便血怎么区分是痔疮还是肠癌（便血了是痔疮还是癌）

“我就便血了一次，结果就查出了肠癌晚期，这也太令人难以接受了，难道肠癌早期都没有症状的吗？”

后台收到了一位粉丝的私信求助，2020年中国新发肠癌患者高达56万例，而其中不少人已确诊就处于进展期或者晚期的状态，难道肠癌真的悄无声息吗？

一、便血有哪些原因？

据四川省遂宁市中心医院汪翼医生介绍，随着饮食习惯、生活压力等改变，便血现象在日常非常常见。出现便血一般与两种原因有关：

1、痔疮

痔疮便血一般发生在排便过程中或是排便之后，血液和粪便是分开的，呈鲜红色。出血量时大时小，出血量较大时可喷射出来，较小时则为点滴而下。若患者排便用力，会有肿块由肛门突出，但肛门无疼痛感。

2、消化道出血

便血还与消化道损伤有关，如结肠、直肠出血，患者会有便血表现，主要与肠炎、肠癌、息肉有关，后期患者便血时还伴有粘液，血液为暗红色的血块，同时伴有恶心、腹痛、腹泻症状。

二、为啥便血就查出了肠癌晚期，难道早期没有症状吗？

在我国，肠癌的发病率呈逐年递增的趋势。根据国家癌症中心赫捷院士团队发表在《柳叶刀·公共卫生》的一项研究结果显示，我国主要五大癌症——肺癌、胃癌、食道癌、肠癌及乳腺癌确诊时为晚期的比例高达52.8%。

很多人出现症状才出检查，结果却已经是晚期，为啥肠癌出现症状大多数是中晚期？

1、身体有“容错功能”

机体对疾病的“容忍度”要比我们想象得更高。当疾病初期，机体只当是小孩子“初次”犯错，并不会过于“苛责”，往往不会影响身体整体感受，大脑也不会感知得到。

2、肿瘤在早期、癌前病变期症状不明显

普通人去就诊，往往是典型症状次数增加，有明显的便血、腹痛等，这个时候大多是肿瘤已经发展到一定时期。

大多数肠癌由肠息肉发展而来，较小的肠息肉并不会让身体有不适感，若没有进行肠镜检查，根本无法发现异端。当肠息肉恶变成肿瘤，引起出血量增大，或导致排便习惯改变，人们才会注意到。

三、肠癌其实是“傻子癌”，很好预防

肠癌的中后期预后并不理想，但并不意味着它的恶性程度很高。恰恰相反，它是最笨、最好预防的肿瘤。

为什么说肠癌是傻子癌？

肠癌的发病原因简单明了，基本90%的肠癌，都是由肠息肉慢慢演化而来。从黏膜到息肉，大约需要10—30年；从息肉到癌，又需要5—15年。在这些时间里，哪怕有一天，意识到要去做个肠镜，及早发现息肉，并将其切除掉，那么发展成癌的可能性已经消除了。

也就是说，想要预防肠癌，定期检查少不了。尤其是高危人群，定期进行肠镜筛查，可以有效预防肠癌的发生。

那么肠癌高危人群包括哪些？

1、达到高发年龄的人

年龄超过50岁的中老年人

2、有相关病史、家族史的人

有肠道特殊疾病者，患有腺瘤、家族性多发性息肉、炎性肠道疾病等；有大肠癌家族史者，尤其直系亲属有大肠癌者，其罹患率要高出2-4倍。

3、体重肥胖的人

体质指数＞24为超重；＞28为肥胖。另外腰围以及腰臀比，男性腰围大于90厘米，或腰围/臀围之比>0.90；女性腰围大于80厘米，或腰围/臀围之比>0.85，也属于肥胖。

4、有相关症状出现的人

持续一段时间的有腹泻、便秘交替症状；排便习惯与过去大不相同，大便性状发生变化等，如出现血便，或是腹部经常性隐痛。

四、这些习惯，越早改变越好！

肠道病变与生活习惯及饮食方式密切相关，想要减少肠道刺激，这些行为要及早更正。

1、胡吃海喝

饮食是结直肠癌发生的相关因素之一，致癌饮食主要包括：高脂饮食、低膳食纤维摄入、食用过多腌制食品等。另外，饮酒也是肠道疾病的一大诱因，酒精会促进消化道血管扩张，导致消化黏膜表面被破坏，促进致癌物的吸收。

2、久坐不运动

不少打工一族，上班期间基本在座位上就没怎么移动过。有时候加班，甚至一坐就是6、7个小时，坐姿会减缓胃肠道蠕动，增加粪便在肠道的堆积时间，让致癌物有更多机会接触肠粘膜。

3、吸烟

吸烟被确定为主要致癌因素之一，它不仅可以伤害肺部，增加肺癌概率，也会促进肠癌发生。与不吸烟者相比，吸烟者发生肠癌的可能性更高。

4、熬夜

熬夜最直接影响就是导致内分泌紊乱，引起机体免疫力下降，同时影响DNA修复能力，增加细胞突变的机会。

预防肠癌的关键就在改正不良生活习惯以及定期进行肠镜检查，很多人确诊肠癌是往往是第一次肠镜，平时对体检不够上心。肠癌是中国高发的五大癌症之一，小艾希望每个人都能远离它。#健康真知计划#

参考资料：

[1]汪翼.出现便血,要排查原因、积极治疗[J].家庭生活指南,2019(11):73.

[2]中华肿瘤杂志2019年10月第41卷第10期.ChinJOncol,October2019,Vol.41,No.10

[3] 《为什么大多数肠癌一发现就到了中晚期？》.四川省人民医院. 2022-04-21

未经作者允许授权，禁止转载

,