泌尿系统感染会想拉肚子吗（我以为只是单纯的发热）

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导言

明媚的夏天就要过去了，六夕夕和朋友拖家带口到郊区度假。

闺蜜家的小二妞像个小肉球球，活泼地爬来爬去。只是看到她穿着开裆裤，这让六夕夕憋到内伤。

夕夕向宝宝奶奶提了建议：别再穿开裆裤，孩子的私处可脆弱了。宝宝奶奶爽朗且坚决地拒绝了我，还跟六夕夕忆苦思甜，讲述了她们当年如何「一拖N」把孩子顺顺利利养活大……

不料，回家没两天，小二妞就发烧了，来找六夕夕看病，到诊室时她刚哭完，眼睛红红的，还挂着几滴泪，一抽一抽地说「尿尿的地方好痛」。一番检查发现，是泌尿系感染。

▲图片来源：pexels

孩子竟然也会遇到泌尿系感染吗？首先为爸爸妈妈们展示一组数据：

宝宝发生泌尿系感染的几率，占小儿所有泌尿系统疾病的8.5%；

2岁以下的婴幼儿发病率尤其高，其中女宝宝的发病率为男宝宝的3~4倍；

大约有8%的女宝宝和3%的男宝宝在5岁前都患过尿路感染。

虽然泌尿系感染发病率高，但很多时候，它的表现很难与其它疾病区分，而且宝宝们也不能很准确地描述自己的感受，所以爸爸妈妈们可能很难在第一时间想到是这个病。

所以今天我们来好好讲讲「泌尿系感染」。

平时做好预防措施，如果真的遇到了也不会慌张~

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泌尿系感染类型

按发病时间的长短，可以分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染。急性泌尿系感染一般早治早好，发病时间都在6个月以内，如果发病时间大于6个月还不能正常恢复，可能已经转成了慢性泌尿系感染。

按感染发生的部位，又分为上泌尿系感染和下泌尿系感染；上泌尿系感染包括肾和输尿管的感染，下泌尿系感染包括膀胱和尿道的感染。

▲图片来源：pexels

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泌尿系感染的症状

泌尿系感染的症状有很多，急性、慢性、感染的部位、宝宝的年龄等因素都与泌尿系感染的症状有关。

上泌尿系感染时，全身症状会比较明显，宝宝会发烧、寒战、全身不舒服、腰痛，也可能同时伴有尿路刺激症状。

下泌尿系感染时，表现为尿路刺激症状，也就是小便次数增多、尿急控制不住、同时还有小便时疼痛、睡眠期间尿床、尿中有血等症状。

不同年龄的宝宝发生泌尿系感染时，症状也会有很大不同。

大孩子表现和大人相似，尿路刺激症状比较明显；小宝宝则是以全身症状为主，比如发热、拉肚子等。

比较特别的是新生儿，虽然也有全身症状的表现，但表现为吃奶差、面色苍白、呕吐、拉肚子、体重不增长、黄疸等症状，严重的可能会有抽搐发作、嗜睡症状。

▲图片来源：pexels

慢性泌尿系感染的症状可轻可重，反复发作时，宝宝除了上述的症状，还可能表现为无力、瘦弱、贫血等。

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泌尿系感染发生的原因有哪些？

首先，宝宝的泌尿系统还在发育过程中，输尿管又长又弯曲，输尿管的管壁弹力纤维发育还不完善，弹性不好，蠕动力弱，容易扩张，肾脏形成的尿可能流动不顺畅。

其次，还有一种可能是存在泌尿系统的先天畸形，比如膀胱输尿管尿液反流、肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水等，这些都可以引起宝宝的尿液引流不通畅，继发感染。

▲图片来源：Google

除了先天因素，我们不可忽视的就是：细菌，因为泌尿系感染多数是由细菌引起的。

细菌感染的「通道」可以分为两种，一种是自下而上感染，也就是细菌从尿道口向上，感染尿道、膀胱、输尿管、肾脏。

另外一种是自上而下感染，宝宝最先可能发生全身的严重的感染，细菌随着血液循环到达肾脏，引发尿路感染，这也叫作血行感染，这种形式一般发生在新生儿宝宝身上。

▲图片来源：pexels

小宝宝要使用尿布，尿道口容易被粪便污染，所以如果局部护理不合格，细菌容易通过尿道口进入泌尿系统，进而引发感染。

女宝宝尿道短，尿道口也与肛门很接近，所以泌尿系感染发病率更高；包皮过长的男宝宝也需要注意，如果尿液积存在过长的包皮中，就会形成尿垢，细菌在包皮褶皱或尿垢中可以大量繁殖，然后经过尿道口感染泌尿系统。

小宝宝的免疫系统发育还不完善，对病菌的感染抵抗力差，容易感染也是患病的一个重要因素。

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泌尿系感染如何治疗？

如果宝宝出现了上面这些症状，爸爸妈妈们一定要及时带宝宝去医院做检查，常规的检查包括尿沉渣、血常规以及C反应蛋白；怀疑泌尿系感染时，还需要进一步做尿培养、泌尿系超声等检查。

需要注意：留取宝宝的尿液做检查时，需要清洗宝宝的尿道口以及周围，然后留取中段尿；如果宝宝不配合，可以借助干净塑料袋帮忙；尿液一般留存时间不能超过1小时，否则会影响检查结果的准确性。

在尿培养的检查结果出来之前，医生会根据经验，建议先使用抗生素治疗；等尿培养结果出来之后，如果有需要，再调整治疗方案。

一般情况下，泌尿系感染抗生素治疗的时间是1~2周，但会根据复查尿常规的结果做调整；如果宝宝的症状没有好转，或尿常规检查没有好转，可能需要更换抗生素，并延长抗生素使用时间。

注意，泌尿系感染容易复发，所以治疗初期，即使宝宝症状消失，爸爸妈妈们也一定要完成疗程，复查尿液，千万不要擅自停药。

对于反复泌尿系感染的宝宝，需要积极做检查，排查泌尿系统畸形的可能性，早诊断，早治疗，以防造成继发的肾脏损伤。

▲图片来源：pexels

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泌尿系感染如何预防？

泌尿系感染危害很多，除了让宝宝觉得痛苦，还可能危害到肾脏，所以爸爸妈妈们在平时生活中要帮助宝宝养成好习惯，做好护理和教育，预防泌尿系感染发生。一起来看看有哪些措施可以帮助宝宝预防吧～

加强宝宝的体育锻炼

大宝宝可以通过跑步、跳绳、各种球类运动等，增强体质，加强身体免疫力，小宝宝可以多晒太阳、做被动操，多趴卧支撑，多多爬行；同时要多吃蔬菜、水果，保证营养膳食，按时休息，保证足够睡眠时间。

养成良好的排便习惯

教育宝宝不要憋尿，可以定个小闹钟提醒宝宝；女宝宝大便后，要使用「从前向后擦」的方法擦便便，这样可以有效地避免便便污染尿道；勤换尿布，避免尿便长时间接触尿道口，但也要避免对宝宝外阴进行过度清洁，因为会导致菌群失调，可能适得其反，造成泌尿系感染。

多排尿

尿液会 「冲刷」尿道，减少细菌「安家落户」的机会。

不穿开裆裤

避免尿道口暴露感染的风险，同时也保护宝宝隐私，有助于「性意识」的形成。

完

泌尿系感染很烦恼，爸爸妈妈们一定做好生活护理，防患于未然；如果已经诊断出泌尿系感染，一定要坚持足够疗程的治疗，避免感染反复。

六夕夕愿每个宝宝「尿哗哗」时顺顺利利、快快乐乐！

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