解决老年人便秘的方法(如何解决老年人便秘问题)
老年人便秘治疗没有特效方法,一般先予以一般措施和饮食调整,如效果不佳则行药物治疗。
一般措施应尽量避免使用容易便秘的药物,纠正代谢失衡,调整心理状态,放松心情;每天早晨起床后饮用一杯温白开水,或加入少量食盐的有淡咸味的白开水,可以增加消化道水分,有利于排便;养成每天大便的卫生习惯;平时经常做提肛动作,临睡前用温开水擦洗肛门,对防止便秘有一定的效果;还可常按摩腹部,以增加胃的消化功能,促进肠蠕动,防止便秘的发生;适量的运动可促进全身的血液循环,增强胃肠蠕动,减少便秘的发生;腹式呼吸可以促进胃肠的血液循环,增强胃肠蠕动功能,也能有效地避免消化不良和便秘发生。
饮食调整多素少荤,多稀少干,要食用全营养素膳食,适当多吃富含维生素、无机盐和粗纤维的新鲜蔬菜、水果及海藻类食物,以利通便。但是纤维素食物对严重的结肠无力或出口障碍者不一定有效,此类患者应予以低渣饮食。适量喝水或饮用蜂蜜水、大枣、芝麻和胡桃等,有助通便。
药物治疗研究表明,联合用药比单一用药疗效好,且不良反应少,但需在医生的指导下联合用药。目前,临床上用于便秘的药物很多,主要是:
⑴润滑性药物:包括甘油、液状石蜡、多库酯钠片等,多制成灌肠剂,具有软化大便和润滑肠壁的作用,使粪便易于排出,适合于排便费力的患者。
⑵容积性泻药:包含多糖类或纤维素类的泻药(包括多纤维素食物),主要用于轻度便秘患者的治疗。用药过程中应注意补充适量水分,避免发生肠道机械性梗阻。
⑶刺激性泻药:适用于长期顽固性便秘或使用其他缓泻剂无效者,包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物(如大黄、番泻叶及麻仁丸、木香理气片、苁蓉润肠口服液、当归龙荟片、通便宁片等中成药)、酚酞等。该类药物作用强而迅速,但长期服用副作用明显,建议短期或间断性服用。
⑷渗透性泻药:常用药物包括乳果糖、聚乙二醇以及盐类泻药(如硫酸镁等)。适用于轻度和中度便秘患者,是老年患者的最佳选择。
⑸促动力药:目前常用的促动力药物有多潘立酮、伊托必利、莫沙必利和普芦卡必利等。可增加肠道动力,促进排便。
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