-20年,脑内已经发生了病理改变,病理改变分为几个阶段,一个是临床前期,没有一点症状;一个是有轻度认知障碍期;一个是痴呆期。
关键在于要早发现早干预,我国有一大批优秀的临床医生擅长这方面的治疗,大家要相信这个病没有想象中可怕,是能够预防和治疗的。
贾教授说,没想到这篇论文能受到这么多人的关注,“相信在这篇报道之后,还会有别人报道的,我们不能只关注老年人,中、青年群体也应该被关注。这样有利于疾病的预防和治疗,意义很大。”
记者 胡莎
来源: 北京广播电视台
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