当年的非典和现在的冠状病毒（为何2003年的非典很快平息）

2019年底，突如其来的新冠病毒，打乱了我们的生活，我国挺过了初期的慌乱之后，成功控制住病毒的传播，而专家也第一时间对新冠病毒进行研究，不过，新冠病毒并没有完全消失，反反复复，让人们不禁回想起2003年的那一场非典疫情。#夏方养生指南#

从命名来看，新冠病毒是一种冠状病毒，医学专家在研究的时候发现，新冠和2003年的SARS病毒有80%的相似，那么，这两场疫情究竟有没有关联？哪场疫情的病毒更加可怕？

同为冠状病毒，为何2003年的非典很快平息，而新冠却还在蔓延？

——什么是冠状病毒？

冠状病毒直径约80～120nm,基因组端具有甲基化的帽状结构，端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb,是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。冠状病毒通常仅感染脊椎动物，如人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛、禽类。

最早的冠状病毒是1937年从鸡身上分离出来，病毒颗粒的直径60～200nm,平均直径为100nm,呈球形或椭圆形，具有多形性。

病毒有包膜，包膜上存在棘突，整个病毒像日冕，不同的冠状病毒的棘突有明显的差异，在冠状病毒感染细胞内有时可以见到管状的包涵体。

比如2003年的非典，又称严重急性呼吸综合征是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。

SARS冠状病毒很可能是一种来源于动物的病毒，由于生态环境的变化、人类与动物接触的增加以及病毒的适应性改变，跨越种系屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播，在狸猫、果子狸、家猫等动物中发现了类似SARS_CoV的病毒。

果子狸与SARS_CoV的传播密切相关。但果子狸是否是SARS_CoV的自然储存宿主有待于进一步研究。

其实，能够感染人类的冠状病毒并不多，2019新型冠状病毒(2019-nCoV，引发COVID-19 [3] )是目前已知的第7种可以感染人的冠状病毒，其余6种分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV(引发重症急性呼吸综合征)和MERS-CoV(引发中东呼吸综合征)。

——为什么2003年非典很快就平息？

SARS病毒在三个方面并不“完美”：

首先，非典太厉害了。虽然其传播能力与新冠肺炎相似，但死亡率非常高。据钟南山院士介绍，非典病毒死亡率高达10%。而在新冠肺炎，这一比例仅为1%-2%左右。

非典的威力强，相应的症状也会更严重。统计显示，70%的非典患者需要住院治疗。新冠肺炎是20%。由于SARS容易发生高危病症，大部分患者需要住院治疗，这在一定程度上阻碍了传播。

其次，SARS病毒潜伏期短，约2-7天，患者一般在第三天出现严重症状，相当于感染很快就会被发现，早发现早治疗阻断了病毒的传播；新冠肺炎的潜伏期基本为1-14天，潜伏期较长，很多患者早期没有症状。当症状出现时，我已经联系了很多人。

最后，SARS病毒的生存能力较弱，SARS病毒在高温下的生存能力变得非常明显，夏天来了，它的生命力明显变弱，于是突然消失了。

——为什么新冠病毒更不容易消失？

目前，新冠肺炎已变异成六大毒株，包括α、β、γ、δ、拉姆达和奥米克隆，因为新冠肺炎属于RNA病毒的一种，而RNA病毒的特点之一就是病毒复制中有很高的突变频率。

首先，更致命的病毒其实是更失败的进化，因为如果宿主被杀死，病毒自然无法存活。

SARS病毒不仅比新冠肺炎更致命，而且感染它的人基本上会很快进入高危状态，住院治疗。统计显示，超过70%的SARS病毒感染者需要住院治疗，而在新冠肺炎只有20%左右。

新冠肺炎之所以严重，是因为病毒有潜伏期，早期症状不明显，但传染性强，病毒变异快，因此，当患者有流行病学史时，自觉有新冠肺炎疑似症状，需要主动隔离就医，新冠肺炎的潜伏期通常在1-14天内，多数为3-7天，少数患者可能超过14天。

病毒感染人体后，主要表现为肺部病灶改变，临床上导致发热、咳嗽、乏力，严重者出现明显呼吸困难导致呼吸衰竭，甚至全身器官衰竭，最终导致临床死亡。