为什么肺部结节要做微创手术(体检发现肺部结节怎么办)

这些年,随着高分辨率CT的普及,越来越多的人体检就发现了肺结节。当很多人做CT发现肺结节后,就会非常恐慌,有的人愁眉不展,觉得自己命不久已;有的人甚至慌到求医生马上把结节切除,因为就怕是癌……

其实,肺结节并不是像大家所想象的那样都是“十恶不赦的坏人”,我们大可不必谈“结”色变!

为什么肺部结节要做微创手术(体检发现肺部结节怎么办)(1)

一、肺结节是肺癌吗?

肺结节是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可以是单个,也可以是多个。

肺部小结节并不等于早期肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等情况都可以引起。像空气污染,比如雾霾、汽车的尾气、家庭的油烟、装修的污染等都可以引起肺部的免疫系统出现一些变化。

经过调查,在40岁以上的正常人群中,大概有80%的人会有肺结节,其中90%以上的人都是良性结节。对于肺结节,医学上主要从大小、病因来简单判断严重程度。

如果根据肺结节大小来区分,可以分为:

肺微小结节:直径<5mm

肺小结节:5mm<直径<10mm

肺结节:直径<3cm

肺肿块:直径>3cm

随着结节的直径增大,恶性的可能性会越来越高。

如果根据肺结节的密度来区分,可以分为:

实性结节:变坏的概率是最小的

磨玻璃结节:有一定概率会成为肺癌

部分实性结节:癌变机会高,必须引起重视

在这里要提醒大家:临床上评估肺结节的恶性概率,是一个比较复杂的工作,需要从多个维度去综合考量。当我们发现肺结节时,不需过分紧张,更不急“一刀切”,保持良好的心态十分钟重要!

大家要知道,肺结节大部分为良性,首次发现肺结节时,即便是磨玻璃样的结节影,医师也会建议先随访复查,如果吃药复查后发现病灶会缩小或消失,则无需担心,若恶性磨玻璃样结节影仍会持续存在,需要处理时再做临床治疗。

为什么肺部结节要做微创手术(体检发现肺部结节怎么办)(2)

二、肺多发结节更危险?

此外,很多人还觉得多发结节癌变的可能性比单发结节高,事实并非如此。多个肺结节比单个肺结节考虑的问题更多,但是不一定更严重。

对于肺多发非实性结节来说,一般根据患者病史、结节大小、形态、部位等决定进一步检查还是随访。肺部多发结节可以是外部因素引起,像是接触了引起结节的一些毒素,包括香烟和外界的气体颗粒等;也可以患者自身的基础疾病、免疫功能等内在因素引起。

在临床所有的肺结节中,不论单发还是多发,都是良性的多于恶性。针对多发结节,一般找到比较大的结节,分析他的良恶性,针对大的结节进行局部的治疗,可以进行手术和局部消融治疗。

三、肺结节微创手术痛苦吗?

即便查出来的肺结节有恶性的可能,它也是早期的肺癌,早期肺癌是完全可以治愈的,通过微创手术治疗后,患者无需放疗、化疗,只需定期随访复查,患者一样可以长寿,因此,大家也无需过分担忧。

为什么肺部结节要做微创手术(体检发现肺部结节怎么办)(3)

肺结节一般是采用胸腔镜微创手术来治疗,胸腔镜微创手术的优点在于创伤小,恢复快。一般只需要在胸壁上开1-3个小孔就可以完成手术,手术时间短,术中出血比较少,手术对身体的创伤也比较小,而且术后伤口的疼痛相对于开放性手术要轻很多,所以术后一般很快就可以恢复。

当然了,肺部结节微创手术也是有一定的痛苦。如果手术出现长时间的肋间神经痛,需要恢复的时间可能就比较长。在这期间,患者只需放松心情,避免过度的紧张、焦虑,调整生活作息规律,保证充足的睡眠,也可以到疼痛门诊进行止痛治疗,一般就可以顺利的恢复。

小编提醒:肺癌在中国前五位恶性肿瘤的发病率和死亡率中,一直占据第一位,重点是,目前女性患者发病率是男性患者的两倍,且多数女性患者从不吸烟!肺癌仍是威胁人民健康的首个恶性疾病,一经发现就是晚期!因此,大家一定要重视低剂量胸部CT的筛查,高危人群建议30岁以上每2年筛查一次,正常人群建议40岁以上每年筛查一次。早发现、早治疗,肺癌完全可以治愈!#医联媒体超能团##清风计划#

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