急诊急救知识（温州街头上演10分钟）

钱江晚报·小时新闻记者 朱丽珍

短短几分钟，可能会决定一个人的生死。

过去的这个小长假，欧洲杯一定是朋友圈讨论的焦点，尤其是北京时间6月13日凌晨，丹麦球员埃里克森在球场上突然倒地不起。从直播画面可以看到，在急救过程中，现场医务人员对他进行了心肺复苏（CPR），并使用自动外部除颤器（AED）。这一幕，堪称教科书式急救，埃里克森恢复意识后被送往医院。

而在一天后的6月14日早上，温州街头，发生了相似一幕。护士、公职人员、路人大哥……大家轮番操作，为一位突发心梗的老大爷，争取到了救援时间。

温州市中心医院急诊科护士戴慧余正在进行心肺复苏。图片来源于温州晚报

老人卧倒在地满嘴是血，心脏骤停情况紧急

6月14日上午10点多，温州鹿城区纪检干部李知航正在五马片区的街头进行疫情日常督查，突然他看见另一拨同事，把车子停在路边，几个人慌慌忙忙地朝一处人群聚集地跑去。

预感出事了的李知航立即上前查看，发现就在府前街与全坊巷交叉路口，有一位老人附身瘫倒在地。

“那组同事本来是外出办案的，车上刚好有一位随行的医护人员，直接上去对老人的情况进行评估。”这名医护人员，就是温州市中心医院急诊科护士戴慧余。

边上零食店的一名员工回忆，老人是在两分钟前突然晕倒的，一动也不动。另一位路过的热心人，在老人倒地后，一直为他撑着伞。

事发地算是温州闹市区，当天又是端午佳节，逛街的人挺多的，大家也都很热心。只是不知道老人发生了什么事，不敢贸然动手。

对于急救，戴慧余是专业的。她知道老人趴着很容易窒息，就准备把他翻过身来，旁边一位穿着蓝色衣服的路人大哥见状，也来帮忙。两人合力，将这位看着有70多岁的老人翻过身，大家这才发现，老人昏倒时脸朝地，导致口鼻受伤，满嘴都是血。

戴慧余对老人进行检查，未发现其颈动脉搏动，且呼吸、心跳暂停，凭借20多年的急诊经验，她判断老人不是普通的晕倒，很有可能是突发心梗。

戴慧余在心肺复苏，李知航正在为患者擦血。图片来源于温州晚报

一人不行另一人上，三人紧急接力十多分钟

戴慧余评估后，马上对老人进行心肺复苏。边上李知航和同事们也没闲着，他们忙着给老人擦血，清理他口鼻内的异物，并在第一时间拨打120急救电话，疏散围观群众。

“心肺复苏要进行胸外按压，还是比较累的，大概五六分钟后，护士满头大汗，显然有点脱力了。”担心力道不足，心肺复苏效果打折，戴慧余连忙向人群求助，希望有经验的人能来帮个忙。

这时，李知航上场。

李知航是个年轻的“90后”纪检干部，在单位里学过急救相关的知识，不过这是他第一次真正实践，想尽量做得标准一些。毕竟不是专业人员，对老人胸口按压了大约3分钟，他的手臂开始渐渐没了力气。

随后，之前帮助翻身的那位路人大哥也挺身而出，说自己也学会急救，“接力”李知航做起心肺复苏。在路人大哥按压时，李知航的同事也做好了准备，随时准备“上阵”。

大约10分钟左右，老人逐渐有了微弱呼吸。救护车也赶到现场。

“虽然现场有专业的急救护士，大家也在接力，但现场急救，其实我们能做的事比较有限，还是需要专业医护人员来进行生命支持。”李知航说，大家之前确实很着急，也很担心，直到救护车赶到后，才松了一口气。非专业人员退离现场，维持秩序，“为专业的急救人员留出空间。”

赶到现场的医护人员使用除颤仪，护士戴慧余继续心肺复苏，直到老人恢复自主心率，脱离了生命危险。

据了解，救护车将老人送至温州市中心医院。经过诊断，老人患有突发急性心肌梗死，且病情较严重，现已住进重症监护室进一步观察治疗。

李知航接力胸外按压。图片来源于温州晚报

还好单位经常组织相关培训，但手感和真人确实有差别

护士戴慧余、纪检干部李知航、路人大哥……这场三人的生命接力，被温州本地媒体报道，也感动了很多网友。

对于这一次“实操”，李知航也有很多话想说。

“还是感谢单位对安全工作的重视，平时没少组织类似的培训。”李知航说，作为纪检监察机关，日常在一线办案，为保证整个办案过程的安全性，提高应急处置的能力，单位每年都会组织安全学习的培训，“胸外按压是其中一小块，还包括一些外伤、火警、天灾等突发情况的相关预案和流程，都有系统学习。”

李知航2016年加入纪检队伍，2018年就经过培训后，考出了初级急救员的证书，“这可以说是我们上岗必备的证书，每年都会进行重新培训复核。”

培训练习过多次，虽然流程是一样的，但对于第一次实践，李知航坦言，确实和课堂上的有差别。

“按压培训的练习对象都是假人，手感不太一样，假人按下去，有一块铁的垫片，真人按下去，是按到心脏。”李知航也庆幸，当天有专业的护士戴慧余在现场，“有她在，我操作起来心里也有底气一些。真的做错了，她也能指正。”

而对于网友的称赞，李知航觉得自己只是做了一个党员应做的事。“从社会角度来讲，有人遇到危险，每一个有能力的普通公民，都应该伸出援手，更何况我们党员，本身就要起到先锋带头的作用，要做群众的表率，更应该挺身而出。”李知航说，力所能及地保护群众生命财产安全，本身也是党员的初心和使命。

多人接力为救援争取到了时间。图片来源于温州晚报

学会这几招，为黄金救援争取时间

这几天，关于心脏骤停后的紧急救援，钱江晚报·小时新闻也报道了不少，这里还要再强调一遍，多一个人学会，很有可能就会多救一条人命。

心脏骤停后，大脑超过4分钟供血不足，将导致不可逆的损伤；每再过1分钟，生存率就会下降10%；超过10分钟，人体将进入植物人状态。所以，及时有效实施心肺复苏，将赢得宝贵抢救机会

那么，在最初4~6分钟黄金时间，正确的操作方式是这样的：

第一步：先拨打急救电话120，简要说明一下情况和所处的位置。如果有其他人在场，请其帮助拨打120急救电话。

第二步：施救者两臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为5-6厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分100—120次。

第三步：下颌抬起，头部后仰，开通气道。每做30次胸外心脏按压，交替行2次人工呼吸。

目前大部分猝死发生在医院之外，多数人无法第一时间得到正确救治，人工心肺复苏只能保证心脏及其他脏器的供血持续，但70%以上的心源性猝死是因为室颤，尽快使用AED进行除颤抢救，成功率远远大于徒手心肺复苏。

所以接下来第四步也很重要：发生地如有AED，胸外心脏按压之后，立即配合使用AED，按照语音提示操作，提高患者抢救的成功率。

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