肿瘤化疗后血小板低怎么办（给肿瘤放化疗患者的忠告）

肿瘤患者在经历过放化疗等一系列的肿瘤治疗以后，通常容易出现血小板低的情况，血小板低的患者可能碰一下皮肤都会有淤青，严重的血小板减少的患者可能会出现身体某些部位出血的情况，例如牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血、月经增多等。

血小板在身体中主要起到止血凝血的作用，体内伤口出现出血，血小板就充当与“体内创可贴”的作用，当我们受到伤害后，碰破了血管，破了的血管壁就会发出信号告诉血小板，然后大量的血小板会迅速发生变形，变得更加粘。同时血小板回合血液中的钙离子和主们用来凝血的凝血酶等，在破损的血管壁哪里凝聚成一团，堵住破损的伤口和血管。同时血小板还可以释放出肾上腺素，肾上腺素可以让血管收缩变窄，促进止血。正是因为血小板的存在，我们的血管出血后很快就会止住。

这是因为血小板虽然在血里流动，但是它是从骨髓里的细胞慢慢成熟分化而形成的。骨髓里的细胞相对于身体其它组织来说比较幼稚，形象一点就是骨髓细胞是小宝宝，它慢慢长大后有一部分会长成血小板。化疗药物的主要作用目标是肿瘤细胞，但是化疗药物输注到静脉后会流经全身的细胞。骨髓细胞这种相对幼稚，生长代谢都比较快的细胞对化疗药特别敏感，所以化疗后骨髓细胞的生长会被抑制，这样成熟的骨髓细胞会减少，由它生长形成的血小板自然也会降低。因为血小板的寿命一般是8-12天，所以化疗引起的血小板减少一般是从1-2周开始出现。

1. 有出血的时候，要卧床休息，不要剧烈运动。尤其出血严重的患者要严格卧床。病情稳定时可以少量轻微的活动，但一定不能太劳累也不要被磕到或碰到。出血严重的时候一定要去医院就诊。

2. 观察皮肤出血点和淤斑的变化，例如颜色、面积大小等，及时向医生反馈！

3. 避免便秘，便秘容易引起肠道或肛门出血，尤其是有痔疮的患者；不要剧烈咳嗽，有可能会引起颅内压增高引起脑出血。

4. 牙龈出血较少的时候要用软毛牙刷刷牙。出血较多时避免使用牙刷，应该用漱口水漱口。

5. 避免身体受到损伤，例如磕碰、摔倒、抓伤皮肤。也不可以用牙签剔牙或者是用太硬的牙刷刷牙。

人体血小板的正常值是10万-30万/ml，如果血小板低于10万/ml，称为血小板减少。肿瘤患者在放化疗后，人体的骨髓处于被抑制的阶段，一般在两个星期之内降低的情况就会改善，恢复到正常的状态，如果在这个期间自己的血小板的情况没有少到五万之下的话是不需要治疗的，通常可以通过食补就可以帮助患者恢复。

1、血小板和白细胞降低的患者除均衡饮食外应多补充高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、酸奶、瘦肉、牛肉、豆制品、动物肝脏、鱼、乳清蛋白质粉等。香菇、黑木耳、红枣、阿胶、花生衣、黄花菜等平时经常吃。

2、还要讲究烹调方法。化疗病人宜多吃蒸、煮、炖食物，忌吃烟熏、炸烤食物，少吃腌渍食品。

3、口味差的人可少吃多餐。

4、血小板减少患者，可食红枣、红小豆粥、水煮花生米、清煮血豆腐。为排除癌细胞释放的有毒物质，可饮用牛奶、豆浆或绿豆汤。

（1）鸡血藤30克、黄芪15克、大枣10枚，煮水。主要有补中益气、活血、养血补肝的作用。

（2）大枣50克、花生米50克、玉米须少许，加少量红糖，煮水喝，煮好后把玉米须弃掉喝汤 (血糖高的患者不要加糖)。主要有补脾和胃、止血、利尿消肿的功效。

（3）红枣羊胫骨糯米粥： 取羊胫骨1-2根，红枣20枚，糯米100克。先将羊胫骨洗净敲碎，加水适量煎取汤汁，去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，调味后即可食用。

来源：蛋清儿医学部，更多肿瘤患者的家庭护理指导方案，欢迎关注，有问题可以留言或私信！